dm artık göz testleri sunuyor: Bilmeniz gerekenler ve bir uzmanın söyledikleri

Randevu almadan gözlerinizi hızlıca kontrol ettirin! Eczane zinciri dm artık bunu mümkün kılmayı hedefliyor. Duş jeli, tayt ve bebek maması arasında bir yerde, müşteriler yakında yapay zeka (YZ) kullanarak görme ve çeşitli göz hastalıkları için göz muayenesi yaptırabilecekler - sadece 15 avronun biraz altında bir ücretle.

dm, yeni sağlık hizmeti için Düsseldorf merkezli startup "Skleo Health" ile iş birliği yapıyor. Şirketin web sitesine göre şirket, "sağlık hizmetlerini herkes için erişilebilir ve erişilebilir kılan dijital çözümler yaratma" konusunda uzman. Ancak tıp uzmanları, öncelikle hastaların huzursuz olma riski ve hizmetin etkilenenlere zarar verme potansiyeliyle ilgileniyor.

dm'ye göre , bir eczanede göz taraması yaptırmak isteyen herkes, katılımcı mağazalardan birinin çalışanlarıyla iletişime geçebilir. "Özel eğitimli çalışanlar" daha sonra 18 yaş üstü ilgili kişilere göz testi ve retina fotoğrafı çekecektir. Tüm süreç yaklaşık altı dakika sürecektir; tarama daha sonra yapay zeka kullanılarak değerlendirilecek ve "bir uzman tarafından doğrulanacaktır." Müşteriler, sonuç raporunu 24 saat içinde e-posta yoluyla alacaklardır.

Bunlar arasında en sık görülen üç göz hastalığının tespit edilmesi gerekir:

• Glokom: Optik sinirin hasar gördüğü çeşitli göz hastalıklarını kapsar. Hastalık, görüş alanını kısıtlayarak "kör noktalar" oluşturur. Etkilenen kişiler genellikle ağrı hissetmez ve kısıtlamalar genellikle optik sinir hasar gördükten sonra ortaya çıkar, bu nedenle çoğu kişi uzun süre fark edilmez. Erken tedavi ile glokoma bağlı olası görme kaybı önlenebilir.
• Yaşa bağlı makula dejenerasyonu: Bu hastalıkta, makula olarak bilinen bölgede görme bozukluğu görülür. Bu bölge, retinanın merkezinde yer alır ve görme alanı merkezindeki görme için önemlidir. Yaşa bağlı makula dejenerasyonu, esas olarak ilerleyen yaşla birlikte ortaya çıkan retina metabolizmasının bozulmasından kaynaklanır.
• Diyabetik retinopati (DRP): DRP, kan şekerinin sürekli yüksek seyretmesinin retinadaki kan damarlarına zarar verdiği bir diyabet komplikasyonudur. Hastalık körlüğe yol açabildiğinden, erken teşhis ve tedavi önemlidir.

Düsseldorf'un Nordstraße (şehir merkezi) adresindeki dm mağazası, Ağustos ayından bu yana pilot aşamada göz taraması hizmeti sunuyor. Eczane zincirine göre, Eylül 2025'ten itibaren seçili ek mağazalar da hizmete girecek. Köln, Bad Münstereifel, Aachen ve Karlsruhe yakınlarında pilot mağazalar açılması planlanıyor.

Alman Oftalmologlar Birliği (BVA) , bir basın açıklamasında eczanelerdeki yeni hizmeti sert bir şekilde eleştirdi. Öncelikle, görüntülerin tam olarak nasıl analiz edildiği belirsiz. Ve bu doğru: Ne dm ne de Skleo Health, yapay zekanın retina fotoğraflarını tam olarak nasıl analiz ettiği ve görüntüleri tam olarak kimin "tıbbi olarak incelediği" hakkında web sitelerinde ayrıntılı bilgi vermiyor.

BVA Başkanı Daniel Pleger, "Yapay zekanın kullanımı standartlaştırılmamış; tıbbi bir standardı garanti eden tek tip özellikler bulunmuyor. Değerlendirmenin nasıl yapıldığını, yapay zekanın hangi meta verileri kullandığını ve bunun değerlendirmeyi nasıl etkilediğini tam olarak değerlendirmek imkansız," diye uyarıyor.

Yapay zeka desteği faydalı olabilir, ancak doğru sonuçları garanti etmez ve geçerli bir tıbbi standart değildir. Zorunlu tıbbi göz bakımı yalnızca bir göz doktoru tarafından muayene edilerek sağlanabilir.

dm'nin Pazarlama ve Tedarikten Sorumlu Genel Müdürü Sebastian Bayer, FOCUS online'a yaptığı açıklamada, "tüm retina görüntülerinin göz doktorları tarafından ayrı ayrı incelendiğini" vurguladı. Bu, bir yandan yapay zekâ tarafından tespit edilen anormallikleri doğrulamaya hizmet ediyor. Ayrıca, tıbbi muayene, gözdeki tespit edilebilir değişikliklerin yelpazesini daha da genişletiyor.

Müşteriler ancak bu incelemeden sonra Skleo Health'ten bir eylem önerisi alacaklar. Bayer, "Bu, yalnızca tıbbi açıdan önemli vakaların iletilmesini ve müşterilerin sağlam temellere dayanan geri bildirimler almasını sağlar," diye özetliyor.

