dm ahora ofrece exámenes de la vista: lo que necesita saber y lo que dice un experto

¿Revisarse la vista rápidamente y sin cita previa? La cadena de farmacias dm quiere hacerlo posible. Con opciones que van desde gel de ducha y medias hasta papillas, los clientes pronto podrán hacerse una revisión de la vista y de diversas enfermedades oculares por poco menos de 15 euros, gracias a la inteligencia artificial (IA).

Para el nuevo servicio de atención médica, dm colabora con la startup "Skleo Health", con sede en Düsseldorf. Según su sitio web , la empresa se especializa en crear soluciones digitales que hacen que la atención médica sea accesible para todos. Sin embargo, los expertos médicos se preocupan principalmente por el riesgo de pacientes con problemas de salud y la posibilidad de que el servicio incluso perjudique a los afectados.

Según dm , cualquier persona interesada en un examen de la vista en una farmacia puede simplemente contactar a los empleados de una de las tiendas participantes. Los empleados, especialmente capacitados, realizarán un examen de la vista y una fotografía de retina a las personas mayores de 18 años interesadas. El proceso completo debería durar aproximadamente seis minutos; el examen será evaluado mediante inteligencia artificial y validado por un especialista. Los clientes recibirán el informe de resultados por correo electrónico en un plazo de 24 horas.

Entre otras cosas, se deben identificar tres enfermedades oculares comunes:

• Glaucoma: Incluye diversas enfermedades oculares en las que se daña el nervio óptico. Esta enfermedad limita el campo visual, creando "puntos ciegos". Dado que quienes la padecen no suelen experimentar dolor y las limitaciones solo se manifiestan cuando el nervio óptico ya está dañado, muchas pasan desapercibidas durante mucho tiempo. Con un tratamiento temprano , se puede prevenir la posible pérdida de visión causada por el glaucoma .
• Degeneración macular relacionada con la edad: En esta enfermedad, la visión se deteriora en la mácula. Esta zona se encuentra en el centro de la retina y es importante para la visión en el centro del campo visual. La degeneración macular relacionada con la edad se debe a un deterioro del metabolismo en la retina, que se produce principalmente con la edad.
• Retinopatía diabética (PRD): La PRD es una complicación de la diabetes mellitus en la que los niveles persistentemente elevados de glucosa en sangre dañan los vasos sanguíneos de la retina. Dado que la enfermedad puede causar ceguera, la detección y el tratamiento tempranos son importantes.

Desde agosto, la tienda dm de Düsseldorf, ubicada en Nordstraße (centro), ofrece pruebas de visión en fase piloto. Según la cadena de farmacias, se abrirán más tiendas seleccionadas a partir de septiembre de 2025. Se prevén tiendas piloto en Colonia, Bad Münstereifel, Aquisgrán y cerca de Karlsruhe.

La Asociación Alemana de Oftalmólogos (BVA) criticó duramente el nuevo servicio de la farmacia en un comunicado de prensa . En primer lugar, no está claro cómo se analizan exactamente las imágenes. Y es cierto: ni dm ni Skleo Health ofrecen información detallada en sus sitios web sobre cómo la IA analiza las fotografías de la retina ni quién realiza la revisión médica de las imágenes.

"El uso de la IA no está estandarizado; no existen especificaciones uniformes que garanticen un estándar médico. Es imposible evaluar con exactitud cómo se realiza la evaluación, qué metadatos utiliza la IA y cómo esto influye en la evaluación", advierte el presidente de la BVA, Daniel Pleger.

Si bien la asistencia con IA puede ser útil , no garantiza resultados precisos ni constituye un estándar médico validado. La atención oftalmológica obligatoria solo puede garantizarse mediante un examen oftalmológico.

Por ello, Sebastian Bayer, Director General de Marketing y Adquisiciones de dm, enfatizó a FOCUS online que «todas las imágenes de retina son revisadas individualmente por oftalmólogos». Esto sirve, por un lado, para confirmar las anomalías detectadas por la IA . Además, el examen médico amplía aún más el espectro de cambios detectables en el ojo.

Solo después de esta revisión, los clientes recibirían una recomendación de Skleo Health. «Esto garantiza que solo se remitan los casos médicamente relevantes y que los clientes reciban comentarios bien fundamentados», resume Bayer.

Según la BVA, es probable que los diversos proveedores de exámenes oculares no puedan cumplir su promesa de marketing de aliviar la carga del sistema sanitario. Incluso si las imágenes se revisan médicamente, en cuanto los clientes reciben un resultado anormal por correo electrónico, acudirán a su médico para obtener aclaraciones sobre el resultado.

