GIS: Cholera wurde in beiden Fällen von Patienten aus Lublin und Stettin ausgeschlossen

Bei Patienten aus Krankenhäusern in Stettin und Lublin konnte Cholera ausgeschlossen werden, heißt es in einer am Donnerstag veröffentlichten Erklärung des obersten Gesundheitsinspektors und des Nationalen Beraters für Infektionskrankheiten.

„Letzte Woche wurden in Polen zwei Fälle gemeldet, in denen genetisches Material des Cholera-Vibrio (Vibrio cholerae) nachgewiesen wurde. In beiden Fällen konnten Labortests, die am Nationalen Institut für öffentliche Gesundheit – Nationalen Institut für Hygiene – Nationalen Forschungsinstitut durchgeführt wurden, das Vorhandensein von Cholera ausschließen. Bei keiner der Personen im Umfeld der Patienten traten Symptome auf. Die Quelle der Bakterien wurde in den Wasserproben nicht nachgewiesen“, schrieben der oberste Hygieneinspektor Dr. Paweł Grzesiowski und der Nationale Berater für Infektionskrankheiten Prof. Miłosz Parczewski in einer gemeinsamen Erklärung.

Zuvor hatte GiS berichtet, dass vorläufige Testergebnisse Cholera bei einem Patienten ausgeschlossen hätten, der vor anderthalb Wochen in ein Krankenhaus in Stettin eingeliefert worden war.

Der zweite Fall betrifft einen Patienten aus einem Krankenhaus in Lublin, bei dem letzte Woche das Cholerabakterium diagnostiziert wurde.

Marek Waszczewski, Sprecher des obersten Gesundheitsinspektors, erklärte damals gegenüber PAP, die im Krankenhaus durchgeführten Tests hätten lediglich eine Infektion mit dem Bakterium Vibrio gezeigt, nicht jedoch, ob es sich um ein toxinbildendes Bakterium handelt oder nicht. Die toxinbildende Variante verursacht Cholera, während die nicht toxinbildende Variante eine leichtere Infektion des Verdauungssystems verursacht.

Da sich der Zustand des Patienten in Lublin verbesserte und die Verdauungsbeschwerden nachließen, wurde vermutet, dass es sich nicht um Cholera, sondern um Vibriose handelte, die durch dieselbe Bakteriengruppe wie die Cholera verursacht wurde.

„Der klinische Zustand des Patienten deutet darauf hin, dass er mit einem Vibrio-Bakterium infiziert ist, allerdings einem nicht-toxinbildenden“, sagte Waszczewski.

Vibriose ist eine Infektion bei Menschen und Tieren, die durch Bakterien der Gattung Vibrio hervorgerufen wird, die nicht Cholera verursachen. Beim Menschen kann Vibriose durch die nichttoxigene Form von Vibrio cholerae verursacht werden.

Vibriose ist meist eine lebensmittelbedingte Infektion. Zu den Symptomen gehören wässriger Durchfall, der von Bauchkrämpfen, Übelkeit, Erbrechen, Fieber und Schüttelfrost begleitet sein kann. Die Symptome treten typischerweise etwa 24 Stunden nach dem Verzehr kontaminierter Lebensmittel oder Wasser auf und halten etwa drei Tage an.

Waszczewski betonte, dass die Gesundheitsdienste im Falle der Entdeckung des Bakteriums Vibrio cholerae so handeln müssten, als ob eine Cholera-Erkrankung tatsächlich bestünde, bis detaillierte Tests eine Cholera-Erkrankung ausschließen könnten.

Cholera ist eine hoch ansteckende Krankheit, doch laut dem Nationalen Institut für öffentliche Gesundheit – Nationales Forschungsinstitut sind Fälle dieser Krankheit in Polen äußerst selten.

Bei 80 % der Menschen mit Cholera-Symptomen verläuft die Krankheit leicht oder mittelschwer. Bei 10–20 % der Patienten kommt es zu akutem wässrigem Durchfall, der zu schwerer Dehydration führt, die wiederum zu akutem Nierenversagen, schweren Elektrolytstörungen und zum Tod führen kann.

Bei richtig behandelten Personen liegt die Sterblichkeitsrate an Cholera jedoch bei etwa einem Prozent, wie das Nationale Institut für öffentliche Gesundheit – Nationales Institut für Hygiene – mitteilte. Die Behandlung umfasst in erster Linie die Verabreichung von Elektrolyt-Rehydratationslösungen; in schweren Fällen werden Antibiotika verabreicht. Bei unbehandelten Personen liegt die Sterblichkeitsrate bei 50 bis 70 Prozent.

Zwischen dem 1. Januar und dem 2. Mai wurden weltweit mehr als 111.000 Cholera-Fälle registriert, darunter 1.500 Todesfälle, wie aus Daten des Europäischen Zentrums für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten hervorgeht. Von März bis Mai gab es die meisten Cholera-Todesfälle in Angola (247), im Sudan (62), in Mosambik (29), in Äthiopien (15) und in Simbabwe (10), heißt es in dem Bericht.

Eine Cholera-Impfung ist möglich. Die Impfung wird Kindern über zwei Jahren und Erwachsenen empfohlen, die eine Reise oder einen längeren Aufenthalt in einem von Cholera betroffenen Land planen, sowie medizinischem Personal und Rettungskräften. (PAP)

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