Cómo las parteras y doulas indígenas de Columbia Británica brindan atención cultural a las futuras madres

En su hogar de infancia en la Reserva Capilano, al otro lado de Burrard Inlet desde Vancouver, Shanille Lewis-Winkles, miembro de la Nación Squamish, dio a luz a sus hijos. Las primeras palabras que sus hijos escucharon fueron del idioma squamish que hablaba su madre.
Según Lewis-Winkles, la decisión de dar a luz en la casa de su infancia le permitió incluir a su familia y su cultura.

"Sabíamos antes de quedar embarazada que no quería dar a luz en el hospital. Quería estar en casa. Me sentí muy cómoda y en el ambiente perfecto", dijo.
Prácticas culturales incorporadas en los partos en casaLewis-Winkles es una de las cada vez mayores mujeres indígenas que optan por dar a luz en casa, ya que más doulas y parteras ofrecen atención y prácticas culturalmente relevantes y en medio de preocupaciones por la discriminación en el sistema de atención médica de la provincia.
Simone Carriere es una doula radicada en Surrey, BC, que dice que a menudo defiende a sus clientas que dan a luz en hospitales.
"Si llegan al hospital antes que yo, dicen que las tratan con condescendencia. A veces siento que sus cuidadores no están bien informados culturalmente ni se sienten seguros con ellas", dice Carriere. "La presencia de la doula crea una forma de protección que permite que se integren las prácticas culturales".

Carriere es de ascendencia métis y cree y dice que para aquellas que eligen dar a luz en casa, las doulas y parteras pueden hacer espacio para prácticas culturales que pueden no tener cabida en entornos de atención médica típicos.
"Podría ser mediante canciones u oraciones", dijo. "Sahumerios, si les interesa. Tengo un espray para sahumar sin humo y tenemos nuestras herramientas habituales para sahumar".
Más de 3.700 embarazos financiados a través del programa de doulasEn Columbia Británica, hay casi 600 doulas registradas en el Programa de Subvenciones para Doulas para Familias Aborígenes (DAFGP), de las cuales 167 se identifican como indígenas. El programa proporciona hasta $1,200 en fondos para el apoyo de doulas a familias indígenas en Columbia Británica y es ofrecido por la Asociación de Centros de Amistad de Columbia Británica, la Autoridad Provincial de Servicios de Salud y el Ministerio de Salud.
Linda Jones, coordinadora del programa, dice que desde que se estableció el DAFGP en 2013, más familias indígenas pueden acceder a la atención que necesitan.
"Parte de nuestro programa consiste en garantizar que podamos aumentar la capacidad en las comunidades más rurales y remotas, para que las familias puedan acceder a la atención y estén más abiertas a un enfoque holístico del parto, en lugar de la parte medicalizada del mismo", afirmó Jones.
Jones dice que las doulas también pueden ayudar a las nuevas madres a navegar el proceso posparto.
"Cuando nace el bebé, no se corta la comunicación con la familia. Se ayuda a promover la continuidad de la atención y se participa activamente. Se brindan recursos para la atención posparto, la salud mental, la atención física y la atención comunitaria cultural", dijo.
Las parteras y doulas brindan atención a madres embarazadas en comunidades ruralesMoss Gibson es partera indígena de Huckleberry Midwives y miembro del Colectivo de Partería de Strathcona. Se sintió atraída por la profesión para brindar atención culturalmente competente a miembros de comunidades indígenas remotas que se ven obligadas a abandonar sus pueblos para acceder a atención médica.
"También recibimos recomendaciones de comunidades remotas y evacuadas del norte que buscan atención segura, o al menos una atención representativa aquí en Vancouver, cuando abandonan sus hogares", afirmó Gibson.
Nuestras clientas a veces desean retomar el parto en comunidad. Por eso, a veces optan por dar a luz en casa. A veces, es una opción reservada, y a veces, simplemente un entorno hogareño y seguro donde se sienten realmente cuidadas y cómodas en su espacio.
Para Lewis-Winkles, sus hijos son la quinta generación que nació en la casa de su infancia y dice que ha sido una experiencia que espera revivir nuevamente.
Lo volvería a hacer por tercera vez; creo que es una experiencia fantástica. Y creo que confiar en tu cuerpo y en tus instintos también es fundamental.
cbc.ca