Médicament amaigrissant ou anti-symptômes ? Les inconvénients d'Ozempic

Une petite injection par semaine, des dizaines de kilos en moins, un risque réduit de maladies cardiovasculaires. Des médicaments comme Ozempic, Wegovy et Mounjaro sont salués comme une avancée majeure contre le diabète et l'obésité. Les célébrités, notamment américaines, ne jurent que par eux et partagent des photos avant/après spectaculaires en ligne.

Pourtant, les critiques se multiplient. Derrière l'image d'une avancée médicale se cachent une série de préoccupations éthiques, médicales et sociétales.

Metro a précédemment rapporté un sondage Ipsos I&O. Ce sondage révélait que de nombreux Néerlandais souhaitaient que les médicaments pour contrôler le poids, comme Ozempic et Wegovy, soient pris en charge par l'assurance maladie de base.

Le principe actif, le sémaglutide, agit sur le centre de la faim dans le cerveau. Vous vous sentez rassasié plus rapidement, mangez moins et perdez du poids. Lors d'études, les participants ont perdu en moyenne 15 à 20 % de leur poids corporel. De plus, le risque de maladie cardiovasculaire, comme une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, a diminué de 20 %.

Bien que ces résultats soient très pertinents et impressionnants, il existe un côté sombre qui devient de plus en plus visible.

De nombreux utilisateurs signalent des symptômes légers tels que nausées, diarrhée et constipation. Mais des effets secondaires plus graves peuvent également survenir : douleurs abdominales intenses, calculs biliaires, fatigue, dépression, perte de cheveux et, dans de rares cas, gastroparésie. Des cas d'ablation de la vésicule biliaire ont été rapportés après une utilisation prolongée.

Et puis il y a le visage d'Ozempi : une peau affaissée après une perte de poids rapide, qui vieillit soudainement. Pour certains, c'est un choc psychologique majeur.

Si l'on arrête l'injection, le poids revient généralement. Cela rend les patients dépendants d'un médicament coûteux pendant longtemps. « Il faut continuer à le prendre pour maintenir l'effet », explique le médecin interniste Edo Aarts. Il ne s'agit donc pas d'un remède, mais plutôt d'une gestion des symptômes.

Pour certains, cela ressemble à un piège pharmaceutique ; cela commence comme une solution rapide mais finit par être un investissement à vie.

Le traitement par Mounjaro coûte rapidement 410 € par mois – et aux Pays-Bas, il n'est remboursé que pour les personnes atteintes de diabète de type 2. Wegovy, développé spécifiquement pour l'obésité, n'est pas (encore) inclus dans l'assurance maladie de base, car ses effets à long terme sur la santé sont incertains. Néanmoins, le nombre de personnes payant de leur poche le sémaglutide est passé de 2 000 à 109 000 en un an. Ceux qui ont les moyens et la volonté de se décider peuvent souvent obtenir une ordonnance. Mais pour les personnes à faibles revenus – souvent celles qui en bénéficieraient le plus – ce « remède miracle » reste hors de portée.

La pharmacienne Marloes Dankers parle d’« un élargissement inquiétant de l’écart en matière de santé ».

Certains experts mettent en garde contre le fait que le sémaglutide révèle également un réflexe culturel plus large : le désir de résoudre des problèmes de santé complexes par une seule injection. « L’obésité ne se résume pas à une simple suralimentation », explique Jaap Seidell, professeur émérite de nutrition. « Elle est étroitement liée au stress, au sommeil, à la pauvreté, à la génétique et à l’absence de conditions de vie saines. »

Le débat social risque cependant de se limiter à la question de savoir s’il faut ou non se faire vacciner.

Le gouvernement attend toujours l'avis de l' Institut néerlandais de la santé concernant un éventuel remboursement de Wegovy et Mounjaro. La question n'est pas seulement de savoir s'ils fonctionnent, mais aussi quel sera leur coût, tant financier que social.

Car lorsque des millions de personnes auront bientôt besoin d’une injection pour se sentir en bonne santé, nous devons oser nous demander : quels problèmes résolvons-nous et lesquels créons-nous ?

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