DM теперь предлагает проверку зрения: что вам нужно знать — и что говорит эксперт

Проверить зрение быстро и без записи? Аптечная сеть DM теперь хочет сделать это возможным. В промежутках между гелем для душа, колготками и детским питанием покупатели скоро смогут проверить зрение и выявить различные глазные заболевания — всего за 15 евро с помощью искусственного интеллекта (ИИ).

В рамках новой медицинской услуги dm сотрудничает со стартапом Skleo Health из Дюссельдорфа. Согласно информации на сайте компании , она специализируется на «создании цифровых решений, которые делают здравоохранение доступным для всех». Однако медицинских экспертов в первую очередь беспокоит риск развития неуравновешенности пациентов и вероятность того, что эта услуга может даже навредить пострадавшим.

По данным dm , любой желающий пройти проверку зрения в аптеке может просто связаться с сотрудниками одного из участвующих магазинов. «Специально обученные сотрудники» проведут проверку зрения и сделают фотографию сетчатки глаза заинтересованным лицам старше 18 лет. Весь процесс должен занять около шести минут. Затем результаты проверки будут оценены с помощью искусственного интеллекта и «подтверждены специалистом». Покупатели получат отчёт о результатах по электронной почте в течение 24 часов.

Среди прочего следует выделить три распространённых заболевания глаз:

• Глаукома: включает в себя различные заболевания глаз, при которых повреждается зрительный нерв. Заболевание ограничивает поле зрения, образуя «слепые пятна». Поскольку больные часто не испытывают боли, а ограничения зрения проявляются только после повреждения зрительного нерва, многие заболевания долгое время остаются незамеченными. Раннее лечение позволяет предотвратить потенциальную потерю зрения, вызванную глаукомой .
• Возрастная макулярная дегенерация: при этом заболевании ухудшается зрение в области, известной как макула. ​​Эта область расположена в центре сетчатки и важна для зрения в центре поля зрения. Возрастная макулярная дегенерация вызвана нарушением метаболизма в сетчатке, которое происходит преимущественно с возрастом.
• Диабетическая ретинопатия (ДРП): ДРП — это осложнение сахарного диабета, при котором постоянно повышенный уровень сахара в крови повреждает кровеносные сосуды сетчатки. Поскольку это заболевание может привести к слепоте, важно раннее выявление и лечение.

С августа в Дюссельдорфе аптека DM на Нордштрассе (в центре города) предлагает услуги проверки зрения в пилотном режиме. По данным сети аптек, с сентября 2025 года к программе присоединятся и другие аптеки. Пилотные аптеки планируются в Кёльне, Бад-Мюнстерайфеле, Ахене и районе Карлсруэ.

Немецкая ассоциация офтальмологов (BVA) в пресс-релизе резко раскритиковала новую услугу в аптеке. Во-первых, неясно, как именно анализируются изображения. И это действительно так: ни dm, ни Skleo Health не публикуют на своих сайтах подробную информацию о том, как именно ИИ анализирует фотографии сетчатки и кто именно проводит «медицинскую экспертизу» изображений.

«Использование ИИ не стандартизировано; не существует единых спецификаций, гарантирующих медицинский стандарт. Невозможно точно определить, как проводится оценка, какие метаданные использует ИИ и как это влияет на оценку», — предупреждает председатель BVA Даниэль Плегер.

Хотя поддержка искусственного интеллекта может быть полезна , она не гарантирует точных результатов и не является утверждённым медицинским стандартом. Обязательная медицинская помощь в области зрения может быть обеспечена только после осмотра офтальмолога.

Себастьян Байер, управляющий директор dm, ответственный за маркетинг и закупки, подчеркнул в интервью FOCUS online, что «все изображения сетчатки глаза индивидуально проверяются офтальмологами». Это, с одной стороны, позволяет подтвердить аномалии, обнаруженные искусственным интеллектом . Кроме того, медицинское обследование ещё больше расширяет спектр выявляемых изменений в глазу.

Только после этого рассмотрения клиенты получат рекомендации к действию от Skleo Health. «Это гарантирует, что будут рассматриваться только случаи, имеющие медицинское значение, и клиенты получат обоснованную обратную связь», — резюмирует Bayer.

По данным BVA, различные поставщики услуг по проверке зрения, вероятно, не в состоянии выполнить своё маркетинговое обещание снизить нагрузку на систему здравоохранения. Даже если изображения проходят медицинскую экспертизу, как только клиенты получают по электронной почте результат с отклонениями от нормы, они всё равно обращаются к врачу за разъяснениями.

