Como parteiras e doulas indígenas na Colúmbia Britânica estão fornecendo cuidados culturais para gestantes

Em sua casa de infância na Reserva Capilano, do outro lado da Enseada Burrard, em frente a Vancouver, Shanille Lewis-Winkles, membro da Nação Squamish, deu à luz seus filhos. As primeiras palavras que seus filhos ouviram foram da língua Squamish, falada por sua mãe.

A decisão de dar à luz na casa onde passou a infância foi algo que, segundo Lewis-Winkles, lhe permitiu incluir sua família e cultura.

"Sabíamos antes de eu engravidar que eu não queria dar à luz no hospital. Eu queria estar em casa. Era o ambiente mais confortável e perfeito", disse ela.

Práticas culturais incorporadas em partos domiciliares

Lewis-Winkles é uma das crescentes mulheres indígenas que optam por dar à luz em casa, à medida que mais doulas e parteiras oferecem cuidados e práticas culturalmente relevantes, e em meio a preocupações com a discriminação no sistema de saúde da província.

Simone Carriere é uma doula que mora em Surrey, Colúmbia Britânica, que diz que frequentemente defende suas clientes que dão à luz em hospitais.

"Se eles chegam ao hospital antes de mim, falam que são menosprezados. Às vezes, não sinto que os cuidadores deles estejam realmente informados sobre a cultura ou que se sintam seguros com eles", diz Carriere. "A presença da doula cria uma forma de proteção que permite a inserção de práticas culturais."

Carriere é de ascendência Metis e Cree e diz que para aquelas que escolhem dar à luz em casa, doulas e parteiras podem abrir espaço para práticas culturais que podem não ser acomodadas em ambientes típicos de assistência médica.

"Isso pode ser por meio de canções ou orações", disse ela. "Defumação — se for algo em que eles estejam interessados. Eu tenho um spray defumador sem fumaça e nós temos nossas ferramentas de defumação comuns."

Mais de 3.700 gestações financiadas através do programa de doula

Na Colúmbia Britânica, há quase 600 doulas cadastradas no Programa de Subsídios para Doulas para Famílias Aborígenes (DAFGP), com 167 se autoidentificando como indígenas. O programa oferece até US$ 1.200 em financiamento para apoio de doulas a famílias indígenas na Colúmbia Britânica e é oferecido pela Associação de Centros de Amizade da Colúmbia Britânica, pela Autoridade Provincial de Serviços de Saúde e pelo Ministério da Saúde.

Linda Jones, coordenadora do programa, diz que desde que o DAFGP foi criado em 2013, mais famílias indígenas conseguem acessar os cuidados de que precisam.

"Parte do nosso programa é garantir que possamos aumentar a capacidade nas comunidades mais rurais e remotas, para que as famílias tenham acesso aos cuidados e estejam mais abertas à abordagem holística do parto, em vez do lado medicalizado do parto", disse Jones.

Jones diz que as doulas também podem ajudar as novas mães a navegar pelo processo pós-parto.

"Quando o bebê nasce, você não corta simplesmente a comunicação com a família. Você ajuda a promover a continuidade do cuidado e se mantém envolvido. Você está lá, fornecendo recursos para cuidados pós-parto, saúde mental, cuidados físicos e cuidados culturais comunitários", disse ela.

Parteiras e doulas prestam cuidados a gestantes em comunidades rurais

Moss Gibson é parteira indígena da Huckleberry Midwives e parte do Strathcona Midwifery Collective. Ela se interessou pela profissão para poder prestar cuidados culturalmente competentes a membros de comunidades indígenas remotas que precisam deixar suas cidades para ter acesso a cuidados médicos.

"Também recebemos encaminhamentos de comunidades remotas e de evacuados do norte que estão buscando cuidados seguros, ou pelo menos cuidados representativos aqui em Vancouver, quando estão saindo de casa", disse Gibson.

"Nossas clientes às vezes querem trazer o parto de volta à comunidade. Então, às vezes, elas escolhem dar à luz em casa. Às vezes, isso é por precaução, às vezes, é apenas um ambiente doméstico seguro para que elas se sintam realmente cuidadas e confortáveis ​​em seu espaço."

Para Lewis-Winkles, seus filhos são a quinta geração a nascer na casa em que ela cresceu e ela diz que espera reviver essa experiência novamente.

"Eu faria tudo de novo pela terceira vez; acho que é uma experiência ótima. E acho que confiar no seu corpo e nos seus instintos também é uma parte muito importante disso."