Si los resultados de la prueba no indican anomalías, por ejemplo, debido a errores del sistema o fotográficos, esto podría causar un daño significativo a las personas y disuadirlas de acudir a exámenes oftalmológicos. La detección temprana es esencial para el tratamiento, especialmente para las afecciones que se tratan en la prueba: glaucoma, degeneración macular asociada a la edad y retinopatía diabética.

Al mismo tiempo, los resultados falsos positivos podrían incluso suponer una doble carga para el sistema sanitario: "Los pacientes con resultados erróneos podrían sentirse perturbados y, por lo tanto, pedir cita adicional en la consulta del oftalmólogo que podría ser más importante para otros pacientes", teme Pleger.

En respuesta a una consulta de FOCUS online, Bayer comentó sobre las preocupaciones del director de la asociación: «Informamos a nuestros clientes en la tienda DM antes de realizar la evaluación que nuestro servicio no pretende sustituir un examen médico especializado». El informe de resultados enviado por correo electrónico también menciona este aspecto, recomendando revisiones oftalmológicas periódicas.

Los empleados de la cadena de farmacias también recibirán capacitación especial para las pruebas de detección. Esta incluye información básica sobre las enfermedades, el funcionamiento de los dispositivos y cómo realizar la prueba. «Durante la fase de capacitación, nuestros compañeros de las tiendas de dm podrán hacer preguntas en cualquier momento y recibirán apoyo durante el proceso de incorporación. Incluso después de la incorporación, los empleados de Skleo estarán disponibles por teléfono las 24 horas», afirma Bayer.

Por cierto, los afectados no deben esperar asesoramiento personal en la tienda dm: en su sitio web, la farmacia remite exclusivamente las preguntas sobre el informe de resultados a Skleo Health; luego pueden ponerse en contacto con ellos por correo electrónico o teléfono.

La startup lleva tiempo colaborando con farmacias y ópticas y ofrece su revisión ocular en la cadena alemana de ópticas Mister Spex desde junio. Según la cadena, el servicio ya está disponible en sus 65 tiendas de Alemania. Sin embargo, la misma prueba cuesta allí poco menos de 50 €.

"Nuestro objetivo es ofrecer a nuestros clientes servicios de alta calidad a un precio atractivo. Basándonos en esto, hemos acordado el precio de las revisiones oculares en las tiendas dm con nuestro socio Skleo Health", comentó Bayer sobre esta discrepancia. La diferencia exacta entre las pruebas realizadas en la óptica aún no está clara.

La colaboración con Skleo Health no es el único servicio sanitario que ofrece dm actualmente.

• Junto con "dermanostic", la farmacia de Münster, Karlsruhe, Düsseldorf, Berlín y Braunschweig ya ofrece análisis de la piel asistidos por IA en el momento. El "dermatólogo online" ofrece recomendaciones personalizadas para el cuidado de la piel.
• En colaboración con "Aware Health", los clientes de dm en Karlsruhe pueden realizarse análisis de sangre privados. Según dm, la muestra de sangre se extrae discretamente por especialistas de Aware con formación médica en un área especialmente diseñada dentro de la tienda dm. Duración: máximo 10 minutos. Sin embargo, este servicio requiere cita previa y los resultados tardan dos días en estar disponibles a través de la aplicación. No se incluye una consulta de seguimiento telemédica, pero se puede reservar opcionalmente.

"Esta oferta no tiene absolutamente nada que ver con una atención médica significativa", declaró Markus Beier, presidente federal de la Asociación de Médicos Generales, aTagesspiegel Background sobre la oferta de DM. Argumentó que no es más que un intento de lucrarse con servicios de salud prescindibles, explotando deliberadamente la incertidumbre de la gente.

"Simplemente hacer pruebas a todo el mundo y luego perturbar a innumerables pacientes cuyos valores no se ajustan a la norma por razones en su mayoría inofensivas no es ni responsable ni sensato", concluye Beier.

Tanto el médico general Beier como el presidente de BVA, Pleger, critican el enorme interés comercial de la cadena de farmacias. «En nuestra opinión, los intereses comerciales juegan un papel importante en estas ofertas, y parecen querer entrar rápidamente en un mercado comercial», concluye Pleger en relación con el examen ocular.

El médico de familia Beier advierte también en el "Tagesspiegel Background ": "No se puede evitar la impresión de que se trata de un intento de crear una clientela propia, por ejemplo, vendiendo suplementos nutricionales o productos similares a hombres y mujeres".