Bescherming van de gezondheid van het hart: waarom artsen nu eerder gewichtsverliesinjecties aanbevelen

In hun huidige " Consensus on Weight Reduction " adviseren Amerikaanse cardiologen om obesitas vroegtijdig medisch te behandelen om de gezondheid van het hart te verbeteren. Dit is belangrijk omdat obesitas het risico op hart- en vaatziekten zoals hartfalen, coronaire hartziekten en beroertes verhoogt.

In hun nieuwe aanbevelingen benadrukken de hartspecialisten ook dat obesitas complexe oorzaken heeft die worden beïnvloed door verschillende factoren, zoals genetica, psychologische aspecten, hormonale onevenwichtigheden, sociale omstandigheden, omgevingsfactoren en andere medicijnen. Dit is in principe algemeen bekend en daarom niet nieuw – in tegenstelling tot een andere, zeer opvallende aanbeveling van deze "cardiologische consensus".

Uwe Knop is een gediplomeerd voedingsdeskundige, auteur en spreker voor beroepsverenigingen, bedrijven en medische opleidingen. Hij maakt deel uit van onze EXPERTS Circle . De inhoud geeft zijn persoonlijke mening weer, gebaseerd op zijn individuele expertise.

De nieuwe consensusverklaring van Amerikaanse cardiologen komt heel dicht in de buurt van een ' paradigmaverschuiving '. Obesitaspatiënten proberen doorgaans eerst af te vallen door veranderingen in hun levensstijl, zoals een aangepast dieet en meer beweging. Pas als deze onvoldoende zijn of niet werken, worden medicamenteuze behandelingen overwogen.

De auteurs van de nieuwe aanbeveling van het American College of Cardiology (ACC) zijn echter een andere mening toegedaan:

1. "Voorafgaande" optie: Ze suggereren dat in plaats van te wachten tot veranderingen in levensstijl mislukken, medicamenteuze behandeling met nieuwe afslankmedicijnen (de "gewichtsremmers") vanaf het begin als gewichtsbeheersingsoptie overwogen moet worden ("voorafgaande"). De belangrijkste reden hiervoor is om de cardiovasculaire gezondheid van mensen met overgewicht sneller en effectiever te verbeteren.
2. Leefstijlveranderingen als basis: Niettemin benadrukken ze dat dieet- en bewegingsaanpassingen de basis blijven van elke afslankbehandeling. De medicijnen zouden daarom een aanvulling moeten zijn op, en geen vervanging voor, gezonde leefstijlgewoonten.

Kortom, cardiologen zien de nieuwe injecties voor gewichtsverlies niet alleen als een 'laatste redmiddel' tegen obesitas, maar ook als een belangrijke ondersteuning in een vroeg stadium om de gezondheid van het hart te beschermen, terwijl veranderingen in de levensstijl essentieel blijven.

De eerste afslankinjectie, " Wegovy " (actief bestanddeel: semaglutide), kwam in 2023 op de markt. De tweede afslankinjectie heet " Mounjaro " (actief bestanddeel: tirzepatide). Beide werkzame stoffen zijn niet nieuw – ze worden al jaren gebruikt voor de behandeling van diabetes type 2 – en sinds 2023 kunnen ze ook specifiek worden voorgeschreven aan mensen met overgewicht of obesitas die geen diabetes hebben. Beide injecties kunnen alleen door een arts worden voorgeschreven. Het is belangrijk om te weten dat alle gebruikers niet alleen zelf moeten injecteren, maar ook sterk worden geadviseerd hun dieet aan te passen en hun fysieke activiteit te verhogen. Tirzepatide en semaglutide behoren tot de groep geneesmiddelen "GLP-1-receptoragonisten" (ook bekend als GLP-1-analogen of GLP-1-"kopieën"), wat betekent dat ze de werking nabootsen van het lichaamseigen darmhormoon GLP-1, dat vrijkomt tijdens het eten. De effecten ervan omvatten enerzijds het verhogen van de insulinesecretie door de alvleesklier, wat de bloedsuikerspiegel nauwkeuriger kan verlagen dan andere medicijnen, vandaar dat het nu ook bij diabetes wordt gebruikt. Anderzijds beïnvloedt het het verzadigingscentrum in onze hersenen, waardoor honger en eetlust afnemen, wat leidt tot een langzamere maaglediging en een langer verzadigd gevoel. Over het algemeen hebben mensen die "afslankshots" nemen minder honger, voelen ze zich meer verzadigd en eten ze daardoor minder. Maar er zijn ook talloze bijwerkingen.

In een nieuwegrootschalige studie hebben onderzoekers voor het eerst systematisch glucagon-like peptide-1-receptoragonisten (GLP-1-RA's) onderzocht op hun verschillende effecten op 175 gezondheidsproblemen en ziekten. Ze ontdekten dat deze afslankinjecties niet alleen de bloedsuikerspiegel en het gewicht verlagen, maar ook de risico's van gebruikers op diverse aandoeningen en ziekten beïnvloeden. De auteurs melden dat GLP-1-RA's niet alleen talloze positieve bijwerkingen kunnen hebben, maar ook enkele negatieve risico's met zich meebrengen. Daarom is het belangrijk dat alle artsen die afslankinjecties voorschrijven elke individuele patiënt grondig informeren over de persoonlijke risico's.

Afvallen zonder injecties en bariatrische chirurgie moet altijd het primaire doel zijn. Langdurig gewichtsverlies en vooral het daaropvolgende gewichtsbehoud zijn afhankelijk van een centrale factor - en dat zijn individuele veranderingen in voeding en levensstijl die een leven lang meegaan past bij mij en mijn karakter.

Met deze persoonlijkheidsgerichte interventie, een maatregel die ik graag implementeer, kun je op een gezonde manier ongeveer twee kilo per maand afvallen. Je hoeft zelfs geen calorieën te tellen. Als je klaar bent om te beginnen met afvallen, vind je alles wat je moet weten in dit eenvoudige 5-fasenplan .