Adet döngünüz nedeniyle intiharı mı düşünüyorsunuz: Bu PMDD'nin bilinmeyen durumudur

PMDD ( Adet Öncesi Disforik Bozukluk ) yaşayan kadınlar her ay geçici olarak ruh sağlıkları üzerindeki kontrollerini kaybederler. Kaygı, panik, üzüntü veya saldırganlık onları ele geçirir, çoğu zaman o kadar yoğundurlar ki artık kendilerini tanıyamazlar. Adet başlar başlamaz hava açılır ve sanki hiçbir şey olmamış gibi hissederler. Ama olmuştu işte.

Metro , kadınlarda hormonal sorunlara odaklanan bir kuruluş olan Care for Women'ın direktörü Catherine Martens ile görüştü.

PMDD, Hollanda'daki kadınların yaklaşık %5 ila %8'ini etkiliyor, ancak durum genellikle fark edilmiyor. Semptomlar PMS'ye benzer, ancak etkisi çok daha şiddetli.

PMS'de (adet öncesi sendromu) genellikle fiziksel semptomlar ön plandadır: sırt ağrısı, migren, ödem, göğüslerde hassasiyet veya hormonal migren . Metro'nun daha önce bildirdiğine göre, bu durum kadınları tamamen dengesizleştirebilir .

Ayrıca, ruh hali değişimleri veya sinirlilik gibi ruh sağlığı sorunları da ortaya çıkabilir, ancak bunlar genellikle PMDD'den daha hafiftir. Ancak PMDD'de kadınlar zihinsel olarak önemli ölçüde daha dengesiz hale gelirler. Anksiyete atakları, ani panik ataklar, ağlama nöbetleri, öfke patlamaları ve hatta bazen intihar düşünceleri yaşarlar.

Martens, "Araştırmalardan PMDD'li kadınların yaklaşık %30'unun en az bir kez intihar girişiminde bulunduğunu biliyoruz," diyor. "Ve bu sayıya, intihar ve kendine zarar verme düşünceleriyle her gün mücadele eden kadınlar bile dahil değil."

Dolayısıyla etki, yalnızca bazı 'hormonal sorunlar' yaşamaktan çok daha büyük. Ancak birçok kadın yeterli yardım almıyor veya yanlış teşhis konuyor. Martens, "PMDD'li kadınlar genellikle ciddiye alınmıyor. Stresten kaynaklandığı söyleniyor, bipolar bozukluk teşhisi konuyor veya antidepresanlar reçete ediliyor. Ancak asıl neden -yükselen ve düşen hormonlara aşırı duyarlılık- nadiren araştırılıyor," diyor. PMDD sadece ruh hali değişimlerinden ibaret değil; döngüyle ilişkili ve nöroendokrin bir bozukluk.

PMDD belirtileri genellikle adet döngüsünün ikinci yarısında, yumurtlama ile adetin ilk günü arasında ortaya çıkar. Bu, hem östrojen hem de progesteron seviyelerinin hızla düştüğü aşamadır. Bu hormon dalgalanmaları doğal olsa da, bazı kadınlar bunlara karşı aşırı hassastır.

Martens, "Hormonlar bir orkestra gibi çalışır," diye açıklıyor. "Örneğin, östrojen ve progesterondaki ani bir düşüş, diğer hormonların dengesini de bozabilir. Kortizol gibi stres hormonlarının yanı sıra uyku hormonlarını, insülini ve hatta mutluluk hormonları serotonin ve dopamin gibi nörotransmitterleri de etkileyebilir. Hormonlar birbirine bağlıdır."

Hücresel düzeyde PMDD, beyinde önemli bozulmalara yol açan değişikliklere neden olur. "Geçecek" demek genellikle işe yaramaz. Ancak durum kesinlikle böyle değildir: PMDD geçici bir sorun değildir. Genellikle hamilelikten sonra kötüleşen ve ancak menopoz döneminde hafifleyen kronik bir rahatsızlıktır.

Martens'e göre, PMDD ile mücadelede ilk ve en önemli adım şaşırtıcı derecede basit: semptomlarınızı fark edin ve kabul edin. Birçok kadın, semptomlarının döngüsel olduğunu yıllarca fark etmeden yaşar. Ancak şiddeti ve örüntüyü kağıt üzerinde gördüklerinde her şey yerine oturur.

İşte bu nedenle Care for Women, semptomlarınızın kaydını iki ila üç ay boyunca günlük olarak tutmanızı öneriyor. Bu kayıt, sadece semptomun mevcut olup olmadığını değil, aynı zamanda ne kadar şiddetli olduğunu da içerir: hafif, rahatsız edici veya tamamen rahatsız edici.

