Farmaci antiobesità: prescrizione estesa a tutti i medici in Francia

L'Agenzia nazionale francese per i medicinali (ANSM) ha annunciato venerdì 20 giugno 2025 che, a partire dal 23 giugno, qualsiasi medico potrà prescrivere, per l'inizio o il rinnovo della terapia, i farmaci GLP-1 Wegovy (semaglutide), Mounjaro ( tirzepatide ) e Saxenda (liraglutide) per il trattamento dell'obesità .

"Questa misura mira a facilitare un accesso più equo a questi trattamenti, disponibili solo su prescrizione medica ", spiega l'ANSM in un comunicato stampa.

Fino ad oggi la prescrizione iniziale di questi farmaci doveva essere effettuata da un medico specializzato in endocrinologia-diabetologia-nutrizione, ma i rinnovi potevano essere effettuati da qualsiasi medico.

L'autorità sanitaria aveva avvisato a fine maggio che stava valutando di ampliare le condizioni per la prescrizione e la distribuzione di questi farmaci molto richiesti , appartenenti alla classe degli analoghi del GLP-1, che favoriscono la perdita di peso (almeno del 15% per Wegovy e circa del 20% per Mounjaro), imitando un ormone digestivo che invia un segnale di sazietà al cervello dopo l'ingestione di cibo.

"A volte ritardi significativi"

Nel suo comunicato stampa, ha affermato di aver osservato che "limitare la prescrizione iniziale ai medici specializzati in endocrinologia-diabetologia-nutrizione o a coloro che sono competenti in materia di nutrizione potrebbe aver ostacolato l'accesso per alcuni pazienti, a causa di ritardi a volte significativi nel consultare uno specialista".

Questi farmaci sono trattamenti di seconda linea, il che significa che dovrebbero essere prescritti solo "in caso di fallimento della gestione nutrizionale, e in combinazione con una dieta ipocalorica e attività fisica" , ricorda l'ANSM.

L'obesità colpisce 8 milioni di francesi e può causare numerosi problemi di salute.

Wegovy del laboratorio danese Novo Nordisk e Mounjaro del suo concorrente americano Eli Lilly sono commercializzati in Francia senza rimborso dal 2024.

Saxenda (Novo Nordisk) è disponibile a prezzo pieno per i pazienti dal 2021.

Richieste di rimborso

"Questi farmaci rappresentano una rivoluzione nel trattamento dei pazienti, ma con il giusto supporto iniziale per i disturbi alimentari e l'alimentazione emotiva", ha sottolineato la professoressa di nutrizione (APHP), Judith Aron, durante una conferenza tenutasi martedì al Ministero della Salute.

"È possibile migliorare la situazione attraverso un'assistenza multidisciplinare e multimodale", ha insistito, ma "è necessario intervenire precocemente con i farmaci? Non ho la risposta a questa domanda".

Il campione danese di insulina Novo Nordisk ha presentato una nuova domanda di rimborso per Wegovy all'Autorità nazionale francese per la salute (HAS) sulla base di nuovi dati.

Il suo concorrente Eli Lilly (Mounjaro), che ha anch'egli presentato una nuova richiesta di rimborso all'HAS ad aprile, ha dichiarato all'AFP che attenderà la valutazione della richiesta "nei prossimi mesi" prima di negoziare il prezzo del rimborso.

Nel frattempo, i due colossi farmaceutici insistono ripetutamente sul fatto di essere "in grado di soddisfare la domanda" e di "rifornire il mercato francese e non solo".

"A volte effetti collaterali gravi"

I farmaci antiobesità di tipo GLP-1 "non dovrebbero essere utilizzati per la perdita di peso a fini estetici, cioè per la perdita di peso in persone che non sono in sovrappeso o obese e che non hanno problemi di salute correlati al sovrappeso" perché questi usi inappropriati possono esporre le persone a "effetti avversi talvolta gravi", insiste l'ANSM.

Le proprietà dimagranti del GLP-1, originariamente concepito per curare il diabete , vengono decantate da celebrità e influencer sui social media, creando una vera e propria mania per questi farmaci, visti dal pubblico come il modo più efficace per perdere rapidamente qualche chilo.

"Il mio timore, in termini di efficacia e pertinenza, è che dovremo anche imparare a resistere alla pressione sociale", ha dichiarato Pierre-Louis Druais, medico di base e vicepresidente del comitato di raccomandazioni dell'HAS, durante la conferenza di martedì.

L'agenzia mantiene quindi "un'elevata vigilanza sull'uso di questi farmaci e un monitoraggio rafforzato e continuo dei rischi associati all'aGLP-1".