Dieta i palenie wpływają na ryzyko zachorowania na raka prostaty

Powszechnie wiadomo, że mężczyźni przywiązują mniejszą wagę do profilaktyki nowotworowej niż kobiety i niestety, nadal jest to prawdą. Mniej znany jest jednak fakt, że najczęstszy nowotwór u mężczyzn jest również związany ze stylem życia. Palenie tytoniu zwiększa ryzyko zachorowania na ten nowotwór o 20%, a otyłość prowadzi do bardziej agresywnych nowotworów. Jednak palenie tytoniu i znaczna otyłość są nadal powszechne, dotykając odpowiednio 27% i 11% dorosłych mężczyzn we Włoszech.

Fundacja AIOM (Włoskie Stowarzyszenie Onkologii Medycznej) przypomina o tym wydarzeniu, po doświadczeniach z „Podróży Śródziemnomorskiej” Amerigo Vespucciego, która podniosła świadomość społeczeństwa – w tym mężczyzn – na temat czynników ryzyka zachorowania na raka. W inicjatywie, która odbyła się tego lata, uczestniczyły również AIOM, Fundacja AIRC oraz Włoskie Towarzystwo Radiologii Medycznej i Interwencyjnej (SIRM).

Guzy prostaty

Zapadalność na raka prostaty wynosi 8200 rocznie, a ponad 485 000 mężczyzn we Włoszech żyje po zdiagnozowaniu raka prostaty. Według najnowszych szacunków liczba ta będzie rosła o 1% rocznie do 2040 roku. Pięcioletnie wskaźniki przeżycia są dobre i przekraczają 90%, ale wpływ choroby jest nadal znaczący. W rzeczywistości w naszym kraju odnotowuje się ponad 8200 zgonów rocznie, a liczba ta będzie nadal rosła wraz ze wzrostem średniej wieku i zapadalności na tę chorobę. „Rak prostaty jest najczęstszym nowotworem u mężczyzn, co jest powszechne w niemal wszystkich krajach zachodnich” – podkreśla Saverio Cinieri , prezes Fundacji Aiom. „Dlatego musimy skupić się na profilaktyce pierwotnej, aby zmniejszyć jego wpływ, ponieważ nie ma programów badań przesiewowych. A także na profilaktyce trzeciorzędowej, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu”.

Objawy i leczenie

We wczesnych stadiach guz zazwyczaj nie daje objawów, które mogłyby ułatwić wczesną diagnozę, jak zauważa Marco Maruzzo , Dyrektor Oddziału Onkologii 3 w Instytucie Onkologii w Wenecji Euganejskiej: „W miarę postępu choroby na poziomie lokalnym i regionalnym mogą pojawić się pierwsze objawy, takie jak zmniejszona siła strumienia moczu, krwiomocz lub ból”. Po postawieniu diagnozy istnieje kilka opcji: aktywny nadzór, który polega na stałym monitorowaniu choroby, gdy jest ona mniej agresywna; leczenie chirurgiczne, radioterapia lub terapia hormonalna w celu zmniejszenia produkcji hormonów związanych z rozwojem choroby. Dla pacjentów z guzami opornymi na kastrację bez przerzutów oraz z hormonowrażliwymi nowotworami przerzutowymi dostępne są terapie hormonalne nowej generacji. „Te doustne terapie charakteryzują się doskonałym profilem tolerancji, co pozwala na kontrolę choroby” – kontynuuje Maruzzo. „Co więcej, połączenie niektórych z tych cząsteczek z chemioterapią może przynieść znaczne korzyści, szczególnie u pacjentów z bardziej zaawansowaną chorobą”.

Przypadki związane z mutacjami genetycznymi

Inną formą profilaktyki jest monitorowanie określonych kategorii potencjalnych pacjentów. Powszechnie wiadomo, że historia rodzinna jest czynnikiem wpływającym na wystąpienie choroby, a jeśli guz występuje u krewnego pierwszego stopnia, ryzyko wzrasta co najmniej dwukrotnie. „Około 10% wszystkich przypadków raka prostaty rozwija się dziedzicznie, a te przypadki są zazwyczaj diagnozowane wcześniej” – mówi Nicola Silvestris , sekretarz krajowa AIOM. „Dzięki specjalistycznym testom genetycznym możemy zidentyfikować mężczyzn będących nosicielami wariantów patogennych, powiązanych na przykład z genami BRCA, a następnie wdrożyć u pacjenta monitorowanie lub leczenie choroby”.

Potrzebne są kampanie prewencyjne skierowane do mężczyzn

Wszystkie te aspekty zostały poruszone podczas Vespucci Tour, gdzie tysiące osób mogło spotkać się w Villaggio IN Italia. „Ta ambitna inicjatywa stanowi konkretny krok w naszym zaangażowaniu we wspieranie osób żyjących z rakiem prostaty” – podkreśla Arianna Gregis, dyrektor ds. farmaceutyków w Bayer Italia, która wspierała AIOM podczas śródziemnomorskiej trasy Amerigo Vespucci. „Rak prostaty” – podsumowuje – „jest jednym z najczęściej omawianych tematów w kontekście zdrowia mężczyzn. Jednak, jak podkreślają eksperci, profilaktyka we Włoszech musi być również promowana poprzez ukierunkowane kampanie uświadamiające”.