Politieke risico's in het ACA-subsidiedebat leiden tot schuldspel, testpartijen nemen het besluit

Een conflict over de Affordable Care Act, dat heeft geleid tot een sluiting van de federale overheid, heeft gevolgen voor de volksgezondheid, aangezien overheidsinstanties sommige diensten stopzetten. De regering-Trump belooft massaontslagen tijdens de impasse.

De sluiting was grotendeels gebaseerd op een meningsverschil over de gezondheidszorgwet uit het Obama-tijdperk. Democraten willen een verdere verlenging van de verhoogde subsidies die de ACA-zorgverzekeringspremies verlagen, maar Republikeinse wetgevers dringen erop aan dat elk debat wacht tot er een begrotingsakkoord is bereikt om de federale overheid draaiende te houden.

Nu de partijen ver uit elkaar liggen, raakte de federale financiering op 1 oktober om middernacht op, nadat het Congres er niet in slaagde zelfs maar een noodbegroting goed te keuren. De vraag is nu hoe lang de impasse zal aanhouden.

Uit een vandaag gepubliceerde peiling van KFF blijkt dat meer dan driekwart – 78% – van de bevolking wil dat het Congres de verhoogde belastingvoordelen voor mensen met een laag en gemiddeld inkomen verlengt. Dit geldt ook voor meer dan de helft van de Republikeinen en aanhangers van "Make America Great Again". De peiling werd uitgevoerd vlak voor de lockdown van 1 oktober.

Het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Zaken verwacht ongeveer 40% van zijn personeelsbestand, dat onder de Trump-regering al met ongeveer 20.000 banen is ingekrompen, met verlof te sturen. Volgens een schatting van het Congressional Budget Office zullen binnen de federale overheid ongeveer 750.000 werknemers met verlof worden gestuurd. Hoewel ze niet zullen werken, krijgen deze werknemers hun gemiste compensatie terugbetaald, wat neerkomt op een totaalbedrag van ongeveer $ 400 miljoen per dag, schat het CBO.

Beide partijen geven elkaar de schuld.

"We gaan niet zomaar akkoord gaan met een wetsvoorstel van de Republikeinen dat de gezondheidszorg voor gewone Amerikanen blijft uithollen", zei Hakeem Jeffries, fractieleider van de minderheid in het Huis van Afgevaardigden, over de druk om een ​​akkoord over de begroting te bereiken.

Ondertussen hebben Republikeinen kritiek geuit op Democraten omdat ze de financiering tegenhouden vanwege de subsidies. Volgens hen zal elke deal concessies vergen.

"Als het huidige beleid zou worden uitgebreid, denk ik dat dat gepaard zou moeten gaan met enkele hervormingen", zei John Thune, fractieleider van de meerderheid in de Senaat, op 26 september.

In de KFF-peiling gaven voorstanders van een verlenging aan dat de schuld, als de poging mislukt, vooral bij president Donald Trump (39%) en de Republikeinen in het Congres (37%) zou liggen. Een kleiner deel, 22%, zegt dat de Democraten in het Congres de meeste schuld verdienen. Uit een peiling van de Washington Post die donderdag werd gepubliceerd, bleek ook dat mensen vaker de Republikeinen in het Congres en het Witte Huis de schuld gaven.

Verschillende Republikeinen hebben interesse getoond in het verlengen van de subsidies. Verwacht wordt dat ACA-verzekerden binnen enkele dagen een bericht van hun verzekeraar ontvangen met de mededeling dat de premies omhoog gaan .