Ombudsman, konut seçeneklerinin kısıtlı olması nedeniyle bazı kişilerin NB psikiyatri yataklarında yıllarca kaldığını söylüyor

Psikiyatri hastası bir kadın, New Brunswick Ombudsmanının müdahalesiyle hayatının son birkaç ayını bu toplumda geçirecek bir yuva bulana kadar 20 yıldan fazla bir süre Campbellton'daki bir hastanede yaşadı.

Ombudsman Marie-France Pelletier'in yaptığı bir araştırma, bunun bir hastanın gereğinden çok daha uzun süre psikiyatrik bakım altında yaşamasının sadece bir örneği olduğunu ortaya koydu.

Son raporunda bu hastaya "Isabelle" diyor ve her gün uzun süreler boyunca Restigouche Hastanesi Merkezi'nde gözetim altında tutulduğunu belirtiyor. Ombudsman, Isabelle'e bir yer bulmak için Sosyal Gelişim ile çalışmaya başladı ve sonunda hastaneden çıkarılıp bir bakım evine yerleştirildi.

Raporda, "Oraya vardığında ailesi ve akranlarıyla daha fazla sosyal etkileşim kurabildi" denildi.

"Isabelle, topluma transferinden birkaç ay sonra vefat etti. Yine de ailesi, son aylarında yaşam kalitesinin artmasından dolayı minnettardı."

Ombudsman ofisinin eyalet genelindeki hastane personeliyle yaptığı görüşmeler, psikiyatri hastalarının genellikle hastane ortamının dışında kendilerine bir yuva sağlanacak toplum yerleşimi için bir yıl veya daha uzun süre beklediğini ortaya koydu.

Raporda, "Personel, bir yerleştirme bulunamaması durumunda Sosyal Gelişim'in genellikle hastanın dosyasını kapattığını açıkladı. Bu, kaynakların artık hastaya toplum içinde bir yerleştirme bulmak için aktif olarak çaba göstermediği anlamına geliyor" denildi.

Pelletier, zihinsel engellilik veya gelişimsel bozukluk gibi karmaşık ihtiyaçları olan hastaların, saldırganlık da dahil olmak üzere zor davranışlar sergilediklerinde, gidecek başka yerleri olmadığı için çoğunlukla hastaneye yatırıldıklarını söyledi.

CBC News ayrıca, eyaletle yapılan bir anlaşma kapsamında federal hapishanede tutulan otistik Devan Tidd'in hikayesini de takip etti. Tidd, Restigouche Hastane Merkezi'nde yaklaşık on yıl geçirdikten sonra eyalet hapishanesinde tutuldu.

New Brunswick İnceleme Kurulu yakın zamanda kendisine topluma kabul izni verdi , ancak bu izinle ilgili duruşma sırasında Tidd'in psikiyatristi, ona yaşayabileceği bir yer bulmanın "en az birkaç ay sürebileceğini" belirtti.

Sosyal Kalkınma Bakanı Cindy Miles, CBC News'in bu gecikmenin neden yaşandığına ilişkin sorusuna yanıt vermedi.

Housing New Brunswick, bu yıl Moncton'daki iki destekleyici konut kompleksi de dahil olmak üzere yedi yeni sosyal konut projesi açtı. Yakın gelecekte bunlara benzer ek alanların eklenip eklenemeyeceğini görmek için görüşmeler devam ediyor. — Sosyal Kalkınma Bakanı Cindy Miles'ın e-postası.

Ancak bakanlığının NB Housing ile birlikte daha fazla seçenek eklemek için çalıştığını belirten bir açıklama gönderdi.

"New Brunswick Konutları bu yıl, Moncton'daki iki destekleyici konut kompleksi de dahil olmak üzere yedi yeni sosyal konut projesi açtı" dedi bir e-postada.

"Yakın gelecekte bu tür ilave alanların eklenip eklenemeyeceğini görmek için daha fazla görüşme devam ediyor."

Çocuk, Genç ve Yaşlılar savunucusu Kelly Lamrock da eyalet yönetimine, engelli bireylere yönelik konut konusunda mevcut "ahlaki netlik eksikliğini" ele alması çağrısında bulundu.

"Birinin, cezaevi olması gereken bir kurumda kendisine yer edindiği davayı büyük bir ilgiyle takip ediyoruz," dedi. "Sanırım aşmayacağımız bazı sınırlar olmalı."

'Sistemde sıkışıp kaldım'

Vitalité Sağlık Ağı'nın ruh sağlığı ve bağımlılıktan sorumlu başkan yardımcısı Sébastien Lagacé'ye göre gereksiz yere hastaneye yatmak sadece hastalar üzerinde değil, aynı zamanda psikiyatri personeli üzerinde de baskı yaratıyor.

Lagacé bir röportajda, "Personelin görevi, hastaları tedavi ederek topluma zamanında yeniden entegre olmalarını sağlamaktır," dedi. "Çalışanların hastaların sistemde sıkışıp kaldığını ve toplumda gelişemediğini görmeleri zor."

