Polonyalı bir kadın, herkesin neredeyse başaramayacağı bir işi gerçekleştiriyor. Perde arkası detaylarını açıklıyor.
Her adımda şiddetlenen bir baş ağrısıyla başlıyor. Nefes almak giderek zorlaşıyor ve sığlaşıyor. Mide bulantısı başlıyor ve zihnim bulanıklaşıyor. Durum kontrolden çıkıyor...
Beyin veya akciğer ödemine yol açan irtifa hastalığı, yüksek dağlarda tıbbi müdahalenin gerekli olabileceği birçok durumdan sadece biridir. Burada, bir doktor her şeye hazırlıklı olmalıdır.
Patrycja Jonetzko'dan, "Bir yandan bunlar rakımımızdan kaynaklanabilecek olaylar, diğer yandan da evde veya işte normal koşullar altında meydana gelebilecek olaylar. Hayati tehlike arz eden bir durum ortaya çıktığında, yaşamı sürdürebilmeli, hastayı yoğun bakımdaymış gibi yönetebilmeliyim; yani solunumunu, kalp atış hızını ve dolaşım sistemini desteklemekten bahsediyorum. Tıp temelde bundan ibaret ve bir de bulunduğumuz yerle ilgili komplikasyonlar var," diyoruz.
En uç durum. "Hiçbir şey yapamam."Jonetzko, kalp anestezisi, yoğun bakım ve kritik hastaların nakli konusunda uzmanlaşmıştır; bu nedenle, bir kişinin kaderinin saniyenin kesirlerinde belirlendiği aşırı koşullarda çalışmak onun için yabancı bir şey değildir. Hastane duvarlarının beyazını, dünyanın en yüksek dağlarından yayılan ışıkla değiştirmesi sık sık rastlanan bir durumdur.
"Özel hayatımda büyük bir kayak tutkunuyum. Fransız Alpleri'nde bir dairem var ve tüm kış sezonunu orada geçiriyorum. Kayak turu ve dağcılıktan keyif alıyorum. Dağlara her zaman tutkum vardı ve bu tutkumu 2006 yılında 4.600 metre yükseklikte bir kurtarma istasyonu işleterek tıpla birleştirmeye başladım. Yüksek irtifa tıbbı çok sınırlı bir alandır çünkü kurslarda edinilemeyen bir bilgidir; bunu kendiniz deneyimlemeniz gerekir. Dünyada bunu sunan çok az merkez var," diyor.
Yıllar süren eğitimi ve özellikle de pratiği sayesinde, dünyanın en seçkin yüksek irtifa doktorlarından biri haline geldi. Martyna Wojciechowska'nın keşif gezisi sırasında Everest Dağı ana kampında görev yaptı ve Broad Peak ve K2 de dahil olmak üzere çok sayıda tırmanışa katıldı. Son yıllarda çocukları nedeniyle daha düşük irtifalarda daha fazla zaman geçirdi, ancak şimdi Andrzej Bargiel'in bir sonraki büyük keşif gezisine katılmak için geri dönüyor.
Polonyalı, dünyanın en yüksek dağını fethetme ve ardından kayakla inme mücadelesini bir kez daha üstleniyor. Tabii ki oksijen takviyesi kullanmadan. "Jędrek ve ben birbirimizi şahsen tanıyoruz. 2010 yılında K2'den aşağı kayak yapmaya çalışırken hayatını kaybeden Fredrik Ericsson'a yakındım. Jędrek için büyük bir ilham kaynağıydı, ona bu tür inişlerin mümkün olduğunu fark ettiren kişiydi. O zamandan beri bu grubun tamamına dahil oldum," diyor.
"Dağlarda karşılaştığınız en uç durum neydi?" diye soruyoruz, soru bitmeden cevap geliyor.
- Ölüm.
"Şimdiye kadarki deneyimlerime göre, bu tür durumlar en kötüsüydü. Bu kadar ciddi kazalarda, %100 hazırlıklı olmama rağmen hiçbir şey yapamıyorum. Müdahale etme imkânım bile yok ve bu benim için çok zor. 2010'da da tam olarak böyle oldu; çok iyi hazırlık yapmamıza rağmen hiçbir tepki verme şansımız yoktu," diye duyuyoruz.
Ericsson olay yerinde hayatını kaybetti. İpi sabitlerken kaydı ve dengesini kaybederek yaklaşık 1.000 metre yükseklikten düştü.
Ancak çoğu hikâyenin sonu olumludur. Acil yardım ve ardından gelen tahliye sayesinde birçok dağcı sağlığını, hatta hayatını kurtarmayı başardı. — Benim de birçok tahliye hikâyem var. Sepetlerde, katırlarda, el arabasında, helikopterle veya sadece... Birinin sırtında. Doktor, bunların genellikle birinin ciddi bir nörolojik yaralanma geçirdiği veya geçirme potansiyeli olduğu ya da başka nedenlerden dolayı ölüm riski altında olduğu, ancak nihayetinde bunun önlendiği durumlar olduğunu söylüyor.
"Sadece yükseklerde değil, dünyanın ücra köşelerine yapılan keşif gezilerinde de karşılaşılan en büyük zorluklardan biri izolasyon ve tıbbi destek eksikliğidir. Hastanede çalışırken pek çok kararı tek başınıza veremezsiniz. Burada, bu olasılığa zihinsel olarak hazırlıklı olmanız gerekir," diye açıklıyor.
