Uma polonesa realiza um trabalho quase impossível para todos. Ela revela detalhes dos bastidores.

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Começa com uma dor de cabeça que se intensifica a cada passo. A respiração fica cada vez mais difícil e superficial. A náusea se instala e minha mente fica confusa. A situação está saindo do controle...

O mal da altitude, que resulta em edema cerebral ou pulmonar, é apenas uma das muitas situações em que a intervenção médica pode ser necessária em altas montanhas. Aqui, o médico deve estar preparado para absolutamente tudo.

"Por um lado, esses são eventos que podem ser causados ​​pela nossa altitude e, por outro, são eventos que poderiam ocorrer em circunstâncias normais, em casa ou no trabalho. Quando surge uma situação de risco de vida, preciso ser capaz de manter a vida, cuidar do paciente como se estivesse em terapia intensiva, ou seja, cuidar da respiração, da frequência cardíaca e do sistema circulatório. Isso é basicamente tudo da medicina, e depois há as complicações relacionadas ao local onde estamos", diz Patrycja Jonetzko.

Jonetzko é especialista em anestesia cardíaca, terapia intensiva e transporte de pacientes graves, portanto, trabalhar em condições extremas, onde o destino de uma pessoa é decidido em frações de segundo, não lhe é estranho. Acontece, com frequência, que ela troque o branco das paredes dos hospitais pela luz que emana das montanhas mais altas do mundo.

"Na vida privada, sou uma grande entusiasta do esqui. Tenho um apartamento nos Alpes Franceses, onde passo todo o inverno. Gosto de esqui de montanha e esqui de montanha. Sempre fui apaixonada por montanhas e comecei a conciliar essa paixão com a medicina em 2006, quando administrei uma estação de resgate a 4.600 metros de altitude. A medicina de alta altitude é uma área muito limitada, porque é um conhecimento que não se adquire em cursos; você tem que vivenciar por si mesmo. Existem pouquíssimos centros no mundo que oferecem isso", diz ela.

Ao longo de anos de treinamento, mas principalmente de prática, ela se tornou uma das médicas de alta altitude mais renomadas do mundo. Serviu no acampamento base do Monte Everest durante a expedição de Martyna Wojciechowska e participou de inúmeras escaladas, incluindo o Broad Peak e o K2. Nos últimos anos, ela tem passado mais tempo em altitudes mais baixas por causa dos filhos, mas agora está retornando para participar da próxima grande expedição de Andrzej Bargiel.

A polonesa assume mais uma vez o desafio de conquistar a montanha mais alta do mundo e descê-la de esqui. Sem o uso de oxigênio suplementar, é claro. "Jędrek e eu também nos conhecemos pessoalmente. Eu era próxima de Fredrik Ericsson, que morreu em 2010 no K2 enquanto tentava esquiar para baixo. Ele foi uma grande inspiração para Jędrek, a pessoa que o fez perceber que tais descidas eram possíveis. Estou envolvida com todo esse grupo desde então", diz ela.

“Qual foi a situação mais extrema que você enfrentou nas montanhas?”, perguntamos, e a resposta vem antes mesmo de a pergunta terminar.

- Morte.

"Na minha experiência até agora, esse tipo de situação tem sido o pior. Em acidentes tão graves, apesar de estar 100% preparado, não consigo fazer nada. Não tenho nem condições de intervir, e isso é muito difícil para mim. Foi exatamente o que aconteceu em 2010, quando, apesar de uma preparação muito boa, não tivemos chance de reagir", ouvimos.

Ericsson morreu instantaneamente. Ele escorregou enquanto prendia a corda e perdeu o equilíbrio. Ele caiu de uma altura de aproximadamente 1.000 metros.

A maioria das histórias, no entanto, tem um final positivo. Graças à ajuda de emergência e à subsequente evacuação, muitos alpinistas conseguiram salvar a saúde ou até mesmo a vida. — Tenho muitas histórias de evacuação. Em cestos, em mulas, em carrinho de mão, de helicóptero ou simplesmente nas costas de alguém. Muitas vezes, essas são situações em que alguém sofreu ou poderia ter sofrido uma lesão neurológica grave ou estava em risco de morte por outras causas, mas, no final das contas, isso foi evitado", diz o médico.

