La "gelatina per la tiroide" di Doda è una delle 190 mila disponibili. integratori. 80% nessuno esaminato
- Già il 40 percento dei polacchi assume integratori ogni giorno e il 35 percento ne usa diversi tipi contemporaneamente. Non sono solo le case farmaceutiche a iniziare a vendere i loro prodotti sotto forma di integratori. Anche le celebrità stanno entrando nel mercato
- L'esempio di Dorota Rabczewska dimostra quanto sia facile introdurre gli integratori, anche se non si ha idea di cosa siano e di come funzionino.
- Gli integratori non vengono sottoposti a test prima di essere immessi sul mercato per la prima volta. Tutto quello che devi fare è segnalarlo all'Ispettorato sanitario capo. Poi vengono controllati in modo casuale
- Gli esperti sottolineano che, con una dieta equilibrata, per la maggior parte di noi gli integratori sono superflui. Tuttavia, il cosiddetto è fiorente. patosupplementazione. Gli adulti, ad esempio, assumono la vitamina D destinata ai cavalli, mentre ai bambini piccoli viene somministrata la melatonina.
- Attualmente abbiamo 190 mila integratori alimentari nel registro pubblico GIS. Solo il 20 percento di loro è stato verificato in qualche modo
Dorota Rabczewska, detta Doda, è andata oltre il mondo dello spettacolo e ha iniziato a vendere anche integratori alimentari. Il modo in cui vengono promossi, presentando i prodotti come un mezzo efficace nella lotta contro la tiroidite di Hashimoto, suscita dubbi tra molti medici, farmacisti e dietologi. Le gelatine contengono, tra gli altri: iodio, selenio e vitamina D3.
- La tiroidite di Hashimoto non può essere curata con gli integratori, perché gli integratori, per definizione, non possono essere utilizzati per la cura (...) È impossibile per definizione - ricorda il dott. Szymon Suwała, endocrinologo.
Il caso di Doda rappresenta, ovviamente, solo una piccola parte dell'intero meccanismo di produzione, promozione e vendita degli integratori alimentari. Nelle discussioni si dice spesso che non vengono sottoposti ad alcun test prima di essere introdotti per la prima volta sul mercato. Ma i problemi non finiscono qui. Insieme agli esperti abbiamo esaminato più da vicino il funzionamento attuale del settore degli integratori in Polonia*.
- Gli integratori alimentari vengono spesso confusi con i farmaci , a causa della loro forma e del luogo di vendita. Si tratta comunque di un prodotto alimentare che ha lo scopo di integrare la nostra dieta, non di curarla, sottolinea Anna Wawer , responsabile del Dipartimento degli integratori alimentari, degli alimenti fortificati e dei nuovi alimenti dell'Ispettorato sanitario capo.
Ammette che per immettere in circolazione un prodotto è sufficiente notificare tale intenzione alla stazione sanitario-epidemiologica, che tiene un apposito registro.
- Al momento abbiamo 190 mila prodotti nel registro pubblico . Ogni anno si registrano circa 20.000 nuove segnalazioni. Di questi 190.000, ne abbiamo verificati circa il 20 per cento, ci dice Anna Wawer.
- Il GIS verifica davvero se la composizione dichiarata dal produttore corrisponde a quella effettiva? - chiediamo.
- In Polonia, come in qualsiasi altro paese dell'Unione Europea, gli integratori alimentari non vengono testati prima di essere immessi sul mercato - ripete il rappresentante del GIS. - Non dimentichiamo che questo è cibo. Nemmeno il pane viene testato, sottolinea.
I campioni vengono prelevati in modo casuale e analizzati per verificare il contenuto di metalli pericolosi per gli alimenti, micotossine, contaminanti microbiologici e biologici.
- Il produttore è responsabile dell'integratore solo fino al momento in cui il paziente lo mette in bocca. Un integratore alimentare non è sottoposto agli stessi test di un medicinale. Potrebbero esserci 1000 mg di vitamina C, di cui nemmeno l'uno per cento verrà assorbito - afferma il Prof. Jarosław Woroń , Direttore del Dipartimento di Farmacologia Clinica presso il Dipartimento di Farmacologia della Facoltà di Medicina dell'Università Jagellonica di Cracovia.
Già il 40 percento dei polacchi assume integratori ogni giorno e il 35 percento ne usa diversi tipi contemporaneamente. Li inghiottiamo più spesso delle cosiddette caramelle: secondo le ricerche disponibili, circa un quarto dei polacchi mangia dolciumi ogni giorno. "Suple" potrebbe probabilmente essere un valido candidato per il titolo di parola giovanile dell'anno . Ad esempio, leggiamo sui media che Bryan Johnson, un imprenditore tecnologico di Los Angeles, ingoia 111 pillole al giorno per fermare l'invecchiamento.
- La minaccia è enorme perché gli integratori alimentari interagiscono con numerosi farmaci - afferma il Prof. Jarosław Woroń . - Ricordiamoci che in Polonia muoiono persone a causa delle interazioni tra farmaci e integratori alimentari e ne abbiamo prove concrete - sottolinea.
Menziona gli integratori contenenti ashwagandha, consigliati - oddio - ai pazienti affetti da dolore neuropatico, "e si tratta di integratori che accelerano in modo straordinario il dolore neuropatico e sfortunatamente la sofferenza dei pazienti diventa poi irreversibile".
- Ricordiamoci che gli integratori possono contribuire alla cosiddetta invalidazione dei pazienti - avverte.
Un altro esempio citato dal professore è la convinzione che il cardo mariano abbia effetti benefici, sia sugli integratori che sui prodotti medicinali che lo contengono. - Si tratta di un'idea molto sbagliata, perché il cardo mariano può danneggiare il fegato - sottolinea.
