Pominięcie pierwszej mammografii zwiększa ryzyko śmierci na raka piersi.

Kobiety, które nie wykonały pierwszej mammografii, mają nawet o 40% wyższe ryzyko śmierci z powodu raka piersi, wynika z badania przeprowadzonego przez szwedzki Instytut Karolinska, opublikowanego we wrześniu w czasopiśmie British Medical Journal (BMJ) . W badaniu obserwowano 432 000 kobiet przez 25 lat, oceniając ich rutynowe działania profilaktyczne.
Z badania wynika, że 32% uczestniczek, którym zalecono badania przesiewowe, albo z powodu zalecenia lekarskiego, albo z powodu osiągnięcia wieku uprawniającego do aktywnych badań przesiewowych, nie zgłosiło się na mammografię. „Opóźnienia w diagnozie wynikające z braku badań przesiewowych mają bezpośredni wpływ na przeżywalność pacjentek, zwłaszcza w przypadku bardziej agresywnych i szybciej rosnących podtypów nowotworów” – komentuje onkolog Heloisa Veasey Rodrigues, lekarka z Grupy ds. Piersi w Szpitalu Einstein w Izraelu.
U większości kobiet, które nie wykonały pierwszej mammografii, nawyk niestawiania się na czas utrzymywał się przez długi czas. W ciągu 25 lat badań kobiety powinny były poddać się 10 badaniom przesiewowym: te, które pojawiły się na pierwszej umówionej wizycie, uczestniczyły średnio w 8,74 badaniach, podczas gdy te, które nie pojawiły się na badaniach, uczestniczyły w prawie połowie tej liczby – 4,77.
Wyższy o 40% wskaźnik śmiertelności wśród osób, które nie uczestniczyły w zajęciach, przypisano właśnie brakowi środków profilaktycznych. Jest to szczególnie prawdziwe, ponieważ, jak wynika z badania, ogólna zapadalność na raka była podobna w obu grupach – 7,8% wśród uczestników w porównaniu z 7,6% wśród osób nieuczestniczących.
Przyczyną wysokiej liczby zgonów był fakt, że guzy zdiagnozowane u osób, które nie przeszły standardowych badań przesiewowych, były bardziej zaawansowane, a u jednej trzeciej z nich nowotwór został wykryty, gdy był już objawowy. „Chociaż częstość występowania jest podobna, guzy zdiagnozowane poza badaniami przesiewowymi mogą mieć gorsze rokowanie, a w konsekwencji mniejsze szanse na wyleczenie” – wyjaśnia Rodrigues.
Brak przestrzegania zaleceń mammograficznych może odzwierciedlać ryzykowne zachowania, na które składa się szereg czynników: brak świadomości potrzeby profilaktyki, ograniczony dostęp do badań przesiewowych, a nawet strach przed diagnozą. „Wciąż istnieje stygmatyzacja raka piersi, który jest silnie kojarzony z agresywnym leczeniem i obniża jakość życia. To błędne przekonanie, wynikające ze starego przekonania, że rak jest chorobą trudną w leczeniu i nieuleczalną” – mówi onkolog.
Kiedy przystąpić do egzaminu
Brazylijskie Towarzystwo Mastologiczne (SBM) zaleca, aby badania przesiewowe rozpoczynać w wieku 40 lat i kontynuować do 74. roku życia, wykonując je corocznie. Aby zwiększyć częstotliwość badań przesiewowych, we wrześniu 2025 roku Zjednoczony System Opieki Zdrowotnej (SUS) zmniejszył biurokrację dla kobiet w wieku od 40 do 50 lat, które wcześniej wymagały wywiadu rodzinnego lub wyraźnego zalecenia lekarskiego w celu wykonania badań przesiewowych w ramach publicznego systemu opieki zdrowotnej.
Dla onkologa z Einstein, włączenie młodszych kobiet do kolejek na mammografię jest kluczowym elementem walki z nowotworami. Dzieje się tak, ponieważ nowotwory pojawiające się przed menopauzą są często bardziej agresywne. „Szczególnie w Brazylii występowanie guzów piersi przed 50. rokiem życia jest częstsze niż w innych regionach świata” – ostrzega Heloisa Rodrigues.
Kampanie mammograficzne i ciężarówki
Międzynarodowe badania, takie jak te przeprowadzone przez naukowców z Instytutu Karolinska, dowodzą, że początkowy udział w programach badań przesiewowych w kierunku raka piersi ma długotrwały wpływ na obniżenie śmiertelności.
Aby zapewnić regularną opiekę, kobiety muszą być świadome znaczenia mammografii, a polityka publiczna musi umożliwić przeprowadzenie badania w obszarach o utrudnionym dostępie. „Zawsze ważne jest inwestowanie w badania przesiewowe i kampanie szybkiej diagnostyki, takie jak wynajem mammografów. Dostępność informacji zmniejsza lęk. Ważne jest, aby wyjaśnić, że mammografia nie jest bolesna, że leczenie ewoluowało i że wskaźnik wyleczeń jest wysoki” – podsumowuje onkolog.
Źródło: Agencja Einsteina
Artykuł Brak pierwszej mammografii zwiększa ryzyko śmierci z powodu raka piersi pojawił się po raz pierwszy na stronie Agência Einstein .
IstoÉ



