Saúde. Setembro Dourado: O que você precisa saber sobre leucemia infantil

Câncer de sangue ou leucemia, por que essas doenças são tão comuns em crianças?

Do ponto de vista científico, eles não são muito disseminados em comparação com os cânceres em adultos. A leucemia infantil continua sendo uma doença rara (sua incidência gira em torno de 45 casos por 1 milhão de crianças por ano, segundo o Inserm). Por outro lado, é, de fato, o câncer hematológico pediátrico mais comum, sendo os tumores cerebrais o câncer sólido mais frequente. Dito isso, o câncer é a principal causa de morte por doença em crianças menores de 15 anos e a segunda causa de morte depois dos acidentes cotidianos.

De onde vêm as leucemias?

Na verdade, existem muitos tipos de leucemia. A mais comum em crianças pequenas é a leucemia linfoblástica aguda, geralmente de células B, enquanto em adultos é a leucemia mieloide aguda (LMA). A leucemia é um câncer do sangue causado por um distúrbio na medula óssea, que produz células sanguíneas. Em algum momento, ocorrem mutações na medula óssea sem que a causa seja conhecida. Essas mutações levam à produção descontrolada de células que se espalham para o sangue. Essas células chamadas "imaturas" não têm função específica. Ao proliferarem, ocupam espaço e se tornam muito perigosas. Portanto, ao contrário de um câncer sólido e localizado, nos deparamos imediatamente com um câncer difuso que se espalha rapidamente por todo o corpo através do sangue, daí o nome "câncer do sangue".

Em que idade as crianças são mais afetadas?

"Há picos de frequência. Na primeira infância, há um pico entre os 2 e os 5 anos de idade. A doença também pode ocorrer na adolescência."

Quais são os primeiros sinais de leucemia?

Geralmente, temos sintomas persistentes por mais de algumas semanas : febre, fadiga, palidez devido à anemia, sinais de hemorragia, como sangramento nasal, pequenas manchas vermelhas na pele, dor óssea, claudicação. Em caso de dúvida, faremos um exame de sangue para verificar se há diminuição de células sanguíneas, plaquetas, hemoglobina... Também podemos verificar se há células leucêmicas no sangue. Caso não as encontremos, encaminharemos o paciente para um exame de medula óssea para um diagnóstico definitivo.

Quais são os tratamentos mais eficazes até o momento?

Na primeira linha, a quimioterapia é obrigatória. Na leucemia linfoblástica aguda de células B, o tratamento quimioterápico dura em média dois anos. Envolve um tratamento intensivo com duração de seis a nove meses, com internações de vários dias, afastamento escolar, queda de cabelo e fadiga. Em seguida, implementamos um tratamento de manutenção que não impede o retorno às aulas e não causa queda de cabelo. A segunda parte é muito mais simples que a primeira. Para a leucemia mieloblástica, o protocolo é diferente, com muitas noites de internação. No entanto, dura apenas de cinco a seis meses.

Surgem novos medicamentos?

Agora temos novos medicamentos. São anticorpos antitumorais que têm como alvo certas moléculas expressas pelas células leucêmicas. Isso se chama terapia direcionada. Esses anticorpos agora são usados ​​no tratamento de primeira linha. Quando combinados com quimioterapia, são muito eficazes. Para as doenças mais graves resistentes à quimioterapia e aos anticorpos, utilizamos um transplante alogênico de medula óssea. E, por último, mas não menos importante, temos a terapia genética. Por enquanto, ela é usada apenas para leucemia linfoblástica B aguda. Essa terapia genética consiste em recuperar as células boas (linfócitos T) do paciente e transformá-las geneticamente para atingir a leucemia. Elas são reinjetadas no paciente para destruir a leucemia. Por enquanto, a terapia genética é direcionada a pacientes em estágios críticos. A equipe do CIMIND está trabalhando nessas novas terapias em Nancy, no laboratório IMOPA .

Estamos vendo um aumento na leucemia?

Não, é bastante estável. Além disso, as leucemias agudas estão se tornando cada vez mais tratáveis ​​em crianças. Temos uma taxa de cura de mais de 80%. Em crianças entre 1 e 10 anos com diabetes tipo B, chegamos a taxas de cura de mais de 90%. Estamos prevendo 5 anos após o diagnóstico, sem recidiva.

Com sede em Nancy, perto do Hospital Infantil do Hospital Universitário de Nancy, a Associação para Pesquisa e Estudos em Doenças Graves da Infância (Arémig ) está organizando vários eventos durante este "Setembro Dourado" para arrecadar fundos para pesquisas sobre cânceres pediátricos. Datas para lembrar: sábado, 13 de setembro, às 20h, "Setembro Dourado - Vamos Iluminar a Esperança" no quiosque Pépinière em Nancy. Domingo, 14 de setembro, das 8h às 17h, 26ª edição do Rando Arémig (caminhadas familiares e esportivas, mountain bike, ciclismo de estrada, etc.), com saídas gratuitas das 8h às 11h, no estacionamento P3 do Hospital Infantil do Hospital Universitário de Nancy, em Brabois . Sábado, 27 de setembro, das 10h às 19h, Operação Ouistiti no shopping Saint-Sébastien em Nancy. Sábado, 25 de outubro, 14h, desfile de moda infantil nos Grandes Salões da Prefeitura de Nancy.