Il Consiglio economico e sociale avverte: "Finanziamenti pubblici insufficienti" per la dipendenza

Il Consiglio economico e sociale (CES) accoglie con favore il progetto di legge per riformare le leggi sull'autonomia personale e l'assistenza alle persone non autosufficienti e la legge generale sui diritti delle persone con disabilità e la loro inclusione sociale, sebbene evidenzi "l'insufficiente finanziamento pubblico" per il Sistema per la promozione dell'autonomia personale e dell'assistenza alle persone in situazioni di dipendenza (SAAD).

Ciò è evidente dal parere emesso da questo organo consultivo, che è complessivamente "favorevole" e descrive la riforma come positiva. Infatti, conclude che il disegno di legge rappresenta "un notevole progresso nel consolidamento e nella garanzia dei diritti delle persone con disabilità e di coloro che si trovano in situazioni di dipendenza ", pur fornendo una serie di osservazioni e precisazioni.

Il parere analizza separatamente gli emendamenti relativi alla disabilità e alla SAAD, pur apprezzando il fatto che entrambe le leggi siano "affrontate per la prima volta congiuntamente e in modo integrato". Per quanto riguarda l'assistenza all'autonomia e alla dipendenza, il CES ritiene appropriato che, "dopo quasi vent'anni di esperienza", la legge miri a promuovere un modello di assistenza e supporto per le persone in situazioni di dipendenza "basato sulla promozione dell'autonomia personale e dell'inclusione sociale e incentrato sulla persona, sia in ambito residenziale che in ambito familiare".

In particolare, si sottolinea "l'eliminazione delle barriere amministrative e delle incompatibilità tra le prestazioni"; la definizione, l'ampliamento o la creazione di nuove prestazioni; e tutte le misure volte a migliorare la reattività del sistema.

Tuttavia, il parere mette in guardia dall'" insufficienza dei finanziamenti pubblici che il sistema sta riscontrando", un aspetto che considera "rilevante" in una riforma "di questa portata". Secondo il parere, il finanziamento pubblico per il SAAD rappresenta lo 0,8% del PIL, "inferiore a quello dei Paesi limitrofi e inferiore a quanto necessario per garantire copertura e qualità", motivo per cui afferma che "rimane insufficiente".

Il CES ha trovato "paradossale" che, con "una diagnosi di precedente sottofinanziamento" e data l'intenzione dichiarata di ampliare "la portata del sistema di assistenza e cura per la non autosufficienza", la relazione esplicativa indichi " un impatto di bilancio scarso o nullo per l'Amministrazione generale dello Stato (AGE) di alcuni dei nuovi benefici o della loro espansione".

Infatti, evidenzia la "scarsa partecipazione" dell'Amministrazione Generale dello Stato (AGE) al finanziamento del modello e propone "una definizione di obiettivi più specifici e una tempistica ragionevole, che garantiscano un livello di finanziamento pubblico sufficiente a soddisfare in ogni caso la realizzazione dei diritti soggettivi " riconosciuti dalla futura normativa. Il parere evidenzia inoltre "il persistere di problemi quali liste di attesa, ritardi nell'assistenza o mancanza di dati accurati, che limitano l'efficacia del sistema nel suo complesso".

Assistenti

Il CES ha concordato con il regolamento sull'opportunità che il SAAD fornisca meccanismi di supporto per i caregiver non professionisti , la stragrande maggioranza dei quali sono donne, sebbene manchi "una maggiore specificazione dei diritti contemplati nella bozza". Il testo si limita a elencarli, "senza ulteriori precisazioni", ha lamentato. "Sarebbe auspicabile che alcuni di essi, come quello relativo al supporto e alla formazione per l'assistenza e la cura di sé, fossero inclusi come prestazioni nel catalogo dei servizi", ha indicato.

Allo stesso modo, mette in guardia da alcuni rischi che "potrebbero derivare dalla definizione dell'ambito di applicazione e dalla nuova configurazione di alcune prestazioni SAAD nel Progetto di Legge", che potrebbero "portare a formule di assistenza non professionale ". A tal proposito, esprime dubbi su misure quali l'ampliamento dei casi in cui può essere riconosciuto il beneficio economico per l'assistenza in ambito familiare; la formulazione data alla nuova erogazione di servizi di assistenza e supporto in ambito residenziale tramite un sussidio ; la mancanza di definizione del contenuto del servizio di assistenza e supporto in ambito residenziale, nonché di quello delle prestazioni in ambito comunitario. Per evitare ciò, sollecita la garanzia di un servizio di assistenza professionale, con gli standard di qualità richiesti dalla normativa, debitamente accreditato e previa autorizzazione delle autorità competenti.

Infine, sottolinea che, sebbene l'obiettivo di promuovere l'autonomia attraverso un approccio di deistituzionalizzazione – purché le condizioni ambientali e materiali lo consentano – sia molto positivo, ciò " non dovrebbe portare a una stigmatizzazione del sistema residenziale nel suo complesso". A suo avviso, ciò rimane "necessario". Pertanto, insiste sul fatto che "è essenziale valutarne i punti deboli e i punti di forza" e integrare efficacemente "l'approccio di cura incentrato sulla persona e di promozione dell'autonomia personale promosso dal disegno di legge".