Pelletier ayrıca sağlık sistemine olan etkisine de dikkat çekti.

"Psikiyatri ünitelerindeki aşırı kalabalık, hastane genelinde sorunlara yol açabiliyor; yeni psikiyatri hastaları hastaneye yatırılmayı bekliyor ve acil servislerde yer kaplıyor," diye yazdı.

Restigouche Hastanesi Merkezi'ndeki hastalarımızın yaklaşık yüzde 40'ı taburcu oldu, ancak onları kabul edecek bir topluluk alanı yok. — Sébastien Lagacé, Vitalité Sağlık Ağı

Lagacé, psikiyatrik tedavi için hastaneye yatırılmış olmanın damgası nedeniyle kiralama ve konut piyasasının hastalar için zorlu olabileceğini söyledi.

Lagacé, "Restigouche Hastanesi Merkezi'ndeki hastalarımızın yaklaşık yüzde 40'ı taburcu oldu, ancak onları kabul edecek toplulukta yer yok" dedi.

"Psikiyatri kurumuna yatırılmış olmaları, topluma yeniden entegre olmalarının önünde bir engel oluşturuyor."

Ombudsman'ın eyalette karmaşık ruhsal rahatsızlıkları olan kişiler için konut imkânının artırılması yönündeki çağrısını memnuniyetle karşılıyor.

Mali etkiler

Julia Woodhall-Melnik, kronik ruhsal rahatsızlığı olan kişiler için konut seçeneklerinin ulusal bir taramasını üretmek üzere tasarlanmış bir konut araştırma çalışmasının parçasıdır.

Grup üyeleri New Brunswick'in yüksek destek seçeneklerini incelemeye gittiklerinde, hiçbir seçeneğin olmadığını keşfettiklerini söyledi.

Woodhall-Melnik, "Eyalette ruhsal hastalığı olan kişiler için gerçek anlamda yüksek destekli konut seçenekleri yok" dedi.

"Dolayısıyla şu anda gördüğünüz şey, boşluklara düşen bir sürü insan; evsiz insanlar, psikiyatri kliniğinde kalmaya gerçekten ihtiyaçları olmadığı halde orada kalmaktansa evsiz kalmayı tercih eden insanlar veya... uzun süreli bakımda olup buna ihtiyaç duymayan insanlar."

Woodhall-Melnik, konut araştırmalarının, sorunun çözümsüz bırakılmasının eyalete uzun vadede, sorunu çözmek için harekete geçmekten daha fazla maliyet çıkaracağını "defalarca" gösterdiğini söyledi.

"Finansal sonuçlar yıkıcı, değil mi? En pahalı bakım şekli hastane bakımı... Orada paranın ve sentin bir anlamı yok," dedi.

'Öncelik meselesi': Uzman

Eyalet ayrıca yakın zamanda evsizliği incelemek üzere bir görev gücü oluşturdu, ancak Ottawa Üniversitesi emekli profesörü Tim Aubry, bilinen çözümlerin mevcut olduğunu söyledi.

Aubry, on yıl önce Moncton'da ruhsal hastalığı olan kişiler için destekleyici konut seçeneklerini inceleyen At Home/Chez Soi projesine öncülük etmişti.

Sağlık hizmeti sağlayıcılarından oluşan mobil bir ekibin olduğu, kapsamlı hizmetlere sahip bir konutun, kira destekleriyle birlikte kişinin iyileşmesi için kilit öneme sahip olduğunu buldular.

"Yaşadıkları iyileşme, eğer varsa, zihinsel sağlık semptomlarının devam etmesine rağmen bir hayat kurmaya başlama şansı veriyor," dedi.

"Bu, onların hastalıklarının ötesine geçip, kendileri için önemli olan şeylerin peşinden gidebilecekleri fikri."

Çalışma katılımcılarında, ağır ruhsal hastalığı olan hastaların hastanede kalış sürelerini azaltmayı amaçlayan bölgesel sağlık otoritesi Esnek İddialı Toplum Tedavisi (FACT) ekiplerinin kullanıldığını söyledi.

Bu FACT ekipleri bugün hâlâ varlığını sürdürüyor, ancak Aubry, hükümetlerin ekibinin çalıştığı modeli uygulamak için sağlık ve konut kaynaklarını birleştirme konusunda hâlâ zorluk çektiğini söyledi.

Aubry, bu FACT ekiplerinin destekleyici konut birimlerinde yaşayan kiracılarla eşleştirilmesinin ideal bir yol olacağına inanıyor.

"Bu bir... öncelik meselesi... Kaynaklarınızı nereye koyuyorsunuz?" dedi Aubry.

"Ülkenin dört bir yanındaki evsizlik görünür hale geldiğinden, artık gizli kalmıyor. Büyük küçük birçok şehirde kamplar var ve bu, sosyal ve sağlık politikalarımızdaki başarısızlığın bir yansıması."