Zdjęcie dnia: podsumowanie najważniejszych wiadomości z 31 lipca 2025 r.

Główny
Vademecum zaprezentował swój tradycyjny ranking „TOP200 prywatnych klinik wielodyscyplinarnych według przychodów w 2024 roku”. Najwięksi operatorzy komercyjnego rynku usług medycznych zarobili łącznie 463,7 mld rubli w okresie sprawozdawczym, co stanowi ponad 20% wzrost w porównaniu z 2023 rokiem. W bieżącym, 10. jubileuszowym rankingu, Vademecum, oprócz głównych parametrów – przychodów, liczby placówek i szeregu wskaźników operacyjnych – przeanalizował aktywność inwestycyjną dostawców usług medycznych w latach 2023-2025, ich ekspansję regionalną oraz trendy rozwojowe firm medycznych w nowoczesnych warunkach gospodarczych.
Wyłącznie
Krąg Dobra nie planuje zaprzestania stosowania leku do terapii genowej Elevidys (delandistrogen mokseparwowek), poinformowali przedstawiciele funduszu państwowego w rozmowie z Vademecum. W 2025 roku odnotowano co najmniej trzy zgony związane z produktem amerykańskiej firmy Sarepta Therapeutics: dwa u pacjentów, którzy otrzymali pierwszą na świecie terapię genową w leczeniu dystrofii mięśniowej Duchenne'a Elevidys, oraz jeden u uczestnika wczesnej fazy badania klinicznego eksperymentalnego leku firmy z wektorem wirusowym podobnym do Elevidys. Pod koniec czerwca FDA rozpoczęła ocenę bezpieczeństwa leku, a następnie zaleciła wstrzymanie sprzedaży Sarepta w Stanach Zjednoczonych. Wkrótce wznowiono stosowanie Elevidysu u badanej kohorty pacjentów, ale szwajcarski Roche, który ma prawa do sprzedaży leku poza Stanami Zjednoczonymi, ogłosił wstrzymanie dostaw Elevidysu do krajów, w których zatwierdzenie leku opiera się na decyzjach FDA. Jak amerykański regulator poszerzył grupę wiekową pacjentów, u których można stosować Elevidys, i dlaczego decyzja firmy Roche nie miała wpływu na Federację Rosyjską – w przeglądzie Vademecum.
Regulatorzy
Ministerstwo Zdrowia Rosji opracowało projekt rządowej rezolucji z poprawkami do rozporządzenia w sprawie federalnej kontroli (nadzoru) państwowej nad jakością i bezpieczeństwem działalności medycznej. Departament zaproponował między innymi wprowadzenie aplikacji mobilnej Inspector do monitoringu, który jest stopniowo integrowany z innymi obszarami działań kontrolnych. Regulator dodał również do przepisów nowy rozdział „Integralność osób kontrolowanych”, mający na celu zachęcenie organizacji medycznych do przestrzegania wymogów Roszdravnadzoru. Zgodnie z projektem dokumentu, jeśli instytucja spełni wszystkie kryteria, to w ramach zachęty kategoria ryzyka obiektu kontrolowanego zostanie obniżona o jeden punkt.
Organizacja opieki medycznej
Termin wprowadzenia nowych wymagań dotyczących liczby łóżek w oddziałach radioterapii ZNO zostanie przesunięty z 2026 na 2030 rok – odpowiedni projekt zmian został przedłożony przez Ministerstwo Zdrowia do publicznej dyskusji. Zgodnie z obowiązującą Procedurą udzielania świadczeń zdrowotnych w profilu „onkologia” (Zarządzenie Ministra Zdrowia nr 116n), w klinikach, w tym prywatnych, utworzonych przed 1 stycznia 2022 r., od 1 stycznia 2026 r. zabronione będzie prowadzenie radioterapii, jeżeli placówka medyczna dysponuje mniej niż 50 łóżkami onkologicznymi, nie posiada oddziału chemioterapii, a liczba łóżek do radioterapii jest mniejsza niż pięć na jeden oddział radioterapii. O opóźnionym zaostrzeniu wymagań dotyczących infrastruktury klinik wiadomo było już w 2022 r., kiedy weszło w życie Zarządzenie nr 116n. Ministerstwo Zdrowia dało placówkom medycznym cztery lata na ich wyposażenie, ale teraz, z nieustalonych jeszcze przyczyn, zdecydowało się na przesunięcie terminu o ten sam okres.