Если результаты теста ложно указывают на отсутствие отклонений, например, из-за системных ошибок или ошибок фотографирования, это может нанести серьёзный вред пациентам. Это может отпугнуть их от прохождения офтальмологических обследований. Ранняя диагностика крайне важна для лечения, особенно заболеваний, на которые направлен тест: глаукомы, возрастной макулярной дегенерации и диабетической ретинопатии.

В то же время ложноположительные результаты тестов могут даже создать двойную нагрузку на систему здравоохранения: «Клиенты с ошибочными результатами могут быть обеспокоены и, как следствие, записаться на дополнительные приемы у офтальмолога, которые могут быть более важными для других пациентов», — опасается Плегер.

В ответ на запрос FOCUS online компания Bayer прокомментировала опасения главы ассоциации следующим образом: «Мы информируем наших клиентов в аптеках перед проведением скрининга, что наша услуга не заменяет специализированный медицинский осмотр». В отчёте о результатах, отправленном по электронной почте, также упоминается об этом, а также рекомендуется регулярно проходить офтальмологические осмотры.

Сотрудники аптечной сети также пройдут специальное обучение для проведения скрининга. Обучение включает базовую информацию о заболеваниях, о том, как пользоваться устройствами и проводить скрининг. «Во время обучения наши коллеги в аптеках смогут задавать вопросы в любое время и получат поддержку в процессе адаптации. Даже после адаптации сотрудники Skleo будут доступны по телефону круглосуточно», — говорит Байер.

Кстати, пострадавшим не стоит надеяться на личную консультацию в аптеке DM: на своем веб-сайте аптека строго переадресует вопросы по отчету о результатах в Skleo Health — затем они могут связаться с ними по электронной почте или по телефону.

Стартап уже некоторое время сотрудничает с аптеками и оптиками, а с июня предлагает услугу проверки зрения в немецкой сети оптик Mister Spex. По данным сети, теперь услуга доступна во всех 65 магазинах по всей Германии. Однако там аналогичный тест стоит чуть меньше 50 евро.

«Наша цель — предлагать клиентам высококачественные услуги по привлекательной цене. Исходя из этого, мы согласовали стоимость проверки зрения в аптеках с нашим партнёром Skleo Health», — прокомментировал Bayer это расхождение. Точная разница в стоимости тестов в оптике остаётся неизвестной.

Сотрудничество со Skleo Health — не единственная медицинская услуга, которую теперь предлагает dm.

• Вместе с «dermanostic» аптеки в Мюнстере, Карлсруэ, Дюссельдорфе, Берлине и Брауншвейге уже предлагают анализ кожи с помощью искусственного интеллекта на месте. Затем «онлайн-дерматолог» предоставляет персонализированные рекомендации по уходу за кожей.
• Благодаря партнёрству с компанией «Aware Health» клиенты DM в Карлсруэ могут сдать анализ крови в частном порядке. По данным DM, забор крови производится «конфиденциально квалифицированными специалистами Aware в специально отведённом помещении в магазине DM. Продолжительность процедуры: максимум 10 минут». Однако эта услуга требует предварительной записи, а результаты будут доступны через приложение в течение двух дней. Телемедицинская консультация не входит в стоимость, но её можно заказать дополнительно.

«Это предложение не имеет абсолютно никакого отношения к полноценной медицинской помощи», — заявил Маркус Байер, федеральный председатель Ассоциации врачей общей практики, в интервьюTagesspiegel Background о предложении DM. Он заявил, что это не более чем попытка заработать на ненужных медицинских услугах, намеренно играя на неуверенности людей.

«Просто тестировать всех подряд, а затем выбивать из колеи бесчисленное количество пациентов, чьи ценности не соответствуют норме по в основном безобидным причинам, не является ни ответственным, ни разумным», — заключает Бейер.

И врач общей практики Байер, и председатель BVA Плегер критикуют огромную коммерческий интерес аптечной сети. «По нашему мнению, коммерческие интересы играют важную роль в этих предложениях, и они, похоже, хотят быстро выйти на коммерческий рынок», — заключает Плегер, говоря о проверке зрения.

А семейный врач Байер также предупреждает в «Истории Tagesspiegel »: «Нельзя избавиться от впечатления, что это попытка создать собственных потребителей, например, для продажи пищевых добавок или аналогичных продуктов мужчинам и женщинам».