Comprender el low-code y el no-code en el sector sanitario

Ante las altas exigencias del desarrollo de software y la escasez de desarrolladores, las organizaciones sanitarias necesitan una forma rápida y sencilla de crear aplicaciones. Las herramientas de software low-code y no-code pueden agilizar los flujos de trabajo y, al mismo tiempo, mantener las aplicaciones en conformidad con la HIPAA.
El no-code incluye métodos como arrastrar y soltar, mientras que el low-code incorpora una pequeña cantidad de código. Gartner había pronosticado que el 70% de las nuevas aplicaciones empresariales se desarrollarían utilizando plataformas low-code o sin código para 2025 , un aumento respecto a menos del 25% en 2020.
“Las plataformas LCNC permiten a los médicos, administradores y personal operativo diseñar conjuntamente flujos de trabajo mientras el equipo de TI de la organización proporciona gobernanza y protección”, afirma Suhas Uliyar, vicepresidente sénior de gestión de productos de Oracle .
Con LCNC, tareas como optimizar la admisión de pacientes o crear un panel de análisis simple ahora solo tomarán unas pocas semanas en lugar de meses, según Krish Purushothaman, vicepresidente y jefe de práctica de automatización SMART y de código bajo en CitiusTech , un proveedor de tecnología de atención médica.
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Las plataformas LCNC empoderan al personal de primera línea, dice Purushothaman.
“Enfermeras, coordinadores de atención y demás personal no técnico pueden actuar como 'desarrolladores ciudadanos' y crear flujos de trabajo personalizados sin escribir ni una sola línea de código”, explica. “Piensen en cómo esto descentraliza la innovación. También garantiza que las soluciones se diseñen en función de las necesidades clínicas y operativas reales”.
Entre sus casos de uso en el ámbito sanitario, LCNC podría reducir la cantidad de papeleo manual, aumentar la eficiencia operativa y generar ahorros en costes de desarrollo, según Kenneth Harper, director general de gestión de productos Dragon en Microsoft .
“Las organizaciones de atención médica utilizan cada vez más las plataformas LCNC para optimizar los flujos de trabajo clínicos , especialmente aquellos que son sensibles al tiempo o propensos a errores manuales”, afirma Harper.
Los sistemas de salud pueden crear aplicaciones LCNC para permitir la coordinación de la atención; por ejemplo, utilizando Microsoft PowerApps para automatizar las transferencias de pacientes desde el departamento de emergencias a una unidad de pacientes internados, sugiere Harper.
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“En lugar de depender de llamadas telefónicas o formularios en papel, el equipo de urgencias completa un formulario digital que alerta instantáneamente a la unidad receptora con los detalles relevantes del paciente”, afirma.
Los hospitales también pueden usar Power Automate , una plataforma basada en la nube e impulsada por IA que requiere un código mínimo, para enviar recordatorios de citas o informar a los gestores de atención cuando los pacientes de alto riesgo no acuden a sus citas de seguimiento, añade. Microsoft ofrece plantillas para crear aplicaciones para la gestión de la atención y la comunicación con los pacientes.
“Estas soluciones son rápidas de implementar, seguras y escalables”, afirma Harper. “Se integran con historiales clínicos electrónicos , interfaces de programación de aplicaciones FHIR [Recursos de Interoperabilidad Rápida para la Atención Médica] y fuentes de datos centralizadas como Microsoft Dataverse , lo que garantiza el cumplimiento normativo y la interoperabilidad”.
PowerApps también permite a los hospitales digitalizar sus procesos de admisión y derivación de pacientes, explica Harper.
“Esta flexibilidad permite a las organizaciones sanitarias de todos los tamaños, desde grandes hospitales hasta pequeñas clínicas, resolver los desafíos cotidianos con herramientas de bajo código”, afirma Harper. “Están desarrollando aplicaciones para programar citas , realizar el seguimiento del mantenimiento de equipos, gestionar ensayos clínicos e incluso habilitar portales de autoservicio para pacientes, todo dentro de Power Platform”.
La facilidad y accesibilidad que ofrece LCNC a los médicos, enfermeras o analistas de departamento permiten la democratización del desarrollo de aplicaciones , según Harper.
“Esto permite a los trabajadores de atención médica de primera línea resolver los problemas que mejor comprenden, sin tener que esperar en una larga cola de TI”, afirma Harper.
LCNC e integración entre sistemasEl software LCNC conduce a flujos de trabajo de integración entre sistemas, especialmente cuando existen interfaces estándar entre los sistemas, dice John Hataway, director sénior de mejora continua y automatización de Savista , un proveedor de servicios de ciclo de ingresos para el cuidado de la salud.
“Estas capacidades se pueden aprovechar de varias maneras: extrayendo datos clínicos relevantes de los registros médicos, estandarizando datos de registros no estructurados para la integración del flujo de trabajo, desarrollando transferencias de datos y registros entre sistemas o activando notificaciones basadas en eventos específicos”, explica Hataway.
Las plataformas LCNC también pueden proporcionar procesos automatizados para permitir la integración y sincronización de EHR .
“Los conectores prediseñados facilitan el intercambio de datos de pacientes entre sistemas como Epic u Oracle Health sin necesidad de escribir código personalizado”, afirma Purushothaman.
