Akut ve kronik ağrı neden bu kadar farklıdır? Bir çalışma nedenini açıklıyor.

Akut (kısa süreli) ağrı yaşadığımızda, beynin ağrı sinyallerine "frenleme" ve bunların artmasını önleme yönünde bir iç mekanizması vardır. Ancak kronik (uzun süreli) ağrıda, bu sistem başarısız olur ve ağrı sinyalleri ateşlenmeye devam eder. Bu bulgu , bazı ağrıların neden ortadan kalkarken diğerlerinin neden devam ettiğini açıklamaya yardımcı olur ve ağrının kronikleşmesini önleyebilecek yeni tedavilere kapı açar.

Kudüs İbrani Üniversitesi'nden (İsrail) bir ekip bunu keşfetti ve cevabın bir kısmını bulmuş olabilir.

Bu hafta Science Advances dergisinde yayımlanan araştırma, vücudun akut ve kronik ağrıya hücresel düzeyde çok farklı tepkiler verdiğini ortaya koyuyor ve bu da ağrının nasıl kalıcı ve kronik bir duruma dönüştüğünü anlamamıza yardımcı oluyor.

Ekip, beyin sapının dorsal boynuz adı verilen küçük ama önemli bir bölgesini inceledi. Bu bölge, ağrı sinyalleri için bir geçiş istasyonu görevi gören nöronları barındırır. Bu nöronlar, ağrı mesajlarının vücuttan beyne iletilmesine yardımcı olur.

Akut inflamatuar ağrı sırasında bu nöronların aktivitelerini azalttığını keşfettiler. Başka bir deyişle, vücut beyne ulaşan ağrı sinyallerinin miktarını sınırlayan doğal bir freni harekete geçirir. Ağrı ve inflamasyon azaldığında, nöronlar normal durumlarına geri döner.

Ancak kronik ağrıda bu frenleme sistemi çalışmayı bırakır . Nöronlar aktivitelerini yavaşlatmamakla kalmaz, daha aktif hale gelir ve daha fazla sinyal gönderirler, bu da ağrının zamanla devam etmesine katkıda bulunabilir.

Elektrofizyoloji teknikleri ve bilgisayar modelleri kullanarak, nöronların ne kadar uyarılabilir olduğunu düzenleyen "A tipi akım" (AI) adı verilen bir potasyum akımı olan temel bir mekanizmayı tespit ettiler.

Akut ağrıda, bu IA akımı artar ve ağrı sistemi için doğal bir ağrı kesici görevi görür. Ancak kronik ağrıda, bu akım artmaz ve nöronlar aşırı aktif hale gelir . Bu düzenlemenin eksikliği, geçici ağrının kalıcı bir sorun haline gelmesinin anahtarlarından biri olabilir.

"Aynı nöronların akut ve kronik ağrıda nasıl bu kadar farklı davrandığını ilk kez görüyoruz," diye belirtiyor bilim insanları. "Bu doğal 'sakinleştirici' mekanizmanın kronik ağrıda ortadan kalkması bize yeni bir terapötik hedef veriyor. Bu frenleme sistemini onarabilir veya taklit edebilirsek, ağrının kronikleşmesini önleyebiliriz," diye yazıyorlar makalelerinde.

Kronik ağrı 50 milyon insanı etkiliyor ve çoğu zaman etkili bir tedavi bulunmuyor . Bu çalışma bulmacanın önemli bir parçasını sunarak kronik durumlarda vücudun kendi ağrı kontrol sisteminin nasıl bozulduğunu gösteriyor.