Novo modelo de remuneração é bem recebido pelos médicos de família de Londres

Alguns médicos de família da área de Londres dizem que um novo modelo de remuneração que visa recrutar e reter mais profissionais em Ontário é um passo na direção certa para aliviar a escassez de médicos.

O governo provincial e a Associação Médica de Ontário (OMA) disseram na quarta-feira que estão perto de fechar um novo acordo de remuneração para que médicos de família cobrem por tarefas administrativas que atualmente não são pagas, incluindo exames laboratoriais e encaminhamentos de pacientes, além das funções clínicas.

O novo modelo, denominado FHO+, permitiria que cerca de 6.500 médicos de família fossem remunerados por tarefas como preenchimento de formulários, registro de prontuários e revisão de resultados de exames. Atualmente, eles dedicam em média 19 horas por semana a essas tarefas, de acordo com o Colégio de Médicos de Família de Ontário.

"É uma boa mudança que aborda muitos dos problemas que estavam sendo expressos por aqueles de nós na atenção primária e por aqueles de nós que buscam incluir mais médicos na atenção primária", disse o Dr. Vineet Nair, médico de família e copresidente da Rede de Atenção Primária Middlesex-London.

Cada consulta gera alguma burocracia, e não entramos neste trabalho para cuidar dela. Queremos atender pacientes, e isso nos tirou o tempo de ajudar diretamente. O fato de isso estar abordando um dos maiores problemas que ouvimos é um ótimo sinal.

Cerca de 2,5 milhões de pessoas em Ontário não têm um médico de família e o governo Ford prometeu conectar todos os ontarianos a um médico de família ou equipe de atenção primária até 2029.

Nair disse que muitos fatores contribuem para a escassez de médicos, que vão além da burocracia. Entre eles, estão o gerenciamento de encaminhamentos de pacientes para diferentes clínicas ou sistemas, como hospitais e instituições de longa permanência, e a busca pelo local certo para eles, o que resulta em tempos de espera mais longos para os pacientes.

"Essas etapas podem ser desafiadoras, o que pode gerar uma carga extra para os cuidados primários, principalmente porque somos nós que realmente acompanhamos o paciente durante todo o processo", disse ele.

Middlesex-London é "drasticamente mal atendida" em termos de número de médicos e prestadores de cuidados primários disponíveis para os pacientes, disse Nair, que estima que mais de 60.000 pessoas na área não têm médico de família.

Em abril, o conselho municipal de Londres votou contra o fornecimento de US$ 50.000 por um ano para a Equipe de Saúde Middlesex-London Ontario, que liderou os esforços de recrutamento de médicos.

Novo modelo pode manter mais médicos em Ontário

A estrutura de pagamento existente, chamada de modelo de organização de saúde familiar, está desatualizada e não leva em conta o fato de que os pacientes agora têm mais complexidades médicas do que no passado. Isso levou a um aumento na burocracia em comparação com anos anteriores, disse a CEO da OMA, Kimberly Moran.

"Agora temos mais testes que podemos fazer, o que é ótimo para os pacientes e para o diagnóstico, mas o médico de família leva muito mais tempo para ler os resultados de todos esses testes e tomar medidas", disse ela. Programação da tarde da CBC na quarta-feira.

"No passado, não tínhamos incentivos para esse tipo de complexidade em pacientes. Esperamos que isso tenha um impacto na atração de mais médicos para a prática da medicina de família."

Um porta-voz do Ministério da Saúde disse em um e-mail que o "modelo FHO+ incentiva a inscrição de novos pacientes, promove a transferência de procedimentos para clínicas em vez de departamentos de emergência e fortalece os incentivos para atendimento fora do horário comercial para expandir o acesso".

Isso também motivaria novos médicos a permanecer em Ontário em vez de atuar em outras províncias, disse Montana Hackett, que recentemente concluiu sua residência em medicina de família na Queens University e anteriormente estudou na Schulich School of Medicine and Dentistry da Western University.

"Muitos dos meus colegas observaram as medidas que diferentes províncias tomaram para tornar o ambiente de prática mais otimizado para nós. Observamos Ontário e dissemos: 'Estamos ficando para trás e este não é necessariamente o lugar onde nós, como graduados, gostaríamos de trabalhar'", disse ele.

"Esse processo mudou isso e definitivamente me fez pensar que Ontário tem uma oportunidade muito melhor para mim como alguém que é daqui e treinou aqui, então acho que isso vai atrair mais pessoas para ficar e realmente vir para cá também."

O acordo proposto foi enviado para arbitragem em junho, com uma decisão prevista para o outono. Moran afirmou que o acordo está cerca de 90% fechado e, se finalizado, entrará em vigor em abril de 2026.