Co stanie się z planami uzupełniającymi i przedpłaconymi lekami po wprowadzeniu dekretu o reformie opieki zdrowotnej?

Jedną z obaw wywołanych przez nowy dekret w sprawie systemu opieki zdrowotnej, najczęściej pojawiającą się wśród Kolumbijczyków, jest to, co stanie się z planami uzupełniającymi i lekami przedpłaconymi.

Opieka medyczna z przedpłatą to prywatna usługa medyczna, która działa w ramach polisy lub umowy niezależnej od EPS. Zapewnia dostęp do ekskluzywnej sieci klinik, szpitali i lekarzy, oferując preferencyjną opiekę , skrócony czas oczekiwania i inne korzyści.

Plan uzupełniający to dodatkowa usługa oferowana przez EPS swoim członkom. Do jej zalet należą szybszy dostęp do specjalistów oraz możliwość wyboru konkretnych lekarzy lub klinik, w których będą się leczyć.

W rozmowie z Caracol Radio, Paul Andrés Rodríguez, profesor z Universidad del Rosario , wyjaśnił, jakie będą dalsze losy planu uzupełniającego i przedpłaconych leków w Kolumbii.

Rodríguez zauważył, że zarówno plany uzupełniające, jak i przedpłacone leki to dodatkowe, dobrowolne produkty, które działają niezależnie od usług oferowanych przez EPS.

„Leki przedpłacone zawsze były odrębną branżą od szpitali. Co więcej, nie mają nic wspólnego z uzupełniającym ubezpieczeniem zdrowotnym, które jest powiązane z EPS. Z tego powodu leki przedpłacone są odrębną branżą, ponieważ oferują dodatkowe usługi wykraczające poza te opłacane w ramach UPC. Zazwyczaj umawianie wizyt jest szybsze ” – powiedział mediom.

Ekspert dodał, że nawet po wprowadzeniu nowego dekretu plany uzupełniające „ mogłyby nadal funkcjonować jako plany bardziej zbliżone do planów przedpłaconych, ale jako plany tańsze , w ramach których osoby miałyby prawo do korzystania z określonych ośrodków medycznych, które mogłyby być tymi samymi CAPS (Priority Health Care Centers)”.

Profesor z Uniwersytetu Rosario zapewnił jednak, że po wejściu w życie dekretu plany zdrowotne mogą zostać zmienione, ale będzie to dotyczyć wyłącznie szpitali.

„Ponieważ szpitale ponownie mają ustaloną wartość zysku z EPS, staje się to dystrybucją usług w ramach sieci. Mogą wtedy bardziej skoncentrować swoją działalność na uzyskiwaniu większych zysków z innych planów, co częściowo wynika z faworyzowania planów dobrowolnych nad EPS ” – powiedział w wywiadzie dla Caracol Radio.