План действий в чрезвычайных ситуациях без существенного прогресса

Специалисты первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) утверждают, что план действий в чрезвычайной ситуации в области здравоохранения не принес существенного прогресса в этой области, и настаивают на том, что ключом к успеху является укрепление кадровых ресурсов.

Луса связалась с Португальской ассоциацией общей и семейной медицины (APMGF) и Национальной ассоциацией отделений семейного здоровья (USF-AN), которые призвали к упрощению и ускорению конкурсов и уделению большего внимания поощрениям для специалистов , особенно в неблагополучных районах.

«Политический дискурс всегда заключался в том, что первичная медицинская помощь является основой нашей системы здравоохранения (…). Но затем ее необходимо согласовать с конкретными мерами», — утверждает Диого Урджаис из USF-NA. «Если мы придаем значение первичной медико-санитарной помощи с точки зрения социальной сплоченности, (…) мы должны иметь комплексные меры».

Диогу Урджаис посетовал, что после многих лет разговоров о нехватке семейных врачей по-прежнему ощущается нехватка около 1000 таких специалистов, более 340 медсестер и 350 клинических секретарей.

По словам президента APMGF, нехватка человеческих ресурсов также является критической проблемой для CSP: «Мы всегда сталкиваемся с одним и тем же, в данном конкретном случае — с нехваткой семейных врачей в Национальной службе здравоохранения» .

Нуну Жасинту выразил сожаление, что последний объявленный конкурс, включающий 579 вакансий для недавно получивших квалификацию специалистов в области общей и семейной медицины, 97 из которых находятся в регионах, считающихся неблагополучными, до сих пор не был объявлен.

Он признал, что время было выиграно, поскольку в этом году карта вакансий была опубликована раньше, но отметил, что это преимущество теряется.

«Эта бюрократическая процедура, которая существует всегда, и сбивает нас с толку. Почему ее не упрощают?» спросил он, напомнив, что пока они ждут открытия конкурса, недавно получившие квалификацию врачи «уходят».

Оба чиновника напомнили, что возложение на медицинские центры дополнительных задач — таких как недавняя раздача средств для страдающих недержанием или гигиенических прокладок и тампонов — «усугубило трудности».

«Мы ухудшили и без того серьезную ситуацию. (…) Возник вопрос о подгузниках, менструальном достоинстве, а теперь еще и вопрос о многоцелевых листах нетрудоспособности, которые также имеют разные правила, и, пытаясь упростить, на самом деле мы создаем еще больше сомнительной работы для некоторых врачей», — заявил он.

Когда их спросили о моделях семейных медицинских отделений C (USF C), которыми могут управлять как социальный, так и частный секторы, оба усомнились в том, что они не могут предложить лучшие условия для специалистов и, как следствие, ищут их там, где они уже нужны.

«Основной вопрос всегда заключается в том, собираемся ли мы делать больше того же самого и, следовательно, предоставлять те же условия, что и те, которые уже существуют, и тогда мы не понимаем, зачем создается новая модель, или же мы собираемся создать модель с более привлекательными условиями, и если да, то почему мы не позволяем делать это в рамках NHS?», - спросил Нуно Хасинто.

В доказательство того, что предложение более привлекательных условий работает, директор заявил: «Несколько недель назад была частная группа, которая сумела открыть 12 отделений, которые они назвали медицинскими центрами, в Лиссабоне и Вале-ду-Тежу, и, следовательно, в конце концов, там уже есть врачи, в конце концов, они существуют, и их можно привлечь».

С другой стороны, он вспоминал: «Стимулы — это вечная проблема, которая, как уже доказано, не работает. Другими словами, не мы, давая стимул, который часто не имеет большой ценности, на короткий период, заставим людей изменить свою жизнь, замки, запасы и бочки, на определенное место».

Диогу Урджаис, со своей стороны, заявил, что он «не против USF C, если это делается с точки зрения взаимодополняемости». « Мы против логики замены », — заявил он. «В парадигме, в которой мы живем сегодня, модель USF C будет напрямую конкурировать с SNS. И если они собираются конкурировать, будь то в сфере физических или финансовых услуг, они отнимут ресурсы у Национальной службы здравоохранения», — посетовал он.

«NHS предоставляет медицинские услуги, частный сектор будет продавать медицинские услуги. Сегодня, завтра и всегда. Такова логика».