La CA señaló la insuficiente calidad de la planificación del gasto en salud

Según los auditores, el problema con los fondos no utilizados para asignaciones estatales en el Ministerio de Salud es sistémico: desde 2020, el volumen de estos saldos casi se ha triplicado, lo que indica una justificación insuficiente para calcular los costos estándar y una planificación deficiente. Al mismo tiempo, los ingresos del departamento en 2024 ascendieron a 56.200 millones de rublos, 2,5 veces superiores a lo previsto. Los gastos se ejecutaron en un 98,3%, la mayor parte del cual recayó en la sección de "Salud" (98,1%), y el nivel más bajo de ejecución de efectivo se registró en la sección de "Asuntos Generales del Gobierno" (96,3%). Los fondos del fondo de reserva se destinaron principalmente a la subvención a la fundación "Círculo del Bien" (74,4%), así como a transferencias interpresupuestarias a las regiones (7,5%).
En el marco del programa estatal "Desarrollo de la Salud", se cumplieron 10 de los 13 indicadores en 2024. Sin embargo, no se alcanzaron los valores objetivo de mortalidad por neoplasias ni de esperanza de vida (EV). Simultáneamente, en octubre de 2024, el Ministerio de Salud presentó un proyecto de enmienda al programa: se propuso ampliar las directrices objetivo de EV de 78 años para 2030 a 81 años para 2036.
Los auditores prestaron especial atención a la construcción de infraestructura de instalaciones especializadas. En 2024, el Ministerio de Salud puso en servicio 9 de las 23 instalaciones planificadas, incluidas cinco cuya puesta en servicio se incumplió en 2023. Además, se puso en servicio una instalación, prevista para 2026. Al 1 de enero de 2025, el Ministerio de Salud y sus instituciones estatales subordinadas tenían 24 proyectos de construcción inconclusos en sus balances, y las instituciones presupuestarias y autónomas tenían otros 102.
En el Centro de Servicios de Información y Comunicaciones del NMIC A.N. Bakulev, la empresa conjunta se interesó en un ciclotrón valorado en 78 millones de rublos, adquirido en 2016 y aún no puesto en funcionamiento. El equipo ha permanecido almacenado durante todo este tiempo debido a la falta de instalaciones, lo que, según los auditores, aumenta el riesgo de que sea inapropiado.
En Roszdravnadzor, la Cámara de Cuentas detectó infracciones durante la renovación de un edificio declarado patrimonio cultural. La obra se pagó a pesar de que el contratista no contaba con la licencia necesaria, y no se aplicaron sanciones por incumplimiento de las condiciones del contrato.
En Rospotrebnadzor, las auditorías internas fueron realizadas por una división subordinada a la dirección del servicio, lo que vulneró el principio de independencia de las auditorías. Las infracciones se subsanaron durante la inspección, pero la Cámara de Cuentas exigió que la normativa se ajustara a las normas federales para mayo de 2025. Además, en el marco del acuerdo con la Institución Científica Presupuestaria Federal Vector, durante la reconstrucción de las instalaciones en la región de Novosibirsk, no se tomaron medidas para devolver al presupuesto federal el anticipo no devengado de más de 509 millones de rublos; solo se recibieron unos 5,3 millones de rublos de esta cantidad.
Las autoridades federales siguen aumentando la financiación de la sanidad: en junio, el presidente ruso, Vladímir Putin, aprobó enmiendas al presupuesto de 2025, que prevén un aumento de los gastos especializados en más de 28 000 millones de rublos. Una parte significativa de los fondos se destina a proporcionar medicamentos a las unidades de la fundación Círculo del Bien, adquirir vacunas, construir centros médicos y realizar pruebas de detección neonatal.
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