Yazın iyi hissetme işi: Gönüllü turizmin ve tıbbi neo-kolonyalizmin yükselişi

Yaz tatili geliyor ve beraberinde gezegenin yoksul bir köşesinde "dönüştürücü bir deneyim" yaşama teklifleri de geliyor. "Afrika'da Gönüllü Ol", "Kamboçya'da İngilizce Öğret", "Latin Amerika'da bir yetimhanede yardım et" gibi sloganlar, özgecilik kisvesi altında gizlenen ama son derece bireyselci bir mantıkla yönlendirilen kısa süreli dayanışma gezilerini teşvik ediyor.

Bu olgunun bir adı var: Gönüllü turizmi . Gönüllülük ve turizmin birleşimi olan ve küresel eşitsizlikler pahasına milyonlarca dolarlık bir sektör yaratan bir kavram. Kendini bir tür uluslararası iş birliği olarak sunsa da, genellikle gerçek bir toplumsal dönüşüm arzusundan ziyade, yardım etmekten mutluluk duyma ihtiyacına yanıt verir.

İki ila dört hafta süren programlar dünyayı daha iyi bir yer haline getirmeyi vaat ediyor. Peki bu kadar kısa sürede herhangi bir şeyi değiştirmek mümkün mü? Bu tür bir gönüllülüğün gerçek etkisi nedir? Gönüllü turizminin ardında tehlikeli bir anlatı yatıyor: " beyaz kurtarıcı " anlatısı. Çoğunlukla Avrupalı veya Kuzey Amerikalı gençler, yeterli eğitim, yerel dil bilgisi veya sosyokültürel bağlam olmadan, öğretmenlik yapmak, okul inşa etmek veya çocuklara bakmak için Afrika, Asya veya Latin Amerika ülkelerine geliyor.

Bu mantık, Güney'in dış yardıma muhtaç, aciz ve muhtaç bir yoksunluk bölgesi olduğu imajını pekiştiriyor ve Kuzey'i baş aktör, rehber ve çözüm olarak konumlandırıyor. Bu, toplulukların seslerini ve kendi gelişimlerine öncülük etme yeteneklerini ellerinden alan modern bir sembolik tahakküm biçimidir.

Gizli maliyet: Olumsuz etkiler ve zarar gören ilişkiler

Gönüllü turizm , zararsız olmaktan çok uzak, topluluklar için zararlı olabilir. Bir yandan da yerel profesyonelleri yerinden eder, çünkü bir yabancı ücretsiz ders verdiğinde veya inşaat yaptığında, bu işleri yapabilecek yerel işçilerin yerini alır ve bu da topluluk ekonomisini ve istihdamını etkiler.

Öte yandan, bu programlar bağımlılığı teşvik ediyor. Güçlendirmek yerine, çözümlerin her zaman dışarıdan geldiği fikrini pekiştiriyorlar. Dahası, çocuk haklarını ihlal edebiliyorlar: Birçok gönüllü, eğitim veya güvence olmadan yetimhanelerde çalışıyor ve bu da ciddi istismar vakalarına ve duygusal bağların kopmasına yol açıyor.

Uzun vadeli süreçlerin sekteye uğraması riski de var. Ciddi iş birliği zaman, süreklilik ve yerel yetkililerle koordinasyon gerektirir. Tek seferlik ziyaretler genellikle yardımcı olmaktan çok engel teşkil eder.

Peki ne yapmalı?

Bu gerçek karşısında, uluslararası iş birliği alanındaki çeşitli sesler, gönüllülük modelinde köklü bir dönüşümü savunuyor. Dört temel noktayı sunuyorum:

1. Yerel paydaşları dinleyin ve onlarla iş birliği yapın: Herhangi bir eylem, dışarıdan dayatılan değil, topluluklar tarafından ifade edilen önceliklerle uyumlu olmalıdır.
2. Harekete geçmeden önce kendinizi eğitin: İyi niyet yeterli değil. Her gerçekliğin altında yatan bağlamları, geçmişi ve güç dinamiklerini anlamanız gerekir.
3. Ayrıcalıklarımızı sorgulamak: Faaliyet gösterdiğimiz yerleri incelemek ve içimize işlemiş küresel eşitsizlik yapılarını tanımak önemlidir.
4. Uzun vadeye ve sürdürülebilirliğe bağlı kalın: Tek seferlik eylemlerden daha fazlasına, her zaman yerel sahiplenmeye saygı duyan, devam eden, tutarlı ve uyumlu süreçlere ihtiyacımız var.

