Рассеянный склероз: симптомы и признаки рассеянного склероза — что на самом деле представляет собой эта болезнь?

Это заразное психическое заболевание, неизбежно приводящее к летальному исходу — вот лишь некоторые из предрассудков, существующих в отношении рассеянного склероза. Все это неправда, сообщает Немецкое общество рассеянного склероза (DMSG). Но что на самом деле означает быть затронутым?

Рассеянный склероз (РС) — сложное заболевание, которым страдают 280 000 человек по всей Германии. Это наиболее распространенное аутоиммунное хроническое воспалительное заболевание. На первый взгляд это звучит сложно, но на самом деле это означает следующее: при рассеянном склерозе иммунная система организма атакует нервные волокна, нервные клетки и изолирующую оболочку нервов — миелин. Эксперты называют это аутоиммунной реакцией. Это вызывает воспаление нервной системы пациента, которое может вызвать различные симптомы. По данным DMSG, женщины страдают в два раза чаще мужчин.

Путеводитель по здоровью, благополучию и всей семье — каждый второй четверг.

Подписываясь на рассылку, я соглашаюсь с рекламным соглашением .

Рассеянный склероз называют болезнью 1000 лиц. Потому что это может вызвать у пациентов множество различных симптомов. Первые симптомы часто сенсорные, то есть могут нарушаться осязание, зрение, слух или вкус. Больные испытывают покалывание, онемение или боль в различных частях тела.

Другим признаком заболевания может быть внезапное ухудшение зрения или затуманивание зрения. Проблемы со зрением являются одним из наиболее часто замечаемых начальных симптомов. Люди, страдающие рассеянным склерозом, также могут заметить у себя вначале двигательные нарушения: могут быть нарушены мышечная сила, ловкость, походка и устойчивость равновесия, сообщается в руководстве MSD Manual для врачей.

По мере прогрессирования заболевания симптомы могут ухудшаться и появляться новые. У пациентов может развиться паралич и спастичность. Врачи говорят о спастичности, когда слабые мышцы неконтролируемо сокращаются. Из-за сочетания мышечной слабости и спастического паралича некоторые больные могут стать зависимыми от вспомогательных средств для ходьбы или инвалидной коляски.

Однако рассеянный склероз также приносит с собой так называемые «невидимые симптомы» — симптомы, которые посторонние не могут легко заметить. К ним относятся, например, психологические нарушения, такие как депрессия и когнитивные нарушения, или даже истощение и проблемы с мочевым пузырем.

Большинству пациентов диагноз ставится в среднем в возрасте от 20 до 40 лет. В настоящее время не существует простого лабораторного теста, позволяющего окончательно диагностировать рассеянный склероз. Вот почему врачам иногда требуются недели или даже годы, чтобы поставить диагноз. Для этого они используют комбинацию различных обследований. Чем больше результатов они соберут, тем увереннее они смогут идентифицировать заболевание как рассеянный склероз.

Люди, которым поставлен диагноз рассеянного склероза, часто предварительно посещают множество врачей. Помимо подробных медицинских консультаций и физических осмотров, в стандартную процедуру входят МРТ и исследования спинномозговой жидкости. Во время анализа спинномозговой жидкости медицинские специалисты используют иглу для удаления жидкости из спинномозгового канала. Врачи также используют электроды для измерения нервной проводимости и скорости. По данным Немецкого общества рассеянного склероза, с помощью всех этих методов можно обнаружить ограничения и источники воспаления.

Рассеянный склероз чаще всего протекает в рецидивирующих формах. У больных наблюдаются чередующиеся фазы хорошего самочувствия и периоды, так называемые приступы, во время которых симптомы ухудшаются. У большинства людей симптомы постепенно ухудшаются в течение жизни. Но никогда нельзя предсказать, как будет прогрессировать рассеянный склероз.

В целом, возможны три варианта развития событий. Рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз (РРС), при котором симптомы в значительной степени исчезают после стихания приступа. Второй вариант — вторично-прогрессирующий рассеянный склероз (ВПРС), при котором также случаются рецидивы, но общее состояние больных со временем постепенно ухудшается. Первично-прогрессирующий рассеянный склероз (ППРС) — наиболее тяжелая форма рассеянного склероза, при которой состояние здоровья продолжает ухудшаться даже без рецидивов.

Ясно: нет. По данным Руководства по рассеянному склерозу, до 75 процентов людей с рассеянным склерозом никогда не нуждаются в инвалидной коляске. Многие могут вести активный образ жизни в течение длительного времени. Тем не менее, различные исследования показывают, что у людей, страдающих этим заболеванием, качество жизни снижается после десятилетий его течения. Через 25 лет около трети из них уже не могут ходить, а две трети — работать. Однако, по данным авторов «Neurologie compact», каждый десятый человек доживает до конца жизни без каких-либо нарушений или с незначительной инвалидностью. Однако, согласно исследованию , проведенному среди пациентов в США, люди с рассеянным склерозом умирают в среднем на шесть лет раньше.

Симптомы рассеянного склероза возникают из-за того, что иммунная система атакует собственную нервную систему пациента. По данным DMSG, причина этого пока неясна. Однако существует гипотеза, что люди, страдающие рассеянным склерозом, ранее были инфицированы вирусом Эпштейна-Барр, также известным как мононуклеоз. В некоторых случаях такая инфекция может спровоцировать рассеянный склероз.

Кроме того, существуют и другие факторы, повышающие риск. Сюда также входят генетические влияния. Хотя рассеянный склероз не передается по наследству напрямую, существуют генетические факторы, которые повышают риск и могут передаваться от родителей к детям. Условия окружающей среды могут усилить эту тенденцию. Место жительства также играет роль. Это связано с тем, что люди, выросшие в тропических регионах, реже болеют. Согласно широтной гипотезе, риск развития рассеянного склероза тем ниже, чем ближе человек растет к экватору. Кроме того, согласно Руководству MSD, у курящих людей с избыточным весом повышается риск развития этого заболевания.

Рассеянный склероз в настоящее время неизлечим. Однако существуют различные методы лечения, призванные помочь больным иметь максимально возможное качество жизни. Для сокращения продолжительности приступов пациентам обычно назначают стероиды. Большинство людей также принимают долгосрочные лекарства, защищающие нервы, поэтому у них реже случаются приступы.

Врачи лечат отдельные симптомы, такие как судороги, депрессия или боль, с помощью специальных лекарств. Многим пациентам с рассеянным склерозом полезна дополнительная немедикаментозная терапия. Эксперты в рекомендациях по лечению рекомендуют пациентам с рассеянным склерозом использовать такие методы лечения, как физиотерапия, трудотерапия, психотерапия и логопедия. Согласно рекомендациям, если врачи будут комбинировать различные методы лечения, у пациентов может быть меньше симптомов и осложнений.

Последний раз мы обновляли эту статью 30 мая 2025 года.