A sua volta, il mirtillo rosso, a causa delle interazioni, può aumentare il rischio di emorragia dopo l'assunzione di farmaci anticoagulanti orali e antipiastrinici.
- Il più delle volte abbiamo a che fare con i cosiddetti. un paziente-consumatore che, oltre agli integratori alimentari, assume una farmacoterapia . In tutta Europa esiste un problema con la "popolazione 3C", ovvero età, malattie multiple, farmaci multipli, riassume. Come ha notato il prof. Woroń, in Polonia, è stato l'unico Paese in cui nel 2024 sono stati registrati danni al fegato dovuti a sovradosaggio di vitamina A.
Secondo il farmacologo, non ha senso assumere preparati multivitaminici e minerali, "perché la natura non ha inventato niente del genere".
Possiamo affermare con certezza che gli integratori, con un'alimentazione e uno stile di vita adeguati, siano del tutto inutili?
- Se la dieta è nutriente, allora sì. Solo una piccolissima percentuale della popolazione ha bisogno di integratori , ammette il Dott. Hab. Daniel Śliż , professore associato presso il 3° Dipartimento di Medicina Interna e Cardiologia, Università di Medicina di Varsavia e presidente della Società polacca di medicina dello stile di vita.
Tuttavia, come sottolinea lui stesso, più della metà della popolazione è in sovrappeso, ovvero il 70 percento. cittadini che non sono fisicamente attivi.
- Abbiamo un consumo di alcol pari a un secchio di superalcolico all'anno per ogni polacco . 11 litri non significano nulla per nessuno, ma un secchio è un volume specifico. E in una situazione del genere, un polacco si chiede cosa può fare per la sua salute. Accende Internet, la televisione e vede che se prende una pillola potrà mangiare stinco di maiale e bere vodka polacca o vino francese: il dott. Śliż descrive il ragionamento di molti cittadini.
Sostiene che gli integratori, che stanno diventando una "panacea per tutti i mali", stanno seriamente danneggiando l'educazione sanitaria in Polonia.
- Non sostituiranno certamente uno stile di vita: una dieta sana, non bere alcolici, non fumare, essere fisicamente attivi . Essi non sostituiranno il sonno e le relazioni interpersonali, egli enumera.
Krzysztof Kurowski , Direttore dei progetti strategici di ricerca e sviluppo presso Polpharma, Vicepresidente della Fondazione scientifica Polpharma, ci chiediamo se, analogamente a quanto avviene per i medicinali, anche per gli integratori si verifichi il fenomeno della politerapia, ovvero gli effetti indesiderati derivanti dall'assunzione contemporanea di più preparati.
- Assolutamente sì, anche in questa categoria. Gli integratori possono interagire tra loro, ma anche con i farmaci, con altre categorie di prodotti registrati, ammette. Inoltre, tali interazioni possono verificarsi anche all'interno di un singolo integratore, ad esempio i cosiddetti multivitaminici.
Sottolinea tuttavia che l'integrazione ha sicuramente senso e in alcuni gruppi è addirittura molto necessaria. Elenca le persone che seguono la cosiddetta dieta di eliminazione, i vegetariani e i vegani. - Abbiamo neonati e bambini piccoli fino a due e tre anni. Hanno bisogno anche di integratori di alcune vitamine. Infine, ci sono le donne incinte o che si stanno preparando alla gravidanza. Oggi, gli standard prevedono l'uso di folati e acido folico, elenca.
Cosa può fare concretamente un cliente che non vuole esporsi ai pericoli dell'integrazione? Come sottolineano gli esperti, vale innanzitutto la pena consultare un medico, un dietologo, un farmacista e sottoporsi agli esami del caso. Il problema, però, è che per la maggior parte delle persone questo rappresenta uno sforzo eccessivo.
- Quando si tratta di verificare la qualità da parte dei consumatori, questi dovrebbero prima di tutto acquistare prodotti da fonti affidabili, come ad esempio una farmacia. Un altro modo per verificare se un determinato prodotto è legalmente commercializzato potrebbe essere quello di verificare se è presente nel registro GIS , suggerisce Anna Wawer.
È interessante notare che non siamo riusciti a trovare gli integratori offerti da Dorota Rabczewska nel registro indicato. Contatteremo il GIS per chiarimenti.
Anna Wawer consiglia inoltre... di leggere le etichette dei produttori per verificarne la composizione, ad esempio in termini di possibili reazioni avverse ai farmaci. Tuttavia, qui sorge un altro problema.
- Se un paziente che assume farmaci e integratori alimentari manifesta una reazione avversa, cosa viene sospeso? Un medicinale, non un integratore - sottolinea il Prof. Voron. "Colpevole", tuttavia, potrebbe essere il supplemento.
- Il mercato dei medicinali è regolamentato. Negli ultimi anni anche il mercato dei dispositivi medici è stato oggetto di nuove e approfondite normative. Sebbene ultimamente la parola "deregolamentazione" sia di moda, ritengo che nel caso degli integratori alimentari sia giunto il momento di un processo opposto - conclude Krzysztof Kurowski.
Secondo lui, i produttori dovrebbero presentare una documentazione semplificata per quanto riguarda la composizione. Ritiene inoltre che per il consumatore sia più sicura un'azienda farmaceutica che produce sia farmaci sia integratori, perché mantiene standard simili.
- Non possiamo lasciarci trasportare dalla paranoia, controllare i registri e tante altre cose. Dobbiamo essere certi che se qualcosa entra in circolazione legale, sia sicuro - afferma il Prof. Voron.
* Il testo si basa su una conversazione con gli esperti avvenuta il 13 marzo durante l'Health Challenge Congress (HCC) a Katowice.
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