İş birliği, kurtarmak için gitmek değil, eşlik etmek için gitmektir. Başkalarının yanında alçakgönüllülükle, sahneye çıkmadan, dayatmadan yürümektir. Kahraman egosunu bir kenara bırakıp hayırseverlik değil, adalet inşa etme etik sorumluluğunu üstlenmektir. Bu yaz, kısa bir hayırseverlik macerasına atılmadan önce kendinize şu soruyu sorun: Yardım mı edeceğim yoksa kendimi daha iyi mi hissedeceğim?

Tıbbi neo-sömürgecilik: Yardım etmenin baskın hale gelmesi

Başka bir olgumuz daha var: Küresel Güney ülkelerine birkaç haftalığına "yardım etmek" için seyahat eden doktorlar veya tıp öğrencileri. Ev sahibi ülkenin dilini, kültürünü veya sağlık sistemini bilmeden klinik stajlar yapıyorlar. Hastaları tedavi ediyor, tedavi reçete ediyor ve hatta kendi hastanelerinde gözetim olmadan yapmayacakları müdahaleleri gerçekleştiriyorlar.

Bunu, hayat kurtardıklarına inanarak yapıyorlar. Ama çoğu zaman, farkında olmadan, dünyayı bilenler ve bilmeyenler, kurtaranlar ve kurtarılması gerekenler diye ikiye bölen aynı sömürgeci mantığı yeniden üretiyorlar.

Tıbbi neo-sömürgecilik, şefkat, merhamet ve içten bir yardım etme arzusuyla işler. Ancak bu arzu, sorgulanmadığında, sinsi bir tahakküm biçimine dönüşür.

Gönüllü olarak seyahat edenlerin neredeyse her zaman Küresel Kuzey'den olması tesadüf değil. Bu yardımı alanların neredeyse her zaman Güney'den olması da tesadüf değil. Neden kimse Almanya veya Japonya'daki bir hastanede ücretsiz klinik staj yapmayı düşünmüyor? Bir Afrika ülkesinde, dili bilmesek, epidemiyolojik gerçekleri anlamasak ve sistemi yıllardır ayakta tutan yerel profesyonelin adını bilmesek bile neden "her şey mübah" diye düşünüyoruz?

Bu uygulamalar, aynı işi daha etkili ve tutarlı bir şekilde yapabilecek yerel profesyonellerin yerini alabilir. Ayrıca, ülkenin sağlık sistemiyle koordinasyonsuz davranarak yerleşik sağlık süreçlerini de bozar. Ayrıca, uzun vadede sürdürülebilir olmayan dış çözümlere bağımlılık yaratır. Üstüne üstlük, gönüllü birkaç hafta sonra evine sadece bir fotoğrafla döndüğünde hastalarla bağları kopar.

Tıbbi iş birliği, kişisel kurtuluş için bir platform veya mesleki gelişim için bir sıçrama tahtası olamaz. Önemli olan "faydalı hissetmek" değil, gerçekten faydalı olmaktır. Bu da ancak tevazu ile başarılabilir.

Sağlıkta işbirliği şu anlama gelir:

1. Öncelikle yerel profesyonelleri, hastaları ve kurumları dinleyin.
2. Küresel sağlık, kültürlerarası tıp ve işbirliği etiği konularında yeterli eğitime sahip olun.
3. Kalıcı bağlar kurun ve geçici ziyaretler yapmayın, bunun yerine sürdürülebilir ve sorumlu ilişkiler kurun.
4. Beceri aktarımı: eğitim, güçlendirme, yetkilendirme. Çünkü gerçekten dönüştürücü olan 100 hastayı ameliyat etmek değil, 1.000 hastayı ameliyat edecek kişileri eğitmektir.
5. Onurlu bir şekilde yok ol: Asıl amaç kalmak değil, gereksiz olmaktır.

Asıl zorluk, iş birliğini bir yardım eylemi olarak algılamayı bırakıp onu bir adalet süreci olarak görmeye başlamaktır. Sağlık, bilgi veya ilerleme "sağlayamayacağız". Mücadeleleri paylaşacak, ittifaklar kuracak ve ayrıcalıklara meydan okuyacağız.

Güçlü bir konumdan "Sana yardım etmek için buradayım" demek, sömürge yarasını derinleştirir. "Senden öğrenmek için buradayım" demek ise saygı ve karşılıklılık yolunu açar.

Tıp, tıpkı iş birliği gibi, babacan olamaz. Etik, eleştirel ve son derece insancıl olmalıdır. İki hafta içinde dünyayı kurtaracak daha fazla beyaz kahramana ihtiyacımız yok. Yapısal değişime kendini adamış, spot ışıklarını bırakıp direnen, mücadele eden ve her gün sağlık inşa eden insanların yanında yürümeye istekli profesyonellere ihtiyacımız var.