Риск пандемии: насколько опасен птичий грипп?

Вирус птичьего гриппа H5N1 в настоящее время быстро распространяется среди птиц в Германии. Многие задаются вопросом, не представляет ли это риска новой пандемии. Вирусолог, профессор, доктор Клаус Штёр, пояснил в интервью газете «Mitteldeutsche Zeitung»: «В принципе, вирус H5N1 обладает всеми характеристиками, необходимыми для того, чтобы вызвать пандемию».

Поэтому бывший руководитель программы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по гриппу призывает к принятию мер предосторожности. «Пандемии существовали всегда; хорошее планирование на случай пандемии — лучшая подготовка», — сказал Штёр. По его словам, необходимо разрабатывать вакцины, обновлять планы действий на случай пандемии по всему миру и улучшать мониторинг популяций животных.

Широкая распространённость высокопатогенного вируса птичьего гриппа даёт возбудителю «неограниченно больше возможностей для передачи и адаптации к человеку». Эту опасность нельзя недооценивать, предупредил Штёр.

Другие эксперты, выступавшие в Научном медиацентре Германии, предлагают иную оценку ситуации, но также призывают к осторожности. Профессор, доктор Тимм Хардер из Института Фридриха Лёффлера в Грайфсвальде-Инзель-Римсе, подчёркивает, что в настоящее время наибольшему риску заражения от патогена подвергаются стада домашней птицы в Германии, а также плотоядные млекопитающие, такие как лисы. Более того, домашний скот может заразиться, находясь в непосредственной близости от заражённых домашних или диких птиц.

В США это привело к крупной вспышке инфекции H5N1 среди молочных коров; в Великобритании в 2024 году было подтверждено заражение овцы, а в Италии в 2023 году было заражено стадо свиней, содержавшихся вместе с курами, инфицированными H5N1. По словам Хардера, в настоящее время мониторинг этих сельскохозяйственных животных недостаточен. «Систематических исследований по мониторингу H5N1 среди жвачных и свиных стад в Европе пока не проводится».

Люди, в принципе, также могут заразиться вирусом птичьего гриппа. Эти вирусы считаются зоонозными, то есть могут передаваться от животных к человеку. По словам Хардера, различные штаммы и линии вируса обладают разной степенью зоонозного потенциала. «Вирусы H5N1 кладов 2, 3, 4, 4b, доминирующие в Европе и США, оцениваются ECDC (Европейским центром профилактики и контроля заболеваний) как имеющие низкий зоонозный потенциал».

Профессор, доктор Флориан Краммер из Медицинской школы Икана в госпитале Маунт-Синай в Нью-Йорке, также подчёркивает этот момент. Однако он отмечает, что высокая заболеваемость животных увеличивает вероятность зоонозных инфекций. А высокая заболеваемость млекопитающих несёт риск того, что птичьи вирусы будут легче адаптироваться к клеткам млекопитающих, а значит, и к клеткам человека.

Коинфекции у людей могут быть особенно опасны, когда человек одновременно инфицирован вирусом человеческого гриппа и вирусом птичьего гриппа. По словам Краммера, это может привести к появлению новых вариантов гриппа посредством обмена генетическим материалом (рекомбинации). «Эти вновь образовавшиеся вирусы потенциально способны спровоцировать новую пандемию». В Австрии и некоторых других европейских странах вакцины против гриппа H5 уже доступны для групп населения с повышенным риском заражения птичьим гриппом. «Однако в Германии они недоступны».