Недооцененная боль. Как развиваются локоть теннисиста, локоть гольфиста и рука мыши — и что с этим можно сделать

Боль в локте может возникнуть у каждого — будь то спортсмен, офисный работник или любитель поработать руками. Если каждое движение превращается в пытку, это часто связано с синдромом перегрузки. Ортопед Маркус Клингенберг объясняет, что за этим стоит и как это можно предотвратить.

Боль в локте может существенно повлиять на повседневную жизнь. Открываете ли вы бутылку, пожимаете ли вы руку или работаете на компьютере — каждое движение внезапно превращается в пытку . Часто это вызвано синдромами перегрузки, такими как «локоть теннисиста», «локоть гольфиста» или так называемая «рука мыши». Подобные жалобы возникают не только у спортсменов, но и у любого человека, который постоянно или односторонне напрягает руку.

Маркус Клингенберг — специалист по ортопедии и травматологии, специализирующийся на артроскопической хирургии плеча, локтя, кисти, колена и голеностопного сустава, а также на хирургии стопы. Он имеет дополнительную квалификацию в области спортивной медицины, мануальной терапии и неотложной медицины. После изучения медицины в Бонне и Цюрихе и проживания в Лондоне, Инсбруке и Бостоне он завершил свою специальную подготовку. С 2014 года он занимает должность главного врача клиники Beta в Бонне по артроскопии, хирургии стопы и спортивной медицине. Здесь вы можете найти его сайт www.markusklingenberg.de

Синдромы перегрузки локтя возникают из-за повторяющейся или длительной нагрузки на сухожилия и мышцы в области локтя. Наиболее распространенными формами являются «локоть теннисиста» (лучевой эпикондилит плечевой кости), который поражает внешнюю часть локтя, «локоть гольфиста» (локтевой эпикондилит плечевой кости), который поражает внутреннюю часть, и «рука мыши» (синдром RSI), который может поражать как внешнюю, так и внутреннюю часть локтя, а также запястье и предплечье.

Эти синдромы вызывают мелкие разрывы в тканях сухожилий, где сухожилия мышц предплечья соединяются с локтем. Эти микротрещины вызывают воспаление и боль.

Вопреки названию, синдрому перегрузки подвержены не только спортсмены. На самом деле, они могут возникнуть у любого человека, который регулярно подвергает свою руку односторонней нагрузке. Офисные работники часто страдают от онемения руки из-за длительной работы за компьютером и постоянных движений мыши. Такие специалисты, как сантехники и механики, подвергаются риску из-за повторяющихся движений. Любители делать что-то своими руками также могут пострадать после интенсивного ремонта или работ в саду. Даже музыканты, играющие на таких инструментах, как фортепиано или скрипка, не застрахованы от подобных жалоб.

Типичным симптомом синдрома перегрузки локтя является боль с внешней или внутренней стороны локтя, которая может отдавать в предплечье. Больные жалуются на слабость в руках и испытывают трудности с захватом или поднятием предметов. Дополнительными признаками являются скованность и ограниченная подвижность локтя.

Диагноз обычно ставится на основании подробного анамнеза и физического обследования с применением специальных тестов. В более сложных случаях для дальнейшего уточнения могут использоваться методы визуализации, такие как МРТ.

Лечение синдрома перегрузки локтя предполагает использование различных подходов. При консервативной терапии основное внимание уделяется покою и иммобилизации пораженной руки. Охлаждение может помочь облегчить боль и уменьшить воспаление. Физиотерапия и целенаправленные упражнения способствуют выздоровлению, а эргономичные изменения на рабочем месте снижают дальнейший стресс. Дополнительную стабилизацию могут обеспечить бандажи или ортезы.

Часто применяются противовоспалительные обезболивающие препараты, принимаемые внутрь или в виде геля. В некоторых случаях могут потребоваться инъекции кортизона. Также успешны специальные формы терапии, такие как ударно-волновая терапия, иглоукалывание или аутологичная терапия кровью (АКП-терапия). Хирургические вмешательства применяются редко и рассматриваются только в том случае, если консервативные методы не дают результата в течение длительного периода времени.

Профилактика и самоконтроль играют важную роль в лечении синдромов перегрузки локтя. Эргономичные средства, такие как вертикальные мыши или адаптированные клавиатуры, могут оптимизировать рабочее место. Убедитесь, что ваш стол и стул находятся на правильной высоте, а для снятия давления используйте подлокотники.

Регулярные перерывы и упражнения на растяжку имеют решающее значение. При выполнении повторяющихся действий делайте короткие перерывы и выполняйте упражнения на растяжку и расслабление предплечья и запястья. Также может быть полезным укрепление мышц предплечья с помощью целенаправленных упражнений. Такие методы, как укрепление разгибателей запястья, массаж предплечья с использованием фасциальных валиков или растяжка запястья, поддерживают мышцы.

Совершенствуйте свою технику в спорте, чтобы избежать ненужного напряжения. В острых случаях охлаждение может уменьшить воспаление. Важно своевременно реагировать на симптомы и соответствующим образом корректировать свою деятельность.

Лучшая стратегия борьбы с синдромом перегрузки локтя — это профилактика. Многих жалоб можно избежать с помощью регулярных упражнений, сбалансированных тренировок и эргономичных корректировок. Разминайтесь перед занятиями спортом и включите в свой распорядок дня регулярные упражнения на растяжку и укрепление мышц . Разнообразие повторяющихся действий и осознание собственных физических возможностей также имеют решающее значение. Если вы прислушиваетесь к своему организму, регулярно делаете перерывы и укрепляете мышцы, вы можете многое сделать, чтобы избежать или облегчить эти проблемы.