Yasal sağlık sigortası finansmanı: Sağlık ekonomisti daha yüksek katkı payları talep ediyor



Yasal sağlık sigortası finansmanının istikrara kavuşturulması tartışmalı bir konu olmaya devam ediyor. / © IMAGO/Wolfilser
Bir şeyi düşündükten sonra Sağlık sigortası finansmanını iyileştirmeye yönelik yeni bir öneri, ilaçlar için daha yüksek katkı paylarını hedefliyor. Bielefeld merkezli sağlık ekonomisti Wolfgang Greiner, Funke Media Group gazetelerinde, çok düşük olarak değerlendirdiği hasta katkı paylarının son yıllardaki enflasyonu yansıtacak şekilde ayarlanmasını önerdi. Greiner'e göre bu, iki katına çıkmak anlamına gelecek: "Yani ilaç başına 10 avro, en fazla 20 avro."
Gelir Greiner'ın tahminlerine göre, katkı payları iki katına çıkacak. Şu anda yaklaşık 2,5 milyar avro tutarındalar. Greiner, fiyatları muafiyetten düşük olacağı için birçok ilacın geri ödenmeyeceğini açıkladı. Şu anda sağlık sigortası üyeleri, en az beş avro, en fazla on avro olmak üzere, fiyatın yüzde onu oranında katkı payı ödüyor. Örneğin, bir ilacın fiyatı 4,75 avroysa, sigortalı üyeler 4,75 avro ödüyor. Katkı payı tutarı 20 yıldır sabit kaldı.
Sağlık sigortası gelirleri ile giderleri arasındaki büyüyen uçurum göz önüne alındığında, uzman Greiner milyarlarca dolarlık federal vergi gelirinin gerekli olduğuna inanıyor ve Warken gibi, bunun sadece kredi değil, sübvansiyon şeklinde de olması gerektiğini düşünüyor. Kredinin yetersiz olduğunu ve sorunu sadece ertelediğini savunuyor. Warken, yaklaşan bütçe görüşmelerinde sübvansiyonları savunmayı planladığını belirtiyor.
Alman İşverenler Birliği (BDA) genel müdürü Steffen Kampeter, her doktor muayenesine muayene ücreti koyma önerisi nedeniyle sert eleştirilere maruz kalmıştı. Kampeter, şimdi tartışmalı öneriyi sosyal güvenlik sistemlerini daha verimli ve adil hale getirmenin bir yolu olarak savundu. "Hastane ortamını güçlendirmek, hasta yönetimini iyileştirmek, ayakta ve yatarak tedaviyi daha iyi entegre etmek ve genel olarak sistem içindeki rekabeti artırmak da mantıklı olacaktır."
Alman işverenler, böyle bir temas ücretine ek olarak, sigortacılığın tüm alanlarında maliyet düşürücü reformlar talep ediyor. Berlin'deki Alman Basın Ajansı'nın genel müdürü, artan ücret dışı işçilik maliyetlerine atıfta bulunarak, "O zaman bu cezalandırıcı emek vergisi nihayet sona erecek," dedi. Kampeter, "Sürekli artan sağlık sigortası primleri topluma aykırı. Çalışanların brüt gelirinden elde ettikleri net gelirin sürekli azalmasına neden oluyor," dedi. "Almanya'da emek çok pahalı. Bu şekilde durgunluktan çıkamayız."
Yeşiller de farklı şekillerde de olsa rota düzeltmeleri talep ediyor. Yeşil sağlık uzmanı Janosch Dahmen, Alman Basın Ajansı'na verdiği demeçte, "Doktor muayeneleri için bir görüşme ücreti, eski yanlış yollara geri dönmekten başka bir şey olmayacaktır," dedi. Sağlık sisteminin temel sorununun gelir tarafında değil, hastane bakımı ve ilaçlar gibi alanlara yapılan kontrolsüz harcamalarda olduğunu söyledi. Dahmen, CDU bölüm başkanına hitaben yaptığı konuşmada, "Sağlık Bakanı Nina Warken liderliğindeki CDU/CSU'nun 100 gün geçmesine rağmen uzun zamandır beklenen yapısal reformlardan tek bir tanesini bile başlatmaması tam da bu yüzden kınanması gereken bir durum," dedi. "Bu, gerçeği inkâr eden bir sağlık politikası."

pharmazeutische-zeitung