O primeiro transplante de artéria pulmonar do mundo foi realizado no Hospital Sant'Andrea, em Roma.
Uma operação singular, um transplante de artéria pulmonar combinado com a remoção completa do pulmão esquerdo, foi realizada no Hospital Sant'Andrea-Sapienza, em Roma, por uma equipe da Unidade de Cirurgia Torácica. O procedimento ocorreu em 17 de julho, graças à visão de duas jovens cirurgiãs torácicas, Cecilia Menna e Beatrice Trabalza Marinucci , e foi realizado por uma equipe liderada por Erino A. Rendina , Diretor de Cirurgia Torácica do Sant'Andrea e Decano da Faculdade de Medicina e Psicologia da Sapienza.
O banco de tecidosA paciente, com mais de 70 anos, recebeu alta após quatro semanas de internação e está bem. O transplante de artéria pulmonar envolveu o uso de um segmento arterial criopreservado de aproximadamente 5 cm de comprimento, obtido do Banco de Tecidos de Barcelona, perfeitamente adequado ao tamanho do vaso da paciente, visto que ela apresentava um tumor infiltrando a artéria. O procedimento, que durou quatro horas e meia, foi precedido, nos meses anteriores, por quimioterapia e imunoterapia, com uma combinação inovadora de medicamentos de alvo molecular que produziu uma redução significativa no tamanho do tumor.
Como foi a cirurgia?A artéria doente, no entanto, foi removida por completo, juntamente com todo o pulmão esquerdo e uma porção da traqueia. A reconstrução da traqueia e das vias aéreas teve início em seguida. Somente então foi possível prosseguir com o transplante da artéria pulmonar. Um dos maiores desafios na substituição da artéria pulmonar, um tubo fino, porém resistente, é restaurar sua tensão equilibrada. Os materiais sintéticos ou biocompatíveis existentes não permitem a criação de um conduto substituto com as mesmas características do original, expondo o vaso reconstruído ao risco de obstrução.
Capaz de falar imediatamenteA paciente foi então transferida para a unidade de terapia intensiva para observação pós-operatória de rotina e despertou em poucas horas, respirando e falando espontaneamente de imediato. A evolução pós-operatória foi tranquila, apesar de um derrame pleural que se resolveu durante a internação. Durante sua permanência no hospital, a paciente foi submetida a exames radiológicos sofisticados que demonstraram a completa restauração do fluxo sanguíneo do coração para o pulmão direito e o excelente estado do enxerto vascular.
Sem imunossupressoresHoje, a paciente retomou sua vida normal e não necessita de terapia imunossupressora, como ocorre com outros transplantes de órgãos (coração-pulmão, etc.), nem de terapia anticoagulante, dada a perfeita biocompatibilidade do tecido.
A equipe que operou a mulher era composta por cirurgiões torácicos, cirurgiões cardíacos, anestesiologistas e reanimadores, além de perfusionistas e enfermeiros de sala de cirurgia e de enfermaria. "Estou muito bem", comentou a paciente em uma videoconferência durante a coletiva de imprensa.
La Repubblica