Yüksek dağlarda ilk yardım çantası böyle görünüyor. "Noel gibi düzen"Jonetzko, bu tür keşif gezilerinde irtifa tıbbı eğitiminin kendisi için çok önemli olduğunu defalarca vurguluyor. Bu kadar geniş bir alanı ve çeşitli katılımcı gruplarını kapsayan tek doktor olduğu için, ihtiyaç duyulabilecek her yerde bulunamıyor.
"Bu yüzden benimle seyahat eden katılımcıların belirli eylemleri gerçekleştirebilecek, uygun ilaçları verebilecek veya belirli bir durumda hangi ekipmanı kullanacaklarını telsiz konsültasyonu yoluyla veya kendi başlarına bile bilebilecek yetkinlikte olmaları çok önemli. Bu tür bir eğitim benim için en önemli şey, ekipman ve ilaç şeklinde tıbbi desteğin hemen yanında," diyor.
Andrzej Bargiel, bu tür eğitimlerden edindiği deneyimden defalarca faydalandı. "Bu tıp eğitimleri ileri düzeyde. Tam donanımlı bir ilk yardım çantamız, adeta bir mini hastanemiz var. İlaçlar etiketli ve tedavi ettikleri rahatsızlıklar iki dilde listelenmiş, böylece başınıza bir şey gelirse başkası size yardım edebilir veya tam tersi. Çoğu zaman, sağlık hizmetlerine erişim olmadığı için çevrenin şifacılarıyız. Artık yanımızda bir doktor götürüyoruz, bu da tüm ekibin konforunu kesinlikle artırıyor," diyor başarılı bir kayakçıdan.
Ya doktor yoksa? "Uzmanlığınız varsa, bu size düşer. Bu tür alanlarda en fazla yeterlilik ve deneyime sahip kişi her zaman komutayı ele alır. Bunlara yükseklik hastalığı, deksametazon enjeksiyonları, donmuş hastaların tedavisi ve oksijen verilmesi gibi durumlar da dahildir. Bazen bir kurtarma operasyonu da organize etmeniz gerekir," diye devam ediyor Bargiel.
Jonetzko, ilk yardım çantası hazırlarken ilk kez sınırsız bütçeye sahip olduğunu vurguluyor. "Sponsorlarımıza minnettarım, çünkü sipariş Noel gibiydi! Gerçekten mükemmel ekipmanlarımız var. Ana kampta bir ana ilk yardım çantamız, ikinci kampta bir tane daha var ve herkesin kendine ait bir ilk yardım çantası var. Tıbbi ekipmanlar sürekli gelişiyor ve bundan faydalandığımız için mutluyum. Şu anda, örneğin iPhone üzerinden bazı özelliklere erişebiliyorsunuz. Hiçbir şeyden ödün vermek zorunda kalmadım ve bu benim için çok kullanışlı oldu," diye vurguluyor.
Daha az göze çarpan bir ekipman sorduğumuzda, güçlü, gri, kendinden yapışkanlı bir bant olan Duct Tape'i işaret ediyor. "Her şey için kullanışlı, çok çeşitli amaçlara hizmet ediyor; dağlarda herkes yanında taşır," diyor.
Ayrıca uyku ve uyku apnesi monitörlerinden de ilginç bir özellik olarak bahsediyor. "Bu çok ilginç çünkü yüksek irtifada uyku kalitesi genellikle evdekinden daha kötüdür ve bu, keşif katılımcılarının yüksek irtifaya nasıl uyum sağladığını daha iyi anlamamızı sağlayacak," deniyor.
"Krizde kendimizi iyi hissettiğimiz için kendimizi bu durumda buluyoruz"Jonetzko, çocuk sahibi olduktan sonra riske karşı tutumunun değiştiğini itiraf ediyor. Kariyeri boyunca tehlikeli durumlardan kaçınmamış, hatta K2'de neredeyse çığ altında kaldığı anlar da dahil. Dağlara tutkusu olsa da, bu tür keşiflerde öncelikler belli.
"Bir doktor olarak bir keşif gezisine çıktığımda asla zirveye ulaşmayı hedeflemem. Tamamen ekibe yardım etmeye odaklanırım. Benim için en önemli şey bu. Sağlığım tüm ekip için çok önemli olduğu için olabildiğince güvende kalmaya çalışıyorum. Öte yandan, bazen hastanede olmak gibi oluyor; ihtiyaçlarınız ikinci planda kalıyor, bu yüzden bu keşif gezisinde güvenliği de sağlayacak kişilerin bizimle olmasından memnunum. Tavsiyelerine uyacağım," diyoruz.
"Bir şeylerin olabileceği gerçeğiyle yüzleşmek zorundasınız, ancak günlük işim de bu gerçeklikte gerçekleşiyor ve duygusuz hareket etmeliyim, çünkü ancak o zaman işimi iyi yapabilirim. Elbette bu duygular daha sonra geri dönebilir, ancak şu anda kendinizi içinde bulduğunuz durumu çözmeye odaklanmalısınız. Bu yüzden biz anestezistlerin, acil tıp uzmanlarının ve yoğun bakım uzmanlarının kriz anında kendimizi çok rahat hissettiğimiz için kendimizi böyle bir durumda bulduğumuzu düşünüyorum," diye açıklıyor doktor.
przegladsportowy