Financiële chaos rondom geestelijke gezondheidszorg. Dr. Balicki: het is een verspilde anderhalf jaar

• Het proefproject voor centra voor geestelijke gezondheidszorg is verlengd tot eind 2025, maar het Nationaal Gezondheidsfonds heeft gepland om het slechts voor zes maanden te financieren, wat bij deskundigen tot zorgen leidt
• Dr. Marek Balicki en Dr. Jerzy Gryglewicz vestigen de aandacht op het ontbreken van een goedgekeurd financieel plan voor het Nationaal Gezondheidsfonds en de chaos in de financiering van de psychiatrische zorg.
• Het ministerie van Volksgezondheid verzekert dat het niet van plan is de fondsen voor CZP te verlagen en kondigt de ontwikkeling van normen en systemische oplossingen aan tegen het einde van het jaar.

Dr. Balicki, voormalig minister van Volksgezondheid, psychiater en lid van de Raad voor Geestelijke Gezondheidszorg bij de minister van Volksgezondheid, vertelde PAP dat er in veel centra tot het einde onzekerheid heerste over wat er na 30 juni zou gebeuren.

Op dat moment zou het pilotproject voor psychiatrische zorg in centra voor geestelijke gezondheidszorg worden afgerond. In mei besloot het ministerie van Volksgezondheid om de pilot te verlengen tot eind dit jaar. Het ministerie van Volksgezondheid heeft hierover een regelgeving ter consultatie voorgelegd.

Balicki merkte op dat het conceptfinancieringsplan van het Nationaal Gezondheidsfonds voor 2025 slechts voorziet in een bedrag voor de financiering van het pilotproject gedurende een half jaar. Hij herinnerde eraan dat het plan nog niet door de minister van Financiën is goedgekeurd.

Dr. Jerzy Gryglewicz, een expert van het Institute of Healthcare Management aan de Lazarski Universiteit in Warschau, vertelde PAP dat het besluit van het Ministerie van Volksgezondheid om het proefproject te verlengen betekent dat het Nationale Gezondheidsfonds geld moet vinden om het project met nog eens zes maanden te financieren.

- We zitten in financiële chaos, maar het besluit van het Ministerie van Volksgezondheid verplicht het Fonds om aanvullend geld te vinden, voegde hij toe.

Volgens de deskundige vormt het niet goedkeuren van het financiële plan voor 2025 door de minister van Financiën geen belemmering.

Maandag heeft PAP bij het ministerie van Volksgezondheid en het Nationaal Fonds voor de Gezondheid informatie opgevraagd over de financieringsbronnen voor de CZP-pilot voor een extra periode van zes maanden. Het Nationale Gezondheidsfonds heeft PAP laten weten dat informatie over de financiering van het pilotproject beschikbaar is in de regelgevingseffectbeoordeling van het project. Op het moment dat het bericht werd verzonden, had het Ministerie van Volksgezondheid nog niet gereageerd op de vragen van PAP.

Bij de beoordeling van de regelgevingsimpact van het project ter verlenging van het CZD-pilotproject werd benadrukt dat de hieruit voortvloeiende kosten gedekt zullen worden uit de middelen van het Nationaal Fonds voor de Gezondheidszorg, zonder dat deze verhoogd hoeven te worden of dat het reservefonds geactiveerd hoeft te worden.

Het ministerie van Volksgezondheid heeft in het financiële plan van het Nationaal Gezondheidsfonds voor 2025 post B2.21.1 aangewezen, waarin de financiering van pilotprojecten in centra voor geestelijke gezondheidszorg ter waarde van 1 miljard 284 miljoen 684 duizend PLN wordt verondersteld. złoty.

