Avrupa'da hastane mantarı oranının en yüksek olduğu ülke İspanya'dır.

Avrupa Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'nin (ECDC) bir raporuna göre, İspanya, eskiden Candida auris olarak bilinen Candidozyma auris mantarının neden olduğu enfeksiyonlarda başı çekiyor. ECDC, bu enfeksiyonun giderek arttığı konusunda uyarıyor.

Sunulan belgeye göre, 2013-2023 yılları arasında 36 Avrupa ülkesinde raporda kaydedilen 4.012 vakadan 1.807'si İspanya'da görüldü ve bu rakam, Yunanistan (852 vaka) ve İtalya'nın (712 vaka) önünde en yüksek rakam oldu. Bu mikroorganizma özellikle hastanelerde yayılarak, mevcut ilaçlara genellikle dirençli enfeksiyonlara neden oluyor.

ECDC, konuyla ilgili dördüncü araştırmasında, Candidozyma auris'in Avrupa hastanelerinde hızla yayılmaya devam ettiğini doğruladı. Vaka ve salgınlar artmaya devam ederken, bu patojen hastalar ve sağlık sistemleri için ciddi bir tehdit oluşturuyor ve birçok ülke yerel bulaşın sürdüğünü bildiriyor.

Sonuçlar, hastalığın yaygınlaşmasını önlemek için erken teşhisin ve kontrol önlemlerinin sıkı bir şekilde uygulanmasının kritik önemini vurguluyor.

C. auris, öncelikle sağlık ortamlarında yayılan ve savunmasız hastalarda ciddi enfeksiyonlara neden olabilen, çoklu ilaca dirençli bir mantardır. Yüzeylerde ve tıbbi ekipmanlarda kalıcı olmasının yanı sıra hastalar arasında kolayca bulaşabilmesi, kontrol altına alınmasını zorlaştırmaktadır. 2013 ve 2023 yılları arasında AB/AEA ülkeleri 4.000'den fazla vaka bildirmiştir. Sadece 2023 yılında, 18 ülkede 1.346 vaka kaydedilmiş olup, en çok etkilenenler İspanya, Yunanistan, İtalya, Romanya ve Almanya olmuştur.

ECDC Antimikrobiyal Direnç ve Sağlık Hizmetleriyle İlişkili Enfeksiyonlar Bölüm Başkanı Diamantis Plachouras, "C. auris sadece birkaç yıl içinde yayıldı: izole vakalardan bazı ülkelerde yaygın bir dağılıma ulaştı. Bu, hastanelerde ne kadar hızlı yerleşebildiğini gösteriyor," diye açıklıyor. " Ancak bu kaçınılmaz değil . Erken teşhis ve hızlı, koordineli enfeksiyon kontrolü, bulaşmasını hâlâ engelleyebilir."

Kıbrıs, Fransa ve Almanya'da son zamanlarda salgınlar bildirildi. Bu arada, Yunanistan, İtalya, Romanya ve İspanya'da o kadar yaygın bir yayılma görüldü ki, artık belirli salgınları ayırt etmek mümkün değil; bu da bölgesel, hatta ulusal bir yayılma olduğunu gösteriyor. Bu ülkelerin çoğunda, ilk vakanın tespitinden sadece birkaç yıl sonra sürekli yerel bulaş tespit edildi ve bu da zamanında harekete geçmek için dar bir fırsat penceresinin olduğunu gösteriyor.

Bazı ülkeler salgınları kontrol altına almada ilerleme kaydetmiş olsa da, birçoğunda önemli eksiklikler bulunmaktadır. ECDC araştırmasına katılan 36 ülkeden yalnızca 17'sinde C. auris için ulusal bir gözetim sistemi bulunmakta ve yalnızca 15'i özel enfeksiyon önleme ve kontrol yönergeleri geliştirmiştir. Laboratuvar kapasitesi daha yüksektir: 29 ülkede referans laboratuvarı veya mikoloji uzmanları bulunmakta ve 23 ülkede hastanelere sevk hizmeti sunulmaktadır.

Bu bağlamda, Valencia Üniversitesi Genetik Profesörü Fernando González Candelas, SMC'ye yaptığı açıklamada, kapsamlı gözetim sistemlerinin eksikliği nedeniyle ECDC verilerinin Candidozyma auris enfeksiyonlarının gerçek boyutunu muhtemelen olduğundan az gösterdiği konusunda uyarıyor. "Rapor, özellikle son dört yılda olmak üzere son on yılda vakalarda endişe verici bir artış olduğunu ve İspanya da dahil olmak üzere birkaç ülkede yüksek bir yoğunluk olduğunu doğruluyor."

İspanya'daki vakaların çoğunun 2016'dan bu yana Valensiya Topluluğu'ndaki hastanelerden kaynaklandığını ve bazı salgınların hala devam ettiğini ekledi.

Ancak ECDC, sistematik gözetim ve zorunlu bildirimin eksikliğinin vakaların eksik bildirilmesine yol açması nedeniyle sorunun gerçek boyutunun muhtemelen hafife alındığı konusunda uyarıyor.

González Candelas, bu nedenle mantarın yayılmasını anlamak ve engellemek için erken teşhis, sıkı kontrol önlemleri ve etkili gözetim sistemlerinin yanı sıra uluslararası genomik bilgilere acil ihtiyaç duyulduğunu da sözlerine ekliyor.