LCNC también permite la automatización para el apoyo a la toma de decisiones clínicas, la documentación automatizada y la orquestación del flujo de trabajo en todos los departamentos, afirma.
Harper destaca la importancia de la integración, porque las aplicaciones de bajo código aportan el mayor valor cuando las organizaciones de atención médica las conectan a los sistemas centrales.
El objetivo es evitar los silos de datos ; las aplicaciones deben integrarse en sistemas centralizados e interoperables como Dataverse para que la información sea accesible y cumpla con las normativas, afirma Harper. Esto no solo mejora la calidad de los datos, sino que también garantiza la aplicación coherente de las políticas de retención y privacidad.

Kenneth Harper Gerente General de Gestión de Productos Dragon, Microsoft
La tecnología LCNC para dispositivos médicos permite a las organizaciones sanitarias optimizar el cumplimiento de la HIPAA con las mismas medidas de seguridad que la codificación tradicional, explica Uliyar de Oracle. Estas incluyen cifrado de extremo a extremo, registros de auditoría y cumplimiento de políticas.
“También se basan en estándares como FHIR y SMART [Aplicaciones Médicas Sustituibles, Tecnologías Reutilizables] en FHIR, que hacen que las aplicaciones sean portátiles, gobernables y más fáciles de auditar”, afirma Uliyar. “Esto permite a las organizaciones innovar rápidamente y, al mismo tiempo, cumplir con la HIPAA, el Reglamento General de Protección de Datos y los requisitos de cumplimiento regional”.
Al desarrollar aplicaciones LCNC, las organizaciones deberían realizar pruebas de seguridad y establecer controles con intervención humana, aconseja Uliyar. También recomienda implementaciones graduales y monitoreo continuo.
La plataforma Power de Microsoft, que permite el trabajo de LCNC, incorpora características de seguridad como cifrado de datos , acceso basado en roles e infraestructura compatible con HIPAA, dice Harper.
“HIPAA exige un acceso granular para los usuarios, y las plataformas LCNC lo ofrecen mediante control de acceso basado en roles, autenticación multifactor y modelos de acceso privilegiado ”, afirma Purushothaman. “Los flujos de trabajo automatizados gestionan los permisos dinámicamente, lo que reduce el riesgo de acceso no autorizado”.
Agrega: “Con encriptación, fuertes controles de acceso, monitoreo continuo y preparación para auditorías, las plataformas LCNC pueden cumplir, y a menudo superar, los estándares de seguridad que los proveedores de atención médica requieren para la protección de PHI ”.
Hoja de ruta para la implementación de LCNC en el sector sanitarioEn comparación con un flujo de trabajo personalizado de HCE tradicional, cuya entrega puede tardar entre seis y doce meses, el desarrollo de LCNC es más rápido, de cuatro a ocho semanas, explica Uliyar. Los conectores basados en estándares, los componentes reutilizables y los flujos visuales podrían permitir a las organizaciones sanitarias pasar de la idea al piloto en cuatro a ocho semanas, afirma.
Según Harper, los pasos de la implementación de low-code o sin código comienzan con la gobernanza. Esto incluye establecer políticas de prevención de pérdida de datos y controles de acceso, así como asegurar la aceptación de la dirección. Esta etapa también puede incluir el establecimiento de un centro de excelencia para guiar la implementación y apoyar a los creadores internos de aplicaciones, añade, señalando cómo el Hospital Infantil de Texas utilizó un modelo de Centro de Excelencia para incorporar nuevos desarrolladores y garantizar la calidad y la seguridad de sus Power Apps.
Las organizaciones deberían entonces participar en un piloto de alto impacto, aconseja Harper; por ejemplo, digitalizando un formulario de admisión en papel o automatizando un flujo de trabajo de RRHH.
“Este enfoque gradual permite a las organizaciones de atención médica innovar de forma segura y, al mismo tiempo, mantener el control y el cumplimiento”, afirma.
Análisis del ROI: Velocidad de desarrollo vs. inversión en seguridadAl implementar herramientas LCNC, las organizaciones de atención médica deben realizar un análisis de ROI sólido.
“Cuando los sistemas de salud evalúan plataformas de bajo código, el ROI generalmente se centra en la velocidad de desarrollo, el ahorro de costos y la garantía de seguridad”, afirma Harper. Con Power Platform de Microsoft, el análisis del ROI considera el costo del cumplimiento de HIPAA desde el principio, explica.
“Un análisis sólido del ROI considera la reducción de los costos de desarrollo y mantenimiento, una rentabilidad más rápida y la reducción de riesgos”, afirma Harper. “Para la mayoría de las organizaciones, los beneficios superan con creces los costos, especialmente cuando la seguridad la gestiona la propia plataforma”.
También recomienda priorizar la gobernanza cuando se trata de desarrollo de software de bajo código y sin código.
Con la gobernanza adecuada, las plataformas low-code permiten al personal de primera línea resolver los problemas que mejor comprenden, mientras que el departamento de TI conserva la visibilidad y el control. No se trata de reemplazar el desarrollo tradicional, sino de complementarlo con una forma segura y escalable de innovar con mayor rapidez, afirma Harper.
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