Prof. Czepczyński: PET/BT incelemelerinin endikasyonları mümkün olan en kısa sürede güncellenmelidir

PET/BT görüntüleme testlerinin endikasyonlarının acilen güncellenmesi gerektiğini, yürürlükte olanların 14 yıldır değiştirilmediğini söylüyor Polonya Nükleer Tıp Derneği'nin seçilmiş başkanı Prof. Rafal Czepczyński.

PET/BT taramaları iki tanı tekniğini birleştirir: pozitron emisyon tomografisi (PET) ve bilgisayarlı tomografi (BT). Hücrelerde meydana gelen metabolik değişikliklerin hassas bir şekilde değerlendirilmesine ve patolojik odakların belirlenmesine olanak sağlarlar. Bu sayede kanser veya tekrarı erken evrede tespit edilebiliyor, bu da tedavinin başarılı olma şansını artırıyor.

Poznań Tıp Bilimleri Üniversitesi Endokrinoloji, Metabolizma ve İç Hastalıkları Bölümü ve Kliniği'nden Prof. Rafał Czepczyński, "PET/CT, belirli bir hastaya uygulanan tedavinin işe yarayıp yaramadığına ve devam ettirilmesi gerekip gerekmediğine veya beklenen sonuçları getirip getirmeyeceğine ve hemen değiştirilmesi gerekip gerekmediğine dair soruya hızlı bir cevap sağlayabilir. Ve bu genellikle daha iyi bir sağlık ve daha uzun bir yaşam için bir şanstır," diye belirtti.

Bu testlerin kullanılabilmesini öngören yönetmeliğin 2011 yılında, yani 14 yıl önce yayınlandığını hatırlattı. Bunlar 23 endikasyonu kapsıyor, ancak o zamandan beri - Polonya Nükleer Tıp Derneği'nin seçilmiş başkanına göre - başta kanser olmak üzere çeşitli hastalıkların teşhis ve tedavisinde o kadar önemli ilerleme kaydedildi ki, liste şu anda tamamlanmış olmaktan çok uzak.

"Hatta mevcut biçiminin, güncel tıbbi bilgiye göre bu tür teşhislerden faydalanabilecek ve faydalanması gereken birçok hastaya PET testlerine erişimi kapattığını bile söyleyebiliriz. Bu nedenle topluluğumuz ve diğer tıp alanlarının temsilcileri endikasyonları güncelleme ve genişletme çağrısında bulundu," diye yazdı.

Ayrıca PET/BT tetkiklerinin bilimsel kuruluşların güncel kılavuzlarına uygun olarak gerçekleştirilebilmesi için Polonya kaynaklarının hazır olduğunu belirtti. Bu tür testlerin özel olarak yapılması için hastaların yurtdışına seyahat etmesine gerek yoktur. "Doktorlarımız, elektroradyologlarımız, teknisyenlerimiz ve hemşirelerimiz sürekli olarak konferanslarda ve uluslararası merkezlerde eğitim alıyorlar, bu nedenle içerik açısından hiçbir eksiğimiz yok. Ayrıca uygun altyapımız da var. Tek ihtiyacımız olan yönetmelikleri güncellemek," diye vurguladı.

Ülkemizde çeşitli tıp alanlarındaki uzmanlar, 2024 yılında Sağlık Bakanlığı'na sunulan 10 güncellenmiş endikasyon teklifini sundular. Polonya Nükleer Tıp Derneği'nin seçilmiş başkanı, "Ne yazık ki, PET/BT incelemeleri için yeni endikasyonlar henüz geri ödeme yönetmeliklerine dahil edilmedi" dedi.

Bazı hastalarda PET/BT taramasının, aynı derecede hassas ve değerli tanı bilgisi sağlayabilecek diğer tekniklerle değiştirilmesinin zor olduğunu açıkladı. Ayrıca bunların kesin olarak tanımlanmış vakalarda kullanılan prosedürler olduğunu ve "endikasyonların genişletilmesinin performanslarında ve maliyetlerinde hızlı bir artışa yol açma riski bulunmadığını" söyledi. Tam tersine nükleer tıp uygulamaları tanı ve tedavinin optimizasyonunu sağlayarak tanı ve tedavi sürecinin bütünsel maliyetlerini düşürmektedir.

"Tekrarlamanın semptomlarını geleneksel görüntüleme çalışmalarının bize göstereceğinden çok daha erken görebiliyoruz. Burada yine anormallikleri çabuk öğrenirsek prognoz çok daha iyi oluyor," diye savundu Prof. Czepczynski.

"Dokuda sözde bir hedef olup olmadığını (örneğin kanser) değerlendiriyoruz, yani belirli bir ilacın yönlendirildiği bir hedef. Eğer varsa ve hedef iyi temsil ediliyorsa, hasta büyük ihtimalle tedaviden daha büyük bir etki elde edecektir. Eğer dokuda belirli bir hedef yoksa, tedavinin daha az etkili olacağını veya hiç etkili olmayacağını tahmin edebiliriz. Bu nedenle, genellikle pahalı olan tedavilere büyük miktarda para harcamak boşuna olabilir. Başka bir deyişle, tüm tanı ve tedavi sürecinin maliyetinin küçük bir kısmı olan PET tekniğini kullanmak, uygunsuz tedaviyle ilgili önemli masrafların önlenmesine yardımcı olabilir. Hasta, en büyük klinik faydaları sağlayacak tedaviyi hemen alacaktır," diye açıkladı Prof. Czepczynski.

PET/BT tetkiklerinin endikasyonlarının genişletilmesiyle en büyük faydanın prostat kanseri, üreme organı kanserleri, paranoplastik sendromlar olarak adlandırılan nöroendokrin tümörleri olan hastalar ve enfektif endokardit gibi bazı kardiyolojik sorunları olan hastalara sağlanacağı görüşündedir. (PAP)

zbw/ agt/

PAP Vakfı, ayda bir kez e-posta yoluyla servisin kullanımı hakkında bizi bilgilendirmeniz ve makalenin kaynağını belirtmeniz koşuluyla, Science in Poland Servisi'ndeki makaleleri ücretsiz olarak yeniden basmanıza izin vermektedir. Portallarda ve internet servislerinde lütfen bağlantılı adresi ekleyin: Kaynak: naukawpolsce.pl, dergilerde ise şu açıklamayı ekleyin: Kaynak: Nauka w Polsce Service - naukawpolsce.pl. Yukarıdaki izin şunlar için geçerli değildir: "Dünya" kategorisindeki bilgiler ve her türlü fotoğraf ve video materyalleri.