Qual será o orçamento para medicamentos? Ainda está longe do limite legal.

• O Fundo Nacional de Saúde, em seu projeto de plano financeiro para 2026, assume que a despesa total em serviços de saúde chegará a PLN 201,2 bilhões.
• O orçamento total para reembolso (CBR) no plano foi fixado em PLN 30,7 mil milhões
• O CBR é o valor máximo que o Fundo Nacional de Saúde pode alocar para o reembolso de medicamentos e outros produtos cobertos pelo reembolso em um determinado ano.
• De acordo com a Lei de Reembolso, não pode exceder 17% do total de recursos públicos destinados ao financiamento de serviços garantidos.

As despesas com serviços de saúde na Polônia devem atingir PLN 201,2 bilhões em 2026, de acordo com o projeto de plano financeiro do Fundo Nacional de Saúde (NFZ). Isso representa um aumento de 9,9% em comparação com as receitas especificadas no plano financeiro de 2025.

Por sua vez, o orçamento total para reembolso (CBR) no plano foi fixado em PLN 30,7 bilhões, o que constituiria aproximadamente 15,25% do orçamento para medicamentos.

O plano financeiro de 2026 também prevê que 1,5 milhão de zlotys adicionais, representando uma reserva para custos de saúde relacionados à migração de segurados, serão transferidos para o Centro Central de Reabilitação (CBR) após a liberação das reservas. Nesse momento, o CBR atingirá 32,3 bilhões de zlotys.

Para efeito de comparação, o plano financeiro original para 2025 previa um orçamento de PLN 27,4 bilhões para o CBR. No entanto, não sabemos quanto dinheiro será efetivamente gasto em serviços este ano, incluindo medicamentos.

Quando perguntamos sobre isso em março deste ano, o vice-ministro da Saúde, Marek Kos, respondeu: "Certamente muito mais, porque se estamos falando de um orçamento do Fundo Nacional de Saúde de PLN 195-198 bilhões, e ele provavelmente ultrapassará PLN 200 bilhões após o aumento do plano financeiro, então 17% desse valor são PLN 34 bilhões. Portanto, o aumento anual parece muito significativo."

CBR ainda longe do limite

Isso é significativo porque o orçamento total de reembolso (CBR) é o valor máximo que o Fundo Nacional de Saúde (NFZ) pode alocar para o reembolso de medicamentos e outros produtos reembolsados em um determinado ano. De acordo com a Lei de Reembolso, ele não pode exceder 17% do total de recursos públicos alocados para o financiamento de serviços garantidos.

Até o momento, porém, esse limite nunca foi ultrapassado. O problema é que os gastos com medicamentos chegam a 17% do financiamento total dos serviços garantidos.

O orçamento total de reembolso em 2013 foi de PLN 9,6 bilhões, o que constituiu 15,01% dos fundos, em 2015 foi de PLN 11 bilhões (15,82%) e em 2017 foi de aproximadamente PLN 12,2 bilhões, o que constituiu 15,5% do orçamento total implementado do NFZ para os custos dos serviços garantidos.

Em 2020, era pouco mais de 14%, e o setor começou a apontar que, embora o orçamento total do Fundo Nacional de Saúde para serviços estivesse crescendo, o aumento nos gastos com medicamentos não era proporcional e, de fato, a parcela das despesas de reembolso em relação ao valor máximo possível de reembolso estava diminuindo ano a ano.

No orçamento proposto para 2023, caímos para 13,2%. Em 2024, a RBR era de aproximadamente 13,8%.

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