Volgens Balicki heeft het Nationaal Gezondheidsfonds nog geen duidelijke informatie verstrekt over de financiering en het functioneren van de psychiatrie in 2025. Hij benadrukte dat het geplande totale bedrag aan uitgaven voor psychiatrie en de CZP-pilot lager ligt dan de uitgaven van het Nationaal Gezondheidsfonds voor deze doeleinden in 2024. Hij schatte in dat het toevoegen van geld voor de pilot in de tweede helft van het jaar niet tot een merkbare verandering zal leiden.

Gegevens uit de financiële plannen van het Nationaal Gezondheidsfonds laten zien dat deze in 2025 met 330,32 miljoen PLN lager zullen zijn. PLN dan in 2024. Het niet-goedgekeurde plan van het Nationale Gezondheidsfonds voor 2025 gaat uit van uitgaven aan psychiatrische zorg en verslavingszorg ter hoogte van PLN 6,191 miljard 562 duizend. złoty . Samen met de kosten van het in het document geplande CZP-pilotproject bedraagt ​​dit 7,476 miljard 246 duizend PLN. złoty . Ondertussen stelt het definitieve financiële plan van het Nationale Gezondheidsfonds voor 2024 de kosten voor psychiatrische zorg en verslavingszorg vast op 5,728 miljard,925 duizend PLN. PLN , en de kosten van het CZP-pilotproject op 2 miljard 077 miljoen 353 duizend PLN. PLN , wat een totaal oplevert van PLN 7.806.278 duizend. złoty .

Balicki merkte op dat het Ministerie van Volksgezondheid nog geen systemische oplossingen heeft gepresenteerd die de werking van de centra garanderen nadat het pilotproject is afgerond.

"Het is een verspilde anderhalf jaar", zei hij.

Hij benadrukte dat de aanbevelingen ter zake zijn opgesteld door de werkgroep van het Congres voor Geestelijke Gezondheid en de Overeenkomst voor de Implementatie van het Nationale Programma voor de Bescherming van de Geestelijke Gezondheid. Balicki merkte op dat ze rekening houden met de ervaringen uit pilotprojecten voor centra voor geestelijke gezondheidszorg.

Minister van Volksgezondheid Izabela Leszczyna benadrukte dinsdag op een persconferentie dat noch het ministerie van Volksgezondheid, noch het Nationaal Gezondheidsfonds overwegen om de financiering van CZP te beperken .

Minister Leszczyna zei dat het ministerie werkt aan een plan voor het CZP nadat het proefproject is afgerond en dat het samen met de gemeenschap en vertegenwoordigers van de centra voor het einde van het jaar gezamenlijke oplossingen wil uitwerken . Zij benadrukte dat de ontwikkeling van een organisatiestandaard voor centra voor geestelijke gezondheidszorg bijna voltooid is. Zij voegde eraan toe dat de voorwaarden voor de financiering van de centra zullen worden gespecificeerd. Zij wees erop dat de Hoge Rekenkamer onregelmatigheden had ontdekt bij de besteding van publieke middelen in een aantal openbare gezondheidscentra.

In 2018 ging het proefproject voor centra voor geestelijke gezondheidszorg van start. Het is gebaseerd op het concept van gemeenschapspsychiatrie, dat wil zeggen een afstap van ziekenhuisbehandelingen, die bedoeld zijn voor patiënten met acute aandoeningen. CZP richt zich op zorg die dicht bij de patiënt wordt georganiseerd in kleinschalige medische centra. Zo wordt een psychische crisis voorkomen en, als deze toch ontstaat, het evenwicht snel hersteld.

De resultaten van het NIK-onderzoek, die in november vorig jaar werden gepubliceerd, brachten talrijke onregelmatigheden aan het licht bij de werking van de centra voor geestelijke gezondheidszorg in de provincie Wielkopolska en bij het toezicht door het Nationaal Gezondheidsfonds . Hierbij valt te denken aan o.a.: fouten bij de afhandeling, personeelstekorten, het gebruik van directe dwangmiddelen zonder de vereiste procedures.

Auteursrechtelijk beschermd materiaal: de regels voor herdruk staan ​​vermeld in de regelgeving .