Die Tortur der Medikamentenbeschaffung in Kuba
Während sie auf eine Speiseröhrentransplantation für ihren vierjährigen Sohn wartet, kämpft die Kubanerin Jessica Rodríguez täglich um die Beschaffung von Medikamenten und medizinischem Material in einem Land, in dem mehr als 70 % der grundlegenden Medikamente knapp sind.
„Ich verzweifle ständig, wenn ich nur daran denke, dass mir etwas fehlen könnte, das ich vielleicht brauche“, sagt die 27-jährige Rodríguez von ihrem Zuhause in Santa Fé, einem Viertel im Westen Havannas. Neben ihr sieht der kleine Luis Ángelo einen Zeichentrickfilm auf seinem Handy.
Sie spricht ruhig, wenn auch verzweifelt: Das Kind überlebt mit einer Tracheostomie und wird über den Magen ernährt. Es ist asthmatisch und allergisch, hat eine leichte Herzerkrankung und leidet unter epileptischen Anfällen.
In einem Land, das unter einem immer strengeren US-Embargo steht und in der schlimmsten Wirtschaftskrise seit über drei Jahrzehnten steckt, ist es sehr schwierig, die sieben täglich benötigten Medikamente sowie die lebenswichtigen Kanülen und Schläuche zu beschaffen.
„Ich weiß, dass der Mangel an Medikamenten, der Mangel an Absaugkathetern und eine nicht ersetzbare Kanüle die Gesundheit des Kindes beeinträchtigen und zu schweren Erkrankungen führen können, die sogar das Leben kosten können“, erklärt Rodríguez.
Wie diese Mutter haben viele Kubaner Schwierigkeiten, an Medikamente zu kommen.
„Mehr als 70 Prozent der wichtigsten Medikamente sind betroffen“, sagte Präsident Miguel Díaz-Canel kürzlich in einem Fernsehinterview.
In den vergangenen Jahren sei es dem Land nicht gelungen, die 300 Millionen Dollar (1,63 Milliarden Real) aufzubringen, die für den Import von Rohstoffen zur Herstellung der meisten der 650 Medikamente benötigt würden, die im Jahr 2024 auf der Basisliste stünden, sagte der Präsident.
Auf der Insel mit 9,7 Millionen Einwohnern sind die Regale in den Apotheken leer und in den Krankenhäusern mangelt es an Bedarfsmaterial wie Mull, Nahtmaterial, Desinfektionsmittel und Sauerstoff.
„Es gibt Tage, an denen nichts passiert, und an anderen Tagen taucht etwas auf“, sagte ein Arzt, der in einem Krankenhaus in der Hauptstadt arbeitet, gegenüber AFP unter der Bedingung der Anonymität.
Menschen mit chronischen Krankheiten verfügen über ein Dokument namens „Tarjetón“, das ihnen den Erwerb verschreibungspflichtiger oder langfristiger Medikamente zu subventionierten Preisen ermöglicht.
Luis Ángelo hat seine eigenen, aber „manchmal vergehen Monate und es gibt keine Medikamente“, warnt Rodríguez. Seine Mutter ist oft gezwungen, sie zu exorbitanten Preisen auf dem Schwarzmarkt zu kaufen.
„Der Preis ist unerträglich, und es ist auch unerträglich, kein Geld zu haben, um sie zu kaufen“, sagt er über die rund 400 Pesos (21 Real) pro Packung. Ein hoher Preis für ein Land, in dem das durchschnittliche Monatsgehalt 6.500 Pesos beträgt, was 54 Dollar zum offiziellen Wechselkurs (294 Real) und 17 Dollar (92 Real) auf dem informellen Markt entspricht.
In Kuba, wo das Gesundheitssystem öffentlich und für alle Kubaner zugänglich ist, sind private Apotheken und Gesundheitsdienste nicht legal.
Angesichts des besorgniserregenden Mangels an Medikamenten erlaubt die kommunistische Regierung der Bevölkerung seit 2021, Lebensmittel und Medikamente aus dem Ausland zollfrei im Gepäck zu transportieren, allerdings nicht für kommerzielle Zwecke.
Viele Medikamente, die auf diesem Weg ins Land gelangen, speisen einen informellen Markt, der vom Leid anderer profitiert und über WhatsApp-Gruppen und Websites operiert.
In den sozialen Medien sind aber auch Gruppen aktiv, die Spenden anbieten oder den Tausch von Medikamenten gegen Lebensmittel fördern.
In einem dieser Briefe mit dem Titel „Cambias o donas medicamentos“ sucht Sophi verzweifelt nach Dorzolamin zur Behandlung von okulärer Hypertonie. „Ich brauche es für meine 86-jährige Großmutter“, schreibt sie.
Ebenso sind Projekte wie Palomas entstanden, eine Kommunikations- und Solidaritätsplattform, die seit ihrer Gründung in Havanna im Jahr 2021 bereits mehr als 179.000 Kubaner völlig kostenlos mit Medikamenten versorgt hat.
Palomas ist auf Medikamente angewiesen, die die Menschen zu Hause haben, „Reste von einer Behandlung oder etwas, das jemand aus dem Ausland mitgebracht hat“, erklärt der Koordinator Sergio Cabrera.
In seinen 13 WhatsApp-Gruppen veröffentlicht das Projekt täglich eine Liste der verfügbaren Medikamente und eine weitere Liste der benötigten. Jeder Kubaner kann Kontakt zu ihnen aufnehmen.
„Dank dieses Projekts konnte ich heute Medikamente für meine Mutter (die an Diabetes leidet) bekommen, die im ganzen Land Mangelware sind“, sagt Zahnarzt Ibis Montalbán.
Cabrera sagt, es sei schwer mit anzusehen, wie Menschen unter einem Mangel an Medikamenten für ihre Familien leiden.
„Viele Menschen weinen, und wir weinen oft mit ihnen“, aber „Palomas hat inmitten der Unsicherheit, inmitten des Mangels, inmitten großer Apathie … einen Weg des Lichts geschaffen.“
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