1 października wchodzi w życie. Zmiany w wynagrodzeniach na jednym stanowisku

• Narodowy Fundusz Zdrowia opublikował nowelizację zarządzenia w sprawie warunków zawarcia i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna
• Wejdzie w życie 12 września
• Placówki, które zdecydują się na wejście do opieki koordynowanej, otrzymają dodatkowy, miesięczny ryczałt na koordynatora - informuje NFZ
• Ponadto podstawowe wynagrodzenie koordynatora w ramach opieki koordynowanej w POZ będzie liczone od wszystkich pacjentów, a nie tylko dorosłych, jak do tej pory
• Zadania koordynatora w placówkach POZ są finansowane od 2021 r. i to się nie zmieni - zapewnia Fundusz

NFZ znowelizował zarządzenie w sprawie warunków zawarcia i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna. Wejdzie w życie 12 września.

Jak przypomina w komunikacie Fundusz, zadania wykonywane przez koordynatora w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej od 2021 r. objęto finansowaniem w ramach stawki kapitacyjnej. Przysługuje za każdego pacjenta powyżej 24 lat, który jest zapisany do POZ.

Po wprowadzeniu w życie opieki koordynowanej w POZ – od października 2022 r. – placówkom POZ, które rozszerzyły umowy o zakres usług związany z koordynacją, zwiększono finansowanie stawki kapitacyjnej dla zadań koordynatora o 25 proc. Ponadto – w przypadku tych placówek – obejmuje ona pacjentów już od 18 r.ż. zapisanych do danego POZ.

Od 1 października 2025 r. grupa pacjentów, za których koordynator będzie otrzymywał wynagrodzenie, powiększy się jeszcze o dzieci.

Miesięczny dodatek dla POZ, które wejdą w koordynację

Miesięczny ryczałt, który otrzymują dodatkowo placówki POZ z opieką koordynowaną, od 1 października 2025 r. będzie wypłacany przez 6 miesięcy od podpisania umowy na wprowadzenie opieki koordynowanej do konkretnego POZ.

– Utrzymujemy więc motywacyjny charakter ryczałtu na koordynatora. Właśnie taki cel leżał u podstaw wprowadzenia tego dodatku w 2023 r. dla POZ, ponieważ ma zachęcać nowe placówki POZ do włączenia się w koordynację. Od początku wyraźnie i otwarcie mówiliśmy, że jest to dodatek przyznawany na czas określony – zaznacza Paweł Florek, dyrektor Biura Komunikacji Społecznej i Promocji w Centrali NFZ.

Wysokość tego ryczałtu to aktualnie ok. 7,7 tys. zł na miesiąc dla POZ, które zdecydują się na wejście do opieki koordynowanej i mają pod opieką do 5 tys. zapisanych pacjentów.

Opieka koordynowana w POZ. Dodatkowe zadania za dodatkowe środki

Opieka koordynowana w POZ jest dodatkowo finansowana przez Narodowy Fundusz Zdrowia. - To nie tylko wyższe wynagrodzenie dla koordynatora, ale osobne płatności za szerszy pakiet badań dla pacjentów, konsultacje specjalistyczne, porady kompleksowe lekarza POZ oraz porady edukacyjne i dietetyczne - wskazuje Fundusz.

Jak dodaje, odrębne finansowanie (poza stawką kapitacyjną) świadczeń zdrowotnych umożliwia kompleksowe leczenie pacjenta z chorobą przewlekłą na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej.

- W 2024 r. w ramach budżetu dla opieki koordynowanej wypłaciliśmy placówkom POZ ponad 546 mln zł. W I kwartale tego roku było to już 148,2 mln zł - informuje Paweł Florek.

Według najnowszych danych NFZ podpisał niemal 3 tys. umów na realizację opieki koordynowanej w POZ. Jest to ok. 48 proc. wszystkich kontraktów na POZ. Natomiast patrząc od strony populacji, blisko 20,6 mln pacjentów zapisanych do POZ, jest objętych opieką koordynowaną, czyli 60 proc.

>>> Zarządzenie Prezesa NFZ <<<

Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.