Eine leichte Veränderung der Schrittlänge lindert Arthritisschmerzen, wie eine Studie zeigt

NEW YORK (HealthDay News) – Eine leichte Veränderung der Schrittlänge beim Gehen kann die durch Kniearthrose verursachten Schmerzen deutlich lindern, wie eine neue Studie nahelegt.

Die Fußposition beim Gehen kann die Belastung des Kniegelenks einer Person verringern, berichteten Forscher in The Lancet Rheumatology.

Bei Menschen, die darauf trainiert waren, ihre Füße von ihrer natürlichen Position leicht nach innen oder außen abzuwinkeln, kam es zu einer langsameren Degeneration des Knorpelpolsters in ihren schmerzenden Knien.

Außerdem kam es nach einem Jahr zu einer stärkeren Verringerung der Knieschmerzen und einer Verbesserung der Kniefunktion.

„Zusammengefasst deuten unsere Ergebnisse darauf hin, dass es eine einfache und relativ kostengünstige Möglichkeit zur Behandlung von Arthrose im Frühstadium sein kann, den Patienten dabei zu helfen, den besten Fußwinkel zu finden, um die Belastung ihrer Knie zu reduzieren“, sagte die Co-Leiterin der Studie, Valentina Mazzoli, Assistenzprofessorin für Radiologie an der NYU Grossman School of Medicine.

Diese Strategie würde die Abhängigkeit der Patienten von Schmerzmitteln verringern und die Notwendigkeit einer Knieersatzoperation hinauszögern, fügte Mazzoli hinzu.

Für die Studie wurden 68 Personen mit Kniearthrose rekrutiert und ihr Gangbild auf einem Laufband aufgezeichnet. Ein Computerprogramm simulierte ihr Laufverhalten und berechnete die maximale Belastung, der sie auf ihre Knie ausübten.

Das Forschungsteam erstellte Computermodelle von vier neuen Fußpositionen, die um 5 oder 10 Grad nach innen oder außen geneigt waren, und berechnete, welche die Belastung der Knie der jeweiligen Person am besten reduzieren würde.

Anschließend wurden die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen aufgeteilt. Die eine Hälfte wurde in sechs Sitzungen darin trainiert, mit ihrem idealen Fußwinkel zu gehen, während die andere Hälfte angewiesen wurde, normal weiterzugehen.

Insgesamt reduzierten Personen, die ihren Gang anpassten, die maximale Belastung ihrer Knie um 4 %, während diejenigen, die ihre übliche Schrittlänge beibehielten, die Belastung um mehr als 3 % erhöhten.

Bei denjenigen, die die neue Fußposition erlernten, verringerte sich der Schmerz auf einer 10-stufigen Schmerzskala um 2,5 Punkte, was der Wirkung von rezeptfreien Schmerzmitteln wie NSAR und Paracetamol entspricht.

„Diese Ergebnisse unterstreichen, wie wichtig eine personalisierte Behandlung ist, anstatt einen Einheitsansatz für Arthrose zu verfolgen“, sagte Mazzoli. „Diese Strategie mag zwar schwierig erscheinen, aber dank der jüngsten Fortschritte bei der Erkennung der Bewegung verschiedener Körperteile mithilfe künstlicher Intelligenz kann sie einfacher und schneller als je zuvor sein.“

Mittlerweile ist KI-Software verfügbar, die die Gelenkbelastung anhand von Smartphone-Videos berechnet und es Ärzten ermöglicht, Ganganalysen ohne spezielle Laborausrüstung durchzuführen.

Das Team will testen, ob diese KI-Tools dabei helfen können, die beste Gehmethode für Patienten mit Kniearthrose zu finden, erklärte Mazzoli. Außerdem planen sie, ihre Studie auf Menschen mit Adipositas auszuweiten.

Auf einen Blick

Personalisierung

In der Schrittstudie erfuhren Menschen, die das Gehen mit einer neuen Fußposition erlernten, eine Schmerzlinderung von 2,5 Punkten auf einer 10-stufigen Schmerzskala. „Diese Ergebnisse unterstreichen, wie wichtig eine personalisierte Behandlung ist, anstatt einen Einheitsansatz bei Arthrose zu verfolgen“, sagte die Forscherin Valentina Mazzoli.