Ramón Agüero, pulmonolog: „Dzięki nowym metodom leczenia wiele osób z mukowiscydozą prowadzi normalne życie”.

Mukowiscydoza jest jedną z najczęstszych poważnych chorób genetycznych w Hiszpanii, występującą z częstością 1 na 5000–7000 urodzeń w naszym kraju. Co więcej, szacuje się, że jeden na 35 Hiszpanów jest zdrowym nosicielem tej choroby.
Według dr Ramóna Agüero Balbína, byłego szefa pulmonologii w szpitalu Marqués de Valdecilla i specjalisty pulmonologii w Rodero Center oraz członka Top Doctors Group, „mukowiscydoza (CF) jest dziedzicznym schorzeniem, przewlekłą chorobą genetyczną, która przede wszystkim atakuje komórki produkujące śluz, pot i soki trawienne, powodując gęsty, lepki śluz, który może powodować niedrożność oskrzeli, przewodów trzustkowych i nadmiar soli w poceniu”.
Co jest przyczyną mukowiscydozy?Jak wyjaśnia ekspert, „mukowiscydoza jest spowodowana mutacją w genie regulatora przewodnictwa transbłonowego (CFTR), który odpowiada za syntezę specyficznego białka regulującego przepływ komórkowy wody i chlorku, ruch soli do i z komórek. Mutacja w tym genie zakłóca produkcję białka, co powoduje gęsty, lepki śluz w układzie oddechowym, pokarmowym i rozrodczym, a także gromadzenie się soli w pocie. W tym genie występuje wiele różnych defektów, a rodzaj mutacji genetycznej wiąże się z różnym stopniem nasilenia schorzenia”.
I dodaje: „Przenoszenie tej choroby jest autosomalne recesywne, co oznacza, że aby dana osoba zachorowała, musi odziedziczyć kopię zmutowanego genu od każdego z rodziców, ponieważ gdyby odziedziczyła tylko jedną zmutowaną kopię i jedną zdrową kopię tego genu, stałaby się nosicielką choroby, ale by jej nie rozwinęła”.
Objawy pozwalające rozpoznać zapalenie płucBiorąc to wszystko pod uwagę, objawy różnią się głównie w zależności od intensywności i zaawansowania procesu. Objawy mogą się także różnić w zależności od dotkniętych narządów.
Na przykład, mówi Agüero, gdy zaatakowany jest układ oddechowy, oskrzela stają się niedrożne z powodu zwiększenia ilości gęstego, lepkiego śluzu, co może skutkować takimi objawami jak:
- uporczywy kaszel z odkrztuszaniem obfitej, gęstej wydzieliny
- nawracające infekcje płuc
- pojawienie się rozstrzenia oskrzeli
- sporadyczne krwawe odkrztuszanie
- dźwięki oddechowe (świszczący oddech)
- duszność (trudności w oddychaniu)
- nietolerancja wysiłku
- zatkany nos
- nawracające zapalenie zatok
Podobnie w układzie pokarmowym, mukowiscydoza (spowodowana niedrożnością przewodów transportujących enzymy trawienne z trzustki do jelita cienkiego, co utrudnia wchłanianie składników odżywczych z pożywienia) powoduje:
- tłuste, duże i cuchnące stolce
- słaby przyrost masy ciała i wzrost
- możliwość wystąpienia cukrzycy
- problemy z wątrobą
- możliwość niedrożności jelit.
Wreszcie, według lekarza, mogą pojawić się także inne objawy, takie jak:
- niepłodność męska (zablokowanie przewodów nasiennych)
- nadmierne pocenie się przy dużej ilości soli.
- astenia, osłabienie, niedociśnienie (zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej)
„Diagnostyka mukowiscydozy” – wyjaśnia Agüero – „opiera się zasadniczo na wykryciu mutacji w genie CFTR, a w tym sensie włączenie tego testu do badań przesiewowych noworodków przeprowadzanych w celu wykrycia innych chorób genetycznych było kluczowym czynnikiem, ponieważ wczesna diagnoza prowadzi do bardziej specyficznego leczenia, zapobiegania późnym powikłaniom i lepszego rokowania w procesie”.
I kontynuuje: „Podejście diagnostyczne opiera się również na wykryciu wysokiego poziomu chloru w pocie, a następnie na specyficznych testach z perspektywy układu oddechowego (radiologia, spirometria, posiewy plwociny) lub trawiennego (zespół złego wchłaniania jelitowego itp.)”.
Jak się to leczyEkspert wskazuje, że „mukowiscydoza nie ma całkowitego lekarstwa”, ale podkreśla, że „istnieją ważne postępy terapeutyczne, które doprowadziły do znacznej poprawy jakości życia pacjentów i znacznego zmniejszenia powikłań”.
Niektóre z tych opcji obejmują:
- Modulatory genu CFTR to leki obecnie podawane wziewnie, które pomagają poprawić funkcjonowanie zmienionego białka.
- Fizjoterapia oddechowa wykorzystująca specjalistyczne techniki wspomagające usuwanie lepkiego śluzu z poziomu oskrzeli.
- Wziewne leki rozszerzające oskrzela, mające na celu złagodzenie niedrożności oskrzeli.
- Specyficzna antybiotykoterapia w nawracających zaostrzeniach infekcyjnych i jako metoda profilaktyczna w przewlekłych zakażeniach oskrzeli.
- Porady dietetyczne obejmujące suplementację kaloryczną, białkową i witaminową.
- Enzymy trzustkowe wspomagające trawienie i wchłanianie pokarmu.
„Dzięki tym metodom leczenia i prenatalnemu poradnictwu genetycznemu, oczekiwana długość życia i jakość życia pacjentów znacznie wzrosły w ostatnich latach, co w wielu przypadkach pozwala im prowadzić praktycznie normalne życie” – podsumowuje Agüero, „chociaż wymagana jest stała i regularna kontrola medyczna w celu oceny postępów i zapobiegania powikłaniom”.

Jesteśmy już na WhatsAppie! Jeśli chcesz otrzymywać najświeższe wiadomości i aktualności na swój telefon komórkowy, kliknij tutaj i dołącz do naszego kanału. Jest to system bezpłatny, wygodny i bezpieczny.
20minutos