"Um grande desafio associado ao trabalho não apenas em altura, mas também durante expedições a regiões remotas do mundo, é o isolamento e a falta de suporte médico. Trabalhando em um hospital, você não toma muitas decisões sozinho. Aqui, você precisa estar mentalmente preparado para essa eventualidade", explica ele.

Jonetzko enfatiza repetidamente que o treinamento em medicina de altitude é fundamental para ela nesses tipos de expedições. Como a única médica que cobre uma área tão grande e um grupo tão diverso de participantes, ela não pode estar em todos os lugares onde seja necessária.

"Por isso é tão importante que os participantes que viajam comigo sejam competentes e capazes de realizar determinadas ações, administrar medicamentos adequados ou simplesmente saber qual equipamento usar em determinada situação, por meio de consulta por rádio ou até mesmo por conta própria. Um treinamento como este é o mais importante para mim, logo depois do suporte médico na forma de equipamentos e medicamentos", afirma.

Andrzej Bargiel se beneficiou da experiência adquirida com esse treinamento mais de uma vez. "Esses cursos de formação médica são avançados. Temos um kit de primeiros socorros bem abastecido, praticamente um mini-hospital. Os medicamentos são rotulados e as doenças que eles tratam estão listadas em dois idiomas, então, se algo acontecer com você, outra pessoa pode ajudá-lo, ou vice-versa. Na maioria das vezes, somos os curadores da região, pois não há acesso a cuidados de saúde lá. Agora, levamos um médico conosco, o que certamente aumenta o conforto de toda a equipe", conta um esquiador experiente.

E se não houver médico? "Se você tem a expertise necessária, a responsabilidade é sua. A pessoa com mais qualificações e experiência nessas áreas sempre assume o comando. Isso inclui situações como mal de altitude, injeções de dexametasona, tratamento de pacientes com congelamento e administração de oxigênio. Às vezes, também é preciso organizar uma operação de resgate", continua Bargiel.

Jonetzko enfatiza que esta foi a primeira vez que teve um orçamento ilimitado para montar um kit de primeiros socorros. "Sou muito grata aos nossos patrocinadores, porque o pedido foi como o Natal! Temos realmente equipamentos excelentes. Temos um kit de primeiros socorros principal no acampamento base, outro no acampamento dois, e cada um tem o seu. Os equipamentos médicos estão em constante aprimoramento e estou feliz por estarmos aproveitando isso. Atualmente, é possível acessar certos recursos pelo iPhone, por exemplo. Não precisei fazer concessões e foi muito conveniente para mim", enfatiza.

Quando perguntamos sobre um equipamento menos óbvio, ele aponta para a Duct Tape, uma fita adesiva cinza resistente. "É útil para tudo, serve para uma ampla variedade de propósitos; todo mundo sempre a carrega consigo nas montanhas", diz ele.

Ele também menciona monitores de sono e apneia do sono como um recurso interessante. "Isso é muito interessante porque a qualidade do sono em altitude costuma ser pior do que em casa, e isso nos permitirá objetivar melhor como os participantes da expedição se adaptam à altitude", nos disseram.

Jonetzko admite que sua atitude em relação ao risco mudou depois de ter filhos. Ela não evitou situações perigosas em sua carreira, incluindo no K2, onde quase foi engolida por uma avalanche. Embora seja apaixonada pelas montanhas, as prioridades são claras nesse tipo de expedição.

"Quando participo de uma expedição como médico, nunca pretendo chegar ao cume. Concentro-me totalmente em ajudar a equipe. Isso é o mais importante para mim. Tento manter-me o mais seguro possível, porque a minha saúde é muito importante para toda a equipe. Por outro lado, às vezes é como estar num hospital — as suas necessidades ficam em segundo plano, por isso estou feliz por termos pessoas connosco nesta expedição que também garantirão a segurança. Seguirei as recomendações deles", ouvimos.

"Você tem que aceitar o fato de que algo pode acontecer, mas meu trabalho diário também acontece nessa realidade, e eu tenho que agir sem emoção, porque só assim posso fazer bem o meu trabalho. É claro que essas emoções podem voltar mais tarde, mas no momento você tem que se concentrar em resolver a situação em que se encontra. É por isso que eu acho que nós, anestesiologistas, especialistas em medicina de emergência e especialistas em terapia intensiva, nos encontramos nessa situação, porque nos sentimos muito confortáveis ​​em uma crise", explica o médico.