Als u uw eerste mammografie mist, loopt u een groter risico om aan borstkanker te overlijden.

Vrouwen die geen eerste mammografie laten maken, hebben tot 40% meer kans om aan borstkanker te overlijden, blijkt uit een onderzoek van het Karolinska Instituut in Zweden, gepubliceerd in september in het British Medical Journal (BMJ) . De studie volgde 432.000 vrouwen gedurende 25 jaar en evalueerde hun routinematige preventieve maatregelen tegen kanker.

Uit het onderzoek blijkt dat 32% van de deelnemers die het advies kregen om de screening te ondergaan, hetzij op medisch advies, hetzij omdat ze de leeftijd voor actieve screening hadden bereikt, niet naar de mammografie gingen. "Vertragingen in de diagnose als gevolg van het niet ondergaan van de screening hebben een directe impact op de overleving van de patiënt, vooral bij patiënten met agressievere en sneller groeiende tumorsubtypen", aldus oncoloog Heloisa Veasey Rodrigues, arts bij de borstkankergroep van het Einstein Hospital Israelita.

Voor de meeste vrouwen die hun eerste mammografie misten, bleef de gewoonte om niet op tijd te komen, lang bestaan. Gedurende de 25 jaar van onderzoek hadden vrouwen 10 screenings moeten ondergaan: vrouwen die hun eerste afspraak bezochten, deden gemiddeld 8,74 screenings, terwijl vrouwen die ze misten, bijna de helft daarvan bezochten, namelijk 4,77 tests.

Het 40% hogere sterftecijfer onder degenen die niet deelnamen, werd juist toegeschreven aan het gebrek aan preventieve maatregelen. Dit geldt vooral omdat, volgens de studie, de totale incidentie van kanker tussen de groepen vergelijkbaar was: 7,8% onder deelnemers vergeleken met 7,6% onder niet-deelnemers.

De reden voor het hoge aantal sterfgevallen was dat de tumoren die werden vastgesteld bij mensen die geen standaard screening ondergingen, verder gevorderd waren. Een derde van hen ontdekte de kanker pas toen er al symptomen waren. "Hoewel de incidentie vergelijkbaar is, kunnen tumoren die buiten de screening om worden vastgesteld een slechtere prognose hebben en daardoor een kleinere kans op genezing", legt Rodrigues uit.

Gebrek aan therapietrouw bij mammografieën kan wijzen op risicogedrag dat een aantal factoren combineert: gebrek aan bewustzijn van de noodzaak van preventie, beperkte toegang tot screenings en zelfs angst voor de diagnose. "Er heerst nog steeds een stigma rond borstkanker, omdat het sterk geassocieerd wordt met agressieve behandelingen en het feit dat het de kwaliteit van leven vermindert. Het is een onjuiste opvatting, die voortkomt uit het oude idee dat kanker een moeilijk te behandelen en ongeneeslijke ziekte is", aldus de oncoloog.

Wanneer moet je het examen afleggen?

De Braziliaanse Vereniging voor Mastologie (SBM) adviseert om screening te starten op 40-jarige leeftijd en door te gaan tot 74 jaar, met jaarlijkse controles. Om de screeningspercentages te verhogen, heeft het Unified Health System (SUS) in september 2025 de bureaucratie verminderd voor vrouwen tussen de 40 en 50 jaar, die voorheen een familiegeschiedenis of een uitdrukkelijke medische aanbeveling nodig hadden om zich te laten screenen in de openbare gezondheidszorg.

Voor de Einstein-oncoloog is het opnemen van jongere vrouwen in de wachtrij voor mammografieën een cruciale zorg in de strijd tegen tumoren. Dit komt doordat tumoren die vóór de menopauze verschijnen vaak agressiever zijn. "Vooral in Brazilië komen borsttumoren vóór de leeftijd van 50 jaar vaker voor dan in andere delen van de wereld", waarschuwt Heloisa Rodrigues.

Mammografiecampagnes en vrachtwagens

Internationale onderzoeken, zoals die uitgevoerd door onderzoekers van het Karolinska Instituut, bevestigen dat de eerste deelname aan borstkankerscreeningsprogramma's een langdurig effect heeft op het terugdringen van de sterfte.

Om regelmatige controles te garanderen, moeten vrouwen zich echter bewust worden van het belang van mammografie en moet het overheidsbeleid het onderzoek uitbreiden naar gebieden met minder toegang. "Het is altijd belangrijk om te investeren in screening en snelle diagnosecampagnes, zoals mammografiewagens. Wanneer informatie beschikbaar is, neemt de angst af. Het is belangrijk om uit te leggen dat mammografie niet pijnlijk is, dat de behandeling is geëvolueerd en dat de genezingskansen hoog zijn", concludeert de oncoloog.

Bron: Einstein Agency

Het bericht Als u uw eerste mammografie mist, is de kans op overlijden aan borstkanker groter verscheen het eerst op Agência Einstein .