Conseils pour les parents de bébés prématurés

Le fait qu’un bébé soit prématuré ajoute à l’anxiété que ressentent les parents lorsqu’ils sortent de l’hôpital. Il s'agit de bébés nés prématurément, c'est-à-dire avant 37 semaines de gestation, et qui ont passé quelques jours ou semaines dans les unités de soins intensifs néonatals (USIN) jusqu'à ce qu'ils atteignent la maturité nécessaire.

« Un enfant né avant 37 semaines de gestation est considéré comme prématuré et se caractérise par des organes et des systèmes immatures ; Cette immaturité sera d’autant plus grande que le nombre de semaines de gestation écoulées sera faible, c’est-à-dire que la grossesse sera courte. « Cette immaturité fait souvent que l'enfant doit être admis en unité de soins intensifs néonatals pour recevoir l'aide dont il a besoin pour survivre en dehors du ventre de sa mère », explique le Dr Mireia Beltran, coordinatrice de l'Unité de pathologie néonatale et de l'Unité de soins intensifs pédiatriques de l' Hôpital universitaire général de Catalogne.

Il précise qu'il est également possible qu'un enfant naisse à terme (entre 37 et 40 semaines de gestation), mais avec un poids bien inférieur pour cet âge gestationnel, tout en rappelant que les enfants « extrêmement prématurés » sont ceux nés avant 28 semaines de gestation, et les enfants « très prématurés » en dessous de 32 semaines.

« Pour les enfants nés entre 35 et 37 mois, bien qu'ils soient également des nouveau-nés prématurés, nous essayons, dans la mesure du possible, de les faire rester à la maternité avec leur famille afin de garantir le lien et de favoriser le début de l'allaitement », ajoute-t-elle. À cet égard, ce spécialiste souligne que les bébés prématurés sont des patients fragiles et sont « extrêmement sensibles » à tout stimulus ou manipulation, il est donc important d’aider et de soutenir les familles afin qu’elles puissent apprendre et être les principales responsables des soins de leurs enfants.

Le moment le plus attendu La plupart des bébés prématurés rentrent chez eux à une date proche de celle initialement prévue.

Après les jours d’hospitalisation obligatoires, le Dr Beltran nous rappelle que la plupart des bébés prématurés peuvent rentrer chez eux à un moment proche de la date de leur naissance ; Ainsi, un enfant de 24 semaines de gestation, par exemple, peut être admis pendant trois à quatre mois en unité de soins intensifs néonatals.

« La durée de votre séjour à l’hôpital dépendra de votre développement gestationnel et des complications que vous pourriez avoir. Certaines des conditions requises pour la sortie incluent, par exemple, que le patient puisse respirer et manger sans assistance, et qu'il pèse entre 2 et 2,2 kilos", a-t-il ajouté.

En ce sens, le spécialiste de l' Hôpital Universitaire Général de Catalogne soutient que rentrer à la maison est un moment « spécial » où se mêlent des sentiments de joie et d'anxiété. « Jusqu’alors, les parents se sentaient soutenus à tout moment par le personnel de l’Unité, mais désormais, ils deviendront les aidants de leur enfant. Pour cette raison, de nombreuses unités néonatales proposent une hospitalisation conjointe dans les jours ou les semaines précédant la sortie, afin de faciliter cette transition et de responsabiliser les familles en tant qu’aidants. »

Soins à la sortie de l'hôpital Pour les bébés les plus prématurés, un programme de suivi ambulatoire est mis en place.

Il soutient toutefois que les soins prodigués à ces bébés dépendront des complications et des maladies que l'enfant a eues ou traverse, ainsi que du poids avec lequel il quitte l'hôpital.

Pour les bébés les plus prématurés, un programme de suivi ambulatoire multidisciplinaire est établi dans les cliniques de suivi néonatal, neuropédiatrie, ophtalmologie, pneumologie, etc. pour pouvoir suivre le développement et la croissance des bébés.

Cependant, en termes de soins familiaux, elle assure qu'en général, ces petits n'ont besoin que d'un peu plus de surveillance, de patience et de quelques mesures préventives telles que celles détaillées ci-dessous :

1. Assurez-vous de bien comprendre les instructions médicales, passez en revue les rendez-vous médicaux et résolvez toutes les questions qui pourraient survenir avant la sortie, afin qu'aucune question ne reste sans réponse.

2. Si le bébé est allaité, il est conseillé de contacter un groupe de soutien.

3. Les nouveau-nés de faible poids à la naissance, qu’ils soient prématurés ou non, ont tendance à être de petits enfants pendant leur petite enfance et sont parfois des enfants qui sont rapidement rassasiés (ce qu’on appelle souvent les « mauvais mangeurs »), ce qui génère souvent de l’anxiété dans les familles. Si la croissance est progressive et que les contrôles chez le néonatologiste sont corrects, il est important de respecter son rythme et sa sensation de faim, de suivre des régimes alimentaires équilibrés et complets, tels que ceux proposés par les recommandations fournies par l'Agence de Santé Publique de la Generalitat de Catalunya" pour prévenir l'apparition de l'obésité et du syndrome métabolique à l'âge adulte.

4. Certaines mesures préventives doivent être prises pour réduire les infections et les problèmes respiratoires, au moins pendant les deux premières années de vie :

• Lavage fréquent des mains.

• Évitez les environnements enfumés et surpeuplés.

• Évitez tout contact avec les personnes malades.

• Il est recommandé de retarder au maximum l'entrée à l'école maternelle, et même chez les nouveau-nés avant 32 semaines de gestation ou avec un poids inférieur à 1 500 grammes, il est recommandé de l'éviter pendant les deux premières années de vie.

5. Suivez les mesures pour prévenir la mort subite du nourrisson :

• Évitez de fumer à la maison. La maternité est le moment idéal pour arrêter de fumer si vous ne l’avez pas fait pendant votre grossesse.

• Couchez le bébé sur le dos (face vers le haut) avec la tête tournée sur le côté, sur un matelas ferme sans oreiller, pour éviter qu'il ait trop chaud.

• Partagez une chambre avec le bébé, au moins pendant les 6 premiers mois de sa vie.

• Promouvoir l’allaitement maternel et utiliser des ressources pour le soutenir en cas de difficultés si tel est le souhait de la mère.

• L’utilisation d’une tétine pendant le sommeil peut être envisagée si le bébé en utilise une.

6. Lorsque vous voyagez en voiture, utilisez toujours des systèmes de retenue pour enfants homologués et adaptés au poids de l'enfant.

7. Dans de rares cas, les enfants peuvent avoir besoin d’oxygène supplémentaire, d’une surveillance à domicile ou d’une alimentation par sonde nasogastrique. Dans ces cas, un suivi spécifique est effectué par votre hôpital de référence.

8. Le post-partum est une période de grands changements et de mélange d’émotions. Lorsque votre enfant naît prématurément et doit être admis dans une unité néonatale, il est fréquent que des sentiments de tristesse, de culpabilité, d’anxiété ou un sentiment d’accablement apparaissent. Il est conseillé de réaliser un suivi psychologique des deux parents lors de l'admission, mais aussi après la sortie. Vous pouvez également trouver du soutien auprès d'associations de familles de prématurés (Petits Grans Herois, l'association des parents de prématurés de notre hôpital, ou encore Som Prematurs, l'association des prématurés de Catalogne, en font partie).