Diarrea del viaggiatore: vacanza con effetti collaterali

Chiunque viaggi all'estero entra sempre in contatto con nuovi agenti patogeni che possono causare, tra le altre cose, infezioni gastrointestinali. La diarrea del viaggiatore è quindi comune. Il Professor Dr. Robert Steffen dell'Università di Zurigo ha fornito un aggiornamento sull'argomento al Forum Viaggi e Salute del Center for Travel Medicine (CRM) all'inizio di marzo.

Secondo una recente meta-analisi, dal 20 al 56% di tutti i viaggiatori – in media, uno su tre – soffre di diarrea del viaggiatore ( Journal of Travel Medicine ). Circa l'8% dei viaggiatori ha manifestato casi moderati e il 3% gravi. Tuttavia, questi dati si basano su dati più datati; non sono stati condotti studi sull'incidenza dopo il 2017, ha affermato Steffen.

Il rischio di diarrea del viaggiatore dipende da diversi fattori. Secondo la pubblicazione, avere più di 35 anni, provenire da un paese ad alto reddito e visitare i familiari (rispetto ai viaggi turistici) nella destinazione di viaggio hanno un effetto protettivo. Viaggiare con lo zaino in spalla (rispetto ai viaggi di lusso) aumenta il rischio. Anche malattie preesistenti e farmaci assunti hanno un'influenza, secondo la meta-analisi: ad esempio, il rischio di diarrea del viaggiatore aumenta in presenza di asma allergico, mentre si è in trattamento con Inibitori della pompa protonica o farmaci psichiatrici e anche in caso di aumento Indice di massa corporea .

"Una malattia diarroica può non solo compromettere il viaggio, ma avere anche conseguenze a lungo termine", ha spiegato Steffen. Ad esempio, può portare a un'attivazione immunologica persistente. Sindrome dell'intestino irritabile (IBS ). In uno studio olandese, il 12% dei partecipanti ha sviluppato la sindrome dell'intestino irritabile (IBS) dopo aver sperimentato la diarrea del viaggiatore ( Journal of Travel Medicine , 2023). Questa sindrome è persistita per 12 mesi in quasi l'80% dei partecipanti. Tra coloro che non hanno manifestato diarrea durante il viaggio, il 3,5% ha sviluppato la IBS.

Sotto I soggetti di questo studio hanno sofferto di diarrea principalmente durante i viaggi in India, Sud-est asiatico, Sud America e Africa subsahariana. Tra i viaggiatori con diarrea del viaggiatore, l'uso di antibiotici, la comparsa di crampi addominali e nausea durante il viaggio e la presenza di condizioni mediche preesistenti hanno aumentato il rischio di sindrome dell'intestino irritabile. Le donne e le persone che seguono uno stile di vita vegano o vegetariano sono state colpite più frequentemente. Secondo una meta-analisi del 2017, il rischio più elevato di sindrome dell'intestino irritabile è associato a infezioni causate da protozoi, in particolare da Giardia lamblia, seguite da batteri e infine da virus, ha riferito Steffen.