Политические риски в дебатах о субсидиях ACA вызывают обвинения и решимость тестовых партий

Конфликт вокруг Закона о доступном медицинском обслуживании, приведший к приостановке работы федерального правительства, имеет последствия для общественного здравоохранения, поскольку ведомства прекращают предоставление некоторых услуг. Администрация Трампа обещает массовые увольнения в связи с этим тупиком.

Приостановка работы правительства была вызвана главным образом разногласиями по поводу закона о здравоохранении, принятого при Обаме. Демократы хотят дальнейшего продления расширенных субсидий, которые снижают взносы на медицинское страхование по Закону о доступном медицинском обслуживании (ACA), но законодатели-республиканцы настаивают на том, чтобы любые дебаты были отложены до достижения бюджетного соглашения, чтобы федеральное правительство оставалось на плаву.

В условиях разногласий между сторонами федеральное финансирование иссякло в полночь 1 октября после того, как Конгресс не смог принять даже временный бюджет. Вопрос теперь в том, как долго продлится этот тупик.

Согласно опубликованному сегодня опросу KFF , более трёх четвертей — 78% — опрошенных заявили, что хотят, чтобы Конгресс продлил действие расширенных налоговых льгот для людей с низким и средним доходом. В их число входят более половины республиканцев и сторонников движения «Сделаем Америку снова великой». Опрос был проведён непосредственно перед шатдауном 1 октября.

Министерство здравоохранения и социальных служб США заявило, что планирует отправить в неоплачиваемый отпуск около 40% своих сотрудников, численность которых уже сократилась примерно на 20 000 должностей при администрации Трампа. По оценкам Бюджетного управления Конгресса, в федеральном правительстве около 750 000 сотрудников будут отправлены в неоплачиваемый отпуск. Хотя они не будут работать, им будут возмещены потери от невыплаченных компенсаций, общая сумма которых, по оценкам Бюджетного управления Конгресса, составит около 400 миллионов долларов в день.

Обе стороны обвиняют друг друга.

«Мы не собираемся просто так соглашаться с законопроектом республиканцев, который продолжает подрывать систему здравоохранения рядовых американцев», — заявил лидер фракции меньшинства в Палате представителей Хаким Джеффрис, имея в виду давление, оказываемое с целью достижения бюджетного соглашения.

Тем временем республиканцы раскритиковали демократов за задержку финансирования субсидий и заявили, что любая сделка потребует уступок.

«Если существующая политика будет как-то расширена, я думаю, это должно сопровождаться некоторыми реформами», — заявил 26 сентября лидер большинства в Сенате Джон Тьюн .

Согласно опросу KFF, сторонники продления срока полномочий заявили, что в случае провала инициативы основная вина ляжет на президента Дональда Трампа (39%) и республиканцев в Конгрессе (37%). Меньшая доля респондентов, 22%, считает, что основная вина ляжет на демократов в Конгрессе. Опрос, проведенный Washington Post в четверг, также показал, что люди чаще возлагают вину на республиканцев в Конгрессе и Белый дом.

Несколько республиканцев выразили заинтересованность в продлении субсидий. Ожидается, что в течение нескольких дней участники программы ACA получат уведомления от своих страховщиков о повышении страховых взносов .