Kalp sağlığı | Önleme hala yeterince temsil edilmiyor

Almanya'da kardiyovasküler hastalıkların önde gelen ölüm nedenleri arasında üst sıralarda yer aldığı bilinen bir gerçektir. Daha doğrusu, koroner kalp hastalığı (KKH) ilk sırada yer almaktadır: 2023 yılında bu hastalıktan ölen yaklaşık 120.000 kişiden yaklaşık 44.000'i akut kalp krizi geçirmiştir. Bağlantı: KKH, koroner arterlerde, diğer faktörlerin yanı sıra yüksek kan lipit seviyelerinin neden olduğu tortular olarak kendini gösterir. Bu, kalp krizine yol açabilir. Hasta, günümüzde zamanında yatarak tedaviyle giderek yaygınlaşan bu ataktan sağ kurtulursa, organın işlevi daha sonra azalır.

Bu kalp hastalıkları grubu, Almanya'daki en yüksek ölüm oranını oluşturmakla kalmıyor, aynı zamanda 538.000 hastane tedavisine de sebep oluyor. 2023 yılına ait bu rakamlar, Alman Kalp Raporu (2025 Güncellemesi) tarafından sağlanmıştır. Almanya'daki kardiyoloji ve kardiyak cerrahi bakımına genel bakış, Perşembe günü Berlin'de sunuldu. Rapor, Kalp Vakfı tarafından dört tıp derneğiyle iş birliği içinde yayınlanmaktadır.

"Zaten onarım tıbbında oldukça iyiyiz, ancak önlemede daha iyi olmamız gerekiyor."

Holger Thiele Alman Kardiyoloji Derneği

Ameliyat ve diğer müdahale teknolojilerindeki gelişmelerden henüz tam olarak yararlanılamıyor olabilir, ancak kateterler, bypass ameliyatları ve yeni görüntüleme teknikleri tanı ve tedaviyi büyük ölçüde iyileştirdi. Ancak diğer tarafta bir eksiklik var: "Onarım tıbbında zaten oldukça iyiyiz, ancak önleme konusunda gelişmemiz gerekiyor." Alman Kardiyoloji Derneği'nden Holger Thiele böyle diyor. Dahiliye uzmanı, kardiyolog ve acil tıp uzmanı olan Thiele, Leipzig Kalp Merkezi'ndeki Üniversite Kardiyoloji Kliniği'nin direktörüdür. Önlemedeki başarısızlıklar, yüksek sağlık harcamalarına rağmen Almanya'nın Batı Avrupa'ya kıyasla yaşam beklentisinde düşük sıralarda yer almasında büyük rol oynuyor. 16 ülke arasında Almanya, kadınlarda 14., erkeklerde ise 15. sırada yer alıyor. Bu grupta doğumda beklenen yaşam süresi farkı, diğer ülkelere kıyasla son zamanlarda 1,7 yıla çıktı.

Önleme, uzun bir dizi farklı önlemi kapsar. Thiele, güncel olarak geçerli olanlardan birini seçiyor: grip veya RSV aşıları, aynı zamanda viral bir solunum yolu hastalığıdır: "Kalp hastalığı olan hastaların yalnızca %30'u bunlara karşı aşılanıyor." Ancak bu hastalıklar kalp hastalığını kötüleştirme potansiyeline sahiptir. Thiele, kalp hastalarının hastaneye yatırıldığı sonbahar ve kış aylarında bu aşıların düzenli olarak yapılmasının iyi bir fikir olacağına inanıyor.

Bilinen risklerin çoğu, sağlıksız bir yaşam tarzıyla daha yakından ilişkilidir. Bu bağlamda, hastanede yattıktan sonra kardiyak rehabilitasyona girenler dikkat çekicidir: Her ikisinden birinde yüksek tansiyon veya lipit metabolizması bozukluğu, dörtte birinde diyabet ve beşte birinde obez vardır . Alman Kalp Vakfı ve Alman Kardiyoloji Derneği'nin, ideal olarak 35 yaşında ve en geç 50 yaşında düzenli kardiyovasküler sağlık kontrollerini savunmasının nedeni de budur. Bunun nedenlerinden biri: Koroner kalp hastalığı ve kalp aritmileri nedeniyle hastaneye yatışlar 40 yaşından sonra bile artmaktadır.

Parlamento Devlet Sekreteri Georg Kippels (CDU), Kalp Raporu'nu sunarken bireylerin kişisel risklerini ele almalarının önemini vurgulasa da, söz verdiği gibi sağlığın tüm politika alanlarına yerleştirilmesi için hâlâ uzun bir yol olduğu görülüyor. Tütün, nikotin ve alkol gibi sağlıksız ürünlere özel vergiler, sağlıklı yiyeceklerin daha düşük fiyatları, her yerde spor yapma olanakları ve doğada ücretsiz dinlenme fırsatları; bunlar, daha sağlıklı seçeneğin aynı zamanda daha kolay olmasını sağlayacak olasılıklardan sadece birkaçı. Tüm bunlar elbette kardiyovasküler hastalıklara karşı ulusal bir stratejiye dahil edilebilir, ancak bunun beklentileri de oldukça kasvetli görünüyor. Bunun bir nedeni de federal hükümetin 2025 ve 2026 bütçe planlarının önleme bütçelerini yaklaşık yüzde 25 oranında kesmeyi önermesidir.