Depresyon kronik hastalık riskini artırıyor, araştırma ortaya koyuyor

İskoçya'daki Edinburgh Üniversitesi'nin Plos One dergisinde yayınlanan bir araştırmasına göre, depresyon geçmişi olan orta yaşlı yetişkinlerde daha fazla kronik hastalık görülüyor. Araştırmada depresyon ile sözde çoklu eş morbiditeler, yani iki veya daha fazla hastalığın bir arada bulunması arasındaki ilişki değerlendirildi.
Depresyonun birçok sistemi etkilediği biliniyor ve yazarlar, aralarında kardiyovasküler ve akciğer hastalıklarının, diyabetin, artritin de bulunduğu 69 sağlık sorununun varlığı veya gelişimi ile ilişkisini ölçmeye çalıştılar.
Bunu yapmak için, büyük bir sağlık veri tabanı olan British Biobank'tan 172.000'den fazla katılımcının verilerini değerlendirdiler ve bu katılımcıları ortalama yedi yıl boyunca takip ettiler. Araştırma başladığında yaklaşık %18'ine depresyon teşhisi konmuştu.
Başlangıçta, depresyon teşhisi konulanların ortalama üç kronik hastalığı vardı, diğer katılımcılarda ise iki tane vardı. Takip sonunda, depresyonu olanların diğer hastalıklara yakalanma riski iki kat daha yüksekti. Sonuç, hareketsiz yaşam tarzı veya sigara içme gibi diğer risk faktörleri ayarlandıktan sonra bile aynı kaldı.
Hospital Israelita Albert Einstein Hastanesi'nden psikiyatrist Gabriel Garcia Okuda, "Çalışma, depresyon ve klinik durumlar arasındaki çift yönlü sorunu vurguluyor: Bu hastaların yaşamları boyunca kronik hastalıklar geliştirme risklerinin daha yüksek olduğunu ve kronik hastalığı olan hastaların yaşamları boyunca depresyon geliştirme risklerinin daha yüksek olduğunu biliyoruz" diyor.
Bu ilişkinin arkasındaki nedenlerden biri depresyonun sağlık bakımına olan etkisidir. Okuda, "Depresyondaki bir hastanın yüksek tansiyon, dislipidemi veya diyabet gibi klinik eşlik eden hastalıklarla iyi bir şekilde ilgilenmesi çok zordur" diyor.
Bu kişiler ayrıca tedavileri sürdürmede, ilk bakımı aramaktan devam ettirmeye kadar daha fazla zorluk yaşarlar. Uzman, "İlaçlarını almayabilirler veya bir süre alıp sonra bırakabilirler, bu da genel klinik durumlarını kötüleştirebilir," diyor.
Dahası, hastalığın semptomlarının kendisi - üzüntü, irade veya enerji eksikliği, iştah ve uyku değişiklikleri, örneğin - sağlık üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir. "Uyku, stres hormonu olan kortizolün döngüsünü değiştirebilen hipotalamus-hipofiz-adrenal eksenini düzenlemede önemli bir rol oynar. İyi uyumadığınızda, yüksek kortizol seviyelerine sahip olma eğiliminde olursunuz ve bu da obezite, kalp hastalığı ve diğerlerinin riskini artırabilir."
İştahtaki değişiklikler yetersiz beslenmeye veya tam tersine gıda kalitesinin kötüleşmesine yol açarak kilo alımına neden olabilir. Bu da kan basıncında artışa, diyabetin ve kolesterol seviyelerinin kötüleşmesine yol açabilir.
"Bunlar depresyonun neden olabileceği sık durumlardır, klinik görünümün kötüleşmesiyle birlikte bir basamak etkisi yaratır. Bu kötüleşme ruh hali semptomlarını iyileştirmeyi daha da zorlaştırır," diye açıklıyor psikiyatrist. Ayrıca, bu kişilerin alkol, tütün ve diğerleri gibi maddeleri kullanma olasılığı daha yüksektir.
Bu nedenle, çalışma bu vakaların daha aktif bir şekilde taranması gerektiğini ve bunun daha ciddi durumlara dönüşebileceğini vurgulamaktadır. Tedavinin, psikiyatrik izleme ve gerektiğinde ilaç, psikoterapi ve uyku kalitesi, diyet, stres kontrolü ve fiziksel aktivite gibi yaşam tarzı önlemlerini içeren üç yönlü bir yaklaşıma dayandığını hatırlamakta fayda var.
Bu nedenle doktorlar ve diğer profesyoneller arasında entegre ve işbirlikçi bir tedaviye ihtiyaç vardır. "Hastaları eğitmek de önemlidir, çünkü bazen ilaç almanın yeterli olduğunu düşünürler, depresyon ve diğer hastalıklar arasındaki bu çift yönlü etkiyi ve durumu iyileştirmek için fiziksel, duygusal ve zihinsel yönleri tedavi etmenin önemini hatırlarlar."
Kaynak: Einstein Ajansı
Depresyon kronik hastalık riskini artırıyor, araştırma ortaya koydu başlıklı yazı ilk olarak Agência Einstein sitesinde yayınlandı.
IstoÉ