Comment obtenir des soins psychologiques gratuits grâce au SUS

Les soins de santé mentale sont un droit pour tous les Brésiliens, garanti par diverses dispositions de la Constitution fédérale, du Statut de l'enfant et de l'adolescent (ECA) et des règlements du ministère de la Santé. Cependant, la demande de soins psychologiques connaît une croissance exponentielle, sans que les infrastructures disponibles puissent y répondre.

Pour vous donner une idée, un Brésilien sur trois se sent anxieux et déclare avoir des difficultés à dormir ou à manger fréquemment. Un cinquième éprouve des difficultés d'attention et de concentration, et environ 25 % éprouvent peu d'intérêt ou de plaisir à faire leurs activités. Ces chiffres sont issus d'une enquête Datafolha et ont été publiés en 2024.

En 2023, le Système unifié de santé (SUS) a dispensé 27,9 millions de consultations psychologiques, soit une augmentation de 23 % par rapport à l'année précédente, selon le ministère de la Santé. Pourtant, selon une enquête de República.org, neuf villes brésiliennes sur dix comptent moins d'un psychologue pour mille habitants. Dans 400 municipalités, il n'existe aucun registre officiel de la présence de psychologues dans le système de santé publique.

Selon Cristina Ventura Couto, du Centre de recherche sur les politiques publiques de santé mentale de l'Institut de psychiatrie de l'Université fédérale de Rio de Janeiro (UFRJ), la solution ne se limite pas à l'élargissement de l'accès aux soins psychologiques ; elle passe également par des expériences d'appartenance sociale et la lutte contre la pauvreté. « Les gens souffrent énormément, c'est vrai, et ils ont besoin de soins. Cependant, ces soins ne peuvent se réduire à une seule spécialité, qu'elle soit psychiatrique ou psychologique ; ils doivent être abordés avec des stratégies multidisciplinaires qui impactent non seulement l'individu, mais aussi son entourage, sa communauté. Il ne peut y avoir de santé mentale sans démocratie et sans réduction des inégalités sociales », ajoute-t-elle.

Comment obtenir des soins psychologiques grâce au SUS

La structure dédiée aux soins de santé mentale au sein du Système de Santé Unifié est le Réseau de Soins Psychosociaux (RAPS), qui est divisé en soins primaires, soins spécialisés (qui impliquent les Centres de Soins Psychosociaux, connus sous le nom de CAPS), soins d'urgence, soins résidentiels de transition, soins hospitaliers et stratégies de réadaptation.

La première étape pour demander des soins psychologiques gratuits, sauf en cas d'urgence, est de se rendre dans une Unité de Santé de Base (USB). Le citoyen doit d'abord prendre rendez-vous avec un médecin généraliste, expliquer son état et demander à être orienté vers un psychologue. Cette demande lui permettra de prendre rendez-vous avec le professionnel le plus proche.

Il convient de rappeler, comme vous l'avez lu précédemment, que certaines municipalités manquent de psychologues. De plus, en raison de la forte demande, le réseau de soins psychosociaux privilégie les cas les plus urgents. Par conséquent, les délais d'attente pour un rendez-vous peuvent être longs. Selon les données de l'Instituto República.org, à Rio de Janeiro, il faut en moyenne trois mois et demi pour obtenir un rendez-vous, par exemple. Dans certains cas, en fonction des symptômes et de l'état du patient, le médecin généraliste l'oriente directement vers le CAPS.

D'autres alternatives possibles

Si vous avez besoin de soins psychologiques et que vous ne trouvez pas de rendez-vous en temps opportun via le SUS, vous pouvez vous adresser à des organisations non gouvernementales, des collectifs et d'autres institutions qui apportent un soutien à des groupes spécifiques, tels que CVV pour la prévention du suicide, Casa 1, axée sur la communauté LGBTQIAPN+, Prematuridade, qui s'adresse aux familles de nouveau-nés à risque admis dans les unités de soins intensifs néonatals, entre autres entités.

Une autre option consiste à solliciter le soutien des universités. De nombreux programmes proposent des cliniques d'enseignement où les étudiants intéressés bénéficient de soins sous la supervision de professeurs. Renseignez-vous sur les disponibilités et les inscriptions auprès de chaque établissement de votre région, car le nombre de rendez-vous est souvent limité.