Bu günlük, olası bir teşhisin temelini oluşturur. Örneğin, semptomların her zaman yumurtlamadan sonra başladığı veya stresle kötüleştiği gibi kalıpları ortaya çıkarır. Ayrıca, PMDD ile tükenmişlik sendromu veya depresyon gibi diğer sorunlar arasında ayrım yapmaya yardımcı olur. "'Depresyondayım ama depresyon gibi hissetmiyorum' diyen kadınlar görüyoruz. Ve çoğu zaman haklılar. Farklı hissettiriyor çünkü gerçekten bambaşka bir şey."

Care for Women'da tek bir sabit tedavi protokolüyle çalışmıyoruz. Her kadın farklıdır ve tedavi de farklıdır. Bazen şikayetin nedeni ve şiddeti açıkça değişen hormon dengesinden kaynaklanırken, bazen de beslenme, stres veya uyku eksikliği de rol oynar. Bu nedenle her tedavi, genel resmi anlamakla başlar. Martens: "Adet döngünüz şikayetlerinizle nasıl ilişkili? Ayrıca D vitamini, B6 vitamini, magnezyum veya demir eksikliği gibi besin eksiklikleriyle de mi uğraşıyorsunuz? Stres sisteminiz nasıl işliyor? Uyku düzeniniz ve kan şekeri dengeniz nasıl?"

Depresyon veya intihar düşünceleri gibi ciddi ruh sağlığı sorunları için, ek destek için bir pratisyen hekime veya psikoloğa yönlendirileceksiniz. Hormonal hassasiyet birincil endişenizse, takviye ve hormonal desteğin yanı sıra hedefli yaşam tarzı değişiklikleri uygulanacaktır.

Martens, "Sihirli bir hap yok," diye vurguluyor. "Birlikte çalışmanız gerekiyor çünkü belirtiler çok çeşitli. Bazı kadınlar, yetersiz beslenme nedeniyle yeterli hormon üretecek kadar besin alamıyor. Ya da aşırı stres nedeniyle vücutları kortizol üretmeyi tercih ediyor, bu da progesteron üretimini baskılıyor ve diğer sistemlerin kapanmasına neden oluyor."

İşte bu nedenle Care for Women, kadınların kendi hormonal sistemlerini anlamayı öğrendikleri 12 haftalık bir program olan VitalFem programını sunuyor. İşlenen konular arasında beslenme, egzersiz, uyku, döngü farkındalığı, stres azaltma ve semptomları hafifletmeye yönelik birçok pratik ipucu yer alıyor.

Böyle bir programın gücü, öz farkındalıkta yatar. Çünkü bedenlerinin nasıl çalıştığını anlayanların, sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından bunaltma olasılığı daha düşüktür ve daha özgüvenlidirler.

Ne yazık ki, PMDD hakkında hâlâ yaygın yanlış kanılar mevcut. İddialı bir söylem olarak görmezden geliniyor, hatta "ilaç pazarlaması" olarak nitelendiriliyor. Martens, geçmişte PMS için de durumun böyle olduğunu, ancak artık daha ciddiye alındığını belirtiyor. Neyse ki bu algı yavaş yavaş değişiyor. Podcast'ler, bilgiler ve bilimsel araştırmalar farkındalığı artırıyor. Kadınlar giderek daha fazla "Bu doğru değil. Ben bu değilim" demeye cesaret ediyor.

Martens'e göre durum açık: "'Bununla yaşamayı öğren' demeyi bırakmalıyız. Yılda veya ömrünüz boyunca bundan kaç gün etkilendiğinizi hesapladığınızda, bunun normal olmadığını anlıyorsunuz. Ve bunu normal olarak kabul etmek zorunda değilsiniz."

PMDD, profesyonel rehberlik gerektiren bir rahatsızlıktır. İlk adım basit: örüntüyü fark edin. İkinci adım: yardım alın. Üçüncü adım ise: vücudunuzu ciddiye alın. Martens: "Bunu siz uydurmadınız. Vücudunuzda oluyor. Henüz kontrol edemiyorsunuz, ama bu değişebilir."

İntiharı mı düşünüyorsunuz? Yalnız değilsiniz. www.113.nl adresinden 113 İntihar Önleme ile iletişime geçin veya 113'ü (yerel tarife) ya da 0800-0113'ü (ücretsiz) arayın.

Terapist olarak ChatGPT mi? Yapay zeka sohbet robotları psikoza yol açabilir mi?

Orta yaşlı kadınların çoğu yeme bozukluklarıyla mücadele ediyor: 'Bu şikayetler çoğunlukla yirmi yıldır var'