Вирус Западного Нила, Рецца: «Высокий уровень летальности в Кампании, возможная недооценка числа случаев».

Профессор гигиены в Университете Вита-Салюте Сан-Раффаэле в Милане: «Дисбаланс между числом смертей и числом случаев заражения поразительный».

Среди данных об активных вспышках вируса Западного Нила в нашей стране «разительно бросается в глаза дисбаланс в соотношении числа смертей и числа заболевших в Кампании , что свидетельствует о недооценке числа случаев нейроинвазивного заболевания в этом регионе или, наоборот, о более высоком среднем возрасте инфицированных». Джанни Рецца, бывший директор по профилактике Министерства здравоохранения, а ныне доцент кафедры гигиены в Университете Вита-Салюте Сан-Раффаэле в Милане, поясняет это на своей странице в Facebook. «Первая гипотеза, — добавляет он, — то есть недооценка случаев с неврологическими поражениями, может быть неубедительной, учитывая, что они, как правило, представляют собой наиболее серьёзные и, следовательно, наиболее поддающиеся идентификации случаи. Фактом остаётся то, что летальность среди выявленных на данный момент случаев в Кампании представляется высокой ».

В целом, согласно вчерашнему бюллетеню Национального института здравоохранения Италии, резюмирует Рецца, «сообщается о 89 случаях вируса Западного Нила на конец июля, 40 из которых были нейроинвазивными, и 8 смертельных исходов. В Лацио зарегистрировано в общей сложности 58 случаев (23 из которых были нейроинвазивными, 2 смертельных исхода), по сравнению с 16 в Кампании (10 из которых были нейроинвазивными, 5 смертельных исходов). В целом, на Лацио и Кампанию приходится 72 из 89 случаев и 7 смертельных исходов, в то время как остальные случаи распределены между Венето, Пьемонтом, Ломбардией, Эмилией и Сардинией. По сравнению с прошлыми годами, в долине реки По было зарегистрировано лишь несколько случаев, а новизной является распространение инфекции в Нижнем Лацио, в то время как в Кампании 16 случаев нейроинвазивных заболеваний уже были зарегистрированы в прошлом году, хотя и в разных провинциях».

По сравнению с июлем прошлого года, когда было зарегистрировано 36 случаев, сезон характеризуется более высокой вирусной активностью, отмечает эпидемиолог, и исторические данные почти всегда показывают рост числа случаев в августе, а затем их снижение в сентябре. Однако делать прогнозы сложно, как и оценить общее число инфицированных, поскольку предположения, лежащие в основе этих оценок (соотношение тяжёлых и нетяжёлых случаев изучалось в других странах, помимо нашей), зависят от возрастной структуры населения.

Где происходят вспышки?

Таким образом, Резза подчёркивает, что в отношении вируса Западного Нила «общей тревоги на национальном уровне нет, поскольку вспышки ограничены несколькими районами страны, по крайней мере, пока. Как мы уже отмечали, север страны, по всей видимости, затронут незначительно». Однако, уточняет он, «важно приложить максимальные усилия в поражённых районах (дезинсекция, использование противомоскитных сеток, меры индивидуальной защиты и, как это уже делается, контроль за донорством крови), а также усилить эпиднадзор в, по всей видимости, незатронутых регионах. В отличие от других трансмиссивных инфекций (денге, чикунгунья, малярия), наличие животных-резервуаров (птиц) усложняет борьбу с инфекцией, но борьба с комарами остаётся краеугольным камнем профилактики и сдерживания распространения заболевания, даже в случае с вирусом Западного Нила».

Читайте также