BVA'ya göre, çeşitli göz taraması sağlayıcıları, sağlık sisteminin yükünü hafifletme yönündeki pazarlama vaatlerini yerine getiremeyecek gibi görünüyor. Görüntüler tıbbi olarak incelense bile, müşteriler e-posta yoluyla anormal bir sonuç aldıklarında, sonuç hakkında bilgi almak için yine de doktorlarına gidecekler.

Test sonuçları, örneğin sistem hataları veya fotoğrafik hatalar nedeniyle hatalı bir şekilde anormallik göstermiyorsa, bu durum bireylere ciddi zararlar verebilir. Bu durum, bireylerin oftalmolojik muayene yaptırmasını engelleyebilir. Erken teşhis, özellikle testin hedeflediği rahatsızlıklar (glokom, yaşa bağlı makula dejenerasyonu ve diyabetik retinopati) için tedavi açısından önemlidir.

Aynı zamanda, yanlış pozitif test sonuçları sağlık sistemine iki kat yük getirebilir: Pleger, "Hatalı bulgulara sahip müşteriler huzursuz olabilir ve bu nedenle göz doktoru muayenehanelerinde diğer hastalar için daha önemli olabilecek ek randevular alabilirler" diye endişeleniyor.

Bayer, FOCUS online'dan gelen bir soruya yanıt olarak, dernek başkanının endişelerini şu şekilde yorumladı: "Tarama yapmadan önce müşterilerimize dm mağazasında, hizmetimizin uzman bir tıbbi muayenenin yerini tutması amaçlanmadığını bildiriyoruz." E-postayla gönderilen sonuç raporunda da bu durum, düzenli oftalmolojik muayeneler önerisiyle birlikte dile getiriliyor.

Eczane zinciri çalışanları da taramalar için özel bir eğitim alacak. Bu eğitim, hastalıklar, cihazların nasıl çalıştırılacağı ve taramanın nasıl yapılacağı hakkında temel bilgileri içeriyor. Bayer, "Eğitim aşamasında, dm mağazalarındaki çalışanlarımız istedikleri zaman soru sorabilecek ve işe alım sürecinde destek alabilecekler. İşe alım sonrasında bile Skleo çalışanları 7/24 telefonla ulaşılabilir olacak," diyor.

Bu arada, etkilenenler dm mağazasından kişisel tavsiye beklememeli: Eczane, web sitesinde, sonuç raporuyla ilgili soruları kesinlikle Skleo Health'e yönlendiriyor; ardından e-posta veya telefon yoluyla onlarla iletişime geçebiliyorlar.

Girişim, bir süredir eczaneler ve gözlükçülerle çalışıyor ve Haziran ayından bu yana Alman gözlük zinciri Mister Spex'te göz taraması hizmeti sunuyor. Zincire göre, hizmet şu anda Almanya genelindeki 65 mağazanın tamamında mevcut. Ancak aynı testin oradaki maliyeti yaklaşık 50 avro.

Bayer, bu tutarsızlığa ilişkin olarak, "Amacımız, müşterilerimize cazip fiyatlarla yüksek kaliteli hizmetler sunmak. Bu doğrultuda, ortağımız Skleo Health ile dm mağazalarında göz taramasının fiyatı konusunda anlaştık," yorumunu yaptı. Optisyenlerdeki testler arasındaki kesin fark henüz bilinmiyor.

Skleo Health ile yapılan işbirliği, dm'nin sunduğu tek sağlık hizmeti değil.

• Münster, Karlsruhe, Düsseldorf, Berlin ve Braunschweig'deki eczane, "dermanostic" ile birlikte yerinde yapay zeka destekli cilt analizi hizmeti sunuyor. "Çevrimiçi dermatolog" daha sonra kişiye özel cilt bakımı önerileri sunuyor.
• "Aware Health" iş birliğiyle, Karlsruhe'deki dm müşterileri özel kan testleri yaptırabiliyor. dm'ye göre, kan örneği "dm mağazasında özel olarak oluşturulmuş bir alanda, tıbbi eğitim almış Aware uzmanları tarafından gizlice alınıyor. Süre: en fazla 10 dakika." Ancak bu hizmet randevu gerektiriyor ve sonuçların uygulama üzerinden alınması iki gün sürüyor. Telemedikal takip konsültasyonu dahil değildir, ancak isteğe bağlı olarak rezerve edilebilir.

Pratisyen Hekimler Birliği'nin federal başkanı Markus Beier,Tagesspiegel Background'a yaptığı açıklamada, "Bu teklifin anlamlı tıbbi bakımla hiçbir ilgisi yok," dedi. Beier, bunun, insanların belirsizliğini kasıtlı olarak kullanarak, harcanabilir sağlık hizmetlerinden para kazanma girişiminden başka bir şey olmadığını savundu.

Beier, "Herkesi test edip, değerleri normlara uymayan sayısız hastayı çoğunlukla zararsız sebeplerle huzursuz etmek ne sorumluluk ne de akılcılıktır" sonucuna varıyor.

Hem pratisyen hekim Beier hem de BVA başkanı Pleger, eczane zincirinin muazzam ticari çıkarlarını eleştiriyor. Pleger, göz taraması bağlamında, "Bizim görüşümüze göre, ticari çıkarlar bu tekliflerde önemli bir rol oynuyor ve hızla ticari bir pazara girmek istiyorlar gibi görünüyor," diye sonuca varıyor.

Aile hekimi Beier de "Tagesspiegel Arkaplanı "nda şu uyarıda bulunuyor: "Bunun, örneğin besin takviyeleri veya benzeri ürünleri erkeklere ve kadınlara satarak kendi müşterisini yaratma girişimi olduğu izlenimini edinmemek mümkün değil."