Wenn Sie Ihre erste Mammographie verpassen, erhöht sich Ihr Risiko, an Brustkrebs zu sterben.

Frauen, die nicht zum ersten Mal eine Mammographie durchführen lassen, haben ein bis zu 40 Prozent höheres Risiko, an Brustkrebs zu sterben. Dies geht aus einer Studie des Karolinska-Instituts in Schweden hervor, die im September im British Medical Journal (BMJ) veröffentlicht wurde . Im Rahmen der Studie wurden 432.000 Frauen 25 Jahre lang begleitet und ihre routinemäßigen Vorsorgemaßnahmen gegen Krebs ausgewertet.

Die Umfrage zeigt, dass 32 % der Teilnehmerinnen, denen entweder auf ärztliche Empfehlung oder aufgrund des Erreichens des Alters für aktive Screenings zum Screening geraten wurde, nicht zur Mammographie erschienen. „Verzögerungen bei der Diagnose aufgrund fehlender Screenings wirken sich direkt auf das Überleben der Patientinnen aus, insbesondere bei Patienten mit aggressiveren und schneller wachsenden Tumorsubtypen“, kommentiert die Onkologin Heloisa Veasey Rodrigues, Ärztin der Brustgruppe am Einstein Hospital Israelita.

Bei den meisten Frauen, die ihre erste Mammographie verpassten, blieb die Gewohnheit, nicht pünktlich zu erscheinen, über die Zeit bestehen. Während der 25-jährigen Forschung hätten Frauen 10 Untersuchungen durchführen sollen: Diejenigen, die ihren ersten geplanten Termin wahrnahmen, nahmen durchschnittlich an 8,74 Untersuchungen teil, während diejenigen, die sie verpassten, fast halb so viele, nämlich 4,77, besuchten.

Die um 40 Prozent höhere Sterblichkeitsrate unter den Nichtteilnehmern wurde gerade auf die fehlenden Präventionsmaßnahmen zurückgeführt. Dies gilt insbesondere, da die Gesamtkrebsrate laut der Studie in beiden Gruppen ähnlich hoch war – 7,8 Prozent unter den Teilnehmern im Vergleich zu 7,6 Prozent unter den Nichtteilnehmern.

Der Grund für die hohe Zahl an Todesfällen lag darin, dass die Tumoren bei den Patienten, die nicht an den Standard-Screenings teilnahmen, bereits weiter fortgeschritten waren. Bei einem Drittel der Patienten wurde der Krebs erst entdeckt, als er bereits Symptome zeigte. „Obwohl die Häufigkeit ähnlich ist, haben Tumoren, die außerhalb des Screenings diagnostiziert werden, möglicherweise eine schlechtere Prognose und damit geringere Heilungschancen“, erklärt Rodrigues.

Die mangelnde Teilnahme an Mammographie-Screenings kann auf riskantes Verhalten zurückzuführen sein, das mehrere Faktoren zusammenbringt: mangelndes Bewusstsein für die Notwendigkeit von Prävention, eingeschränkter Zugang zu Screenings und sogar Angst vor der Diagnose. „Brustkrebs ist immer noch mit einem Stigma behaftet, das stark mit aggressiven Behandlungen und der Tatsache verbunden ist, dass er die Lebensqualität beeinträchtigt. Diese Sichtweise ist falsch und beruht auf der alten Vorstellung, Krebs sei eine schwer behandelbare und unheilbare Krankheit“, so der Onkologe.

Wann sollte die Prüfung abgelegt werden?

Die Brasilianische Gesellschaft für Mastologie (SBM) empfiehlt, mit dem Screening im Alter von 40 Jahren zu beginnen und es bis zum Alter von 74 Jahren mit jährlichen Untersuchungen fortzusetzen. Um die Screening-Raten zu erhöhen, hat das Einheitliche Gesundheitssystem (SUS) im September 2025 den bürokratischen Aufwand für Frauen zwischen 40 und 50 Jahren reduziert, die zuvor eine Familienanamnese oder eine ausdrückliche ärztliche Empfehlung benötigten, um im öffentlichen Gesundheitssystem an einem Screening teilzunehmen.

Für die Onkologin von Einstein ist die Einbeziehung jüngerer Frauen in die Mammographie-Warteschlangen ein wichtiges Anliegen im Kampf gegen Tumore. Denn Tumore, die vor der Menopause auftreten, sind oft aggressiver. „Insbesondere in Brasilien kommt es häufiger vor, dass Brusttumore vor dem 50. Lebensjahr auftreten als in anderen Regionen der Welt“, warnt Heloisa Rodrigues.

Mammographie-Aktionen und Trucks

Internationale Studien, wie die von Forschern des Karolinska-Instituts, belegen, dass die erstmalige Teilnahme an Brustkrebs-Screening-Programmen einen nachhaltigen Effekt auf die Senkung der Sterblichkeit hat.

Um regelmäßige Nachuntersuchungen zu gewährleisten, müssen Frauen jedoch für die Bedeutung der Mammographie sensibilisiert werden. Zudem muss die Untersuchung in Regionen mit eingeschränktem Zugang eingeführt werden. „Es ist immer wichtig, in Screening- und Schnelldiagnosekampagnen zu investieren, beispielsweise in Mammographie-Trucks. Wenn Informationen verfügbar sind, nimmt die Angst ab. Es ist wichtig zu erklären, dass die Mammographie nicht schmerzhaft ist, dass sich die Behandlung weiterentwickelt hat und dass die Heilungsraten hoch sind“, so der Onkologe abschließend.

Quelle: Einstein Agency

Der Beitrag „Das Verpassen der ersten Mammographie erhöht das Sterberisiko durch Brustkrebs“ erschien zuerst auf Agência Einstein .