Zalecenia metodologiczne
Rosyjskie Ministerstwo Zdrowia opracowało i rozesłało do regionalnych klinik zalecenia metodyczne „Zapewnienie współpracy między organizacjami medycznymi a służbami socjalnymi i służbami zatrudnienia podczas udzielania porad kobietom w sytuacjach wyboru prokreacji/trudnych sytuacjach życiowych, kobietom w ciąży oraz kobietom/rodzinom pragnącym mieć dzieci”. Dokument określa procedurę i specyfikę poradnictwa, grupy docelowe, kryteria skuteczności oraz sformułowania dotyczące pierwszej komunikacji z kobietą planującą aborcję. Specjalista musi zatem unikać potępienia („robisz źle”), odwoływania się do poczucia wstydu („w twoim wieku czas na wychowywanie wnuków, a nie dzieci”), straszenia („istnieje wysokie ryzyko urodzenia chorego dziecka, ponieważ…”) lub wzbudzania wątpliwości co do zamiaru kontynuowania ciąży („kontynuować czy przerwać ciążę?”).
Rynek usług medycznych
Sieć klinik Matki i Dziecka przedstawiła swój pierwszy raport półroczny po zawarciu umowy zakupu aktywów Grupy Eksperckiej. Grupie Marka Kurtsera udało się zwiększyć przychody o 22,2% rok do roku do 19,264 mld rubli, przy czym porównywalne przychody wzrosły o 15,2%. Transakcja M&A miała największy wpływ na przychody szpitali regionalnych (+22,9%, do 5,148 mld rubli) i przychodni (+39,5%, do 3,118 mld rubli). Kluczowy, najbardziej dochodowy obszar sieci również wykazał dodatnią dynamikę – liczba urodzeń (+10,3%) i punkcje in vitro (+8,2%). Segment szpitalny odnotował największy wzrost rachunku – o 18,5% w regionach i 21,9% w Moskwie. Średni rachunek za ambulatoryjne usługi w Moskwie i regionach, a także średni koszt porodu i usług in vitro wzrosły o 8–13%.
Cyberbezpieczeństwo
Moskiewski Departament Technologii Informacyjnych i Centrum Informacyjno-Analityczne w Ochronie Zdrowia ogłosiły od połowy lipca 2025 roku dwa przetargi: na dostawę oprogramowania do ochrony informacji przed nieautoryzowanym dostępem w miejskich placówkach medycznych oraz na świadczenie usług ekspertyz technicznych dla stołecznego systemu EMIAS. W pierwszym przetargu początkowa cena maksymalna wynosi 499,5 mln rubli, w drugim – 165 mln rubli. Wcześniej, 20 lipca, grupa hakerska Silent Crow, która przyznała się do awarii w Aerofłocie, poinformowała o uzyskaniu „pełnego dostępu” do systemu informacji medycznej obsługującego pacjentów z Moskwy i regionu.
Sprawy karne
Sąd skazał byłego zastępcę szefa Ministerstwa Zdrowia Kraju Kamczackiego na 14 lat kolonii karnej o zaostrzonym rygorze oraz grzywnę w wysokości 9 milionów rubli za przyjmowanie i wręczanie łapówek. Nazwisko skazanego nie zostało oficjalnie ujawnione. Media podały, że Wiktor Eperin został skazany na długoletnie więzienie na podstawie artykułów 290 i 291 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej. Sąd i śledztwo ustaliły, że były urzędnik przyjmował łapówki od przedsiębiorców za ogólne patronaty przy realizacji państwowych kontraktów na dostawę sprzętu medycznego i środków ochrony indywidualnej na potrzeby klinik w regionie. Łączna kwota łapówek otrzymanych przez oskarżonego, według prokuratury, wyniosła 8,5 miliona rubli.
Agenda międzynarodowa
Największe amerykańskie firmy technologiczne – Apple, OpenAI, Amazon, Google Anthropic, Microsoft i Oracle – podpisały dobrowolne porozumienie z Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS), którego celem jest uproszczenie wymiany danych medycznych. Wraz z 11 wiodącymi producentami systemów medycznych, firmy z branży IT będą pracować nad stworzeniem ujednoliconych standardów przesyłania informacji oraz wdrażaniem wyspecjalizowanych usług AI. Oznacza to, że w przyszłości pacjenci będą mogli bezpiecznie odbierać swoje dane medyczne i przesyłać je do dogodnych dla siebie aplikacji – na przykład do monitorowania stanu zdrowia lub interpretacji wyników badań. CMS spodziewa się pierwszych rezultatów współpracy na początku 2026 roku. Planowane jest również uruchomienie biblioteki sprawdzonych rozwiązań cyfrowych na stronie medicare.gov.
Inne wiadomości:
Sondaż: Tylko 55% Rosjan zdaje sobie sprawę z istnienia arytmii
vademec