Die häufigste Ursache für Schilddrüsenknoten ist Jodmangel

Zwar ist die Zahl der Schilddrüsenknoten in den letzten Jahren gestiegen, doch Experten weisen darauf hin, dass die häufigste Ursache für diesen Anstieg ein Jodmangel ist.

Knoten, die sich mit Symptomen wie Heiserkeit, Schluckbeschwerden und Atemnot äußern können, können dank erhöhter Aufmerksamkeit und Ultraschall auch bei asymptomatischen Patienten erkannt werden.

Experten gehen davon aus, dass 10 bis 20 Prozent der Knoten bösartig sein können. Regelmäßige Nachuntersuchungen und eine frühzeitige Diagnose sind daher von großer Bedeutung. Sie weisen auch darauf hin, dass Rauchen und eine genetische Veranlagung zu den Risikofaktoren zählen. Besonders häufig erkranken Frauen an Schilddrüsenkrebs.

„Der Kohlkonsum ist schuld“

Der Endokrinologe und Stoffwechselspezialist Dr. Ahmet Suat Demir erklärte, dass Schilddrüsenknoten durch Jodmangel in der Nahrung verursacht werden: „Die häufigste Ursache für Schilddrüsenknoten ist Jodmangel. In endemischen Regionen mit Jodmangel treten Schilddrüsenknoten bei etwa 15 Prozent der Bevölkerung auf. Obwohl sie bei Frauen häufig vorkommen, erhöhen auch Umwelt- und genetische Faktoren das Risiko für Schilddrüsenknoten.“

Wenn sich Schilddrüsenknoten vergrößern, äußern sie sich als „Kompressionssymptome“. Zu den Symptomen gehören Heiserkeit, Schluckbeschwerden und Kurzatmigkeit. Man kann das Vorhandensein eines Knotens auch feststellen, indem man ihn mit der Hand ertastet, wenn man den Hals berührt. In der östlichen Schwarzmeerregion wird der Kohlkonsum für die Entstehung von Schilddrüsenknoten verantwortlich gemacht. Dies sei jedoch auf einen Jodmangel in der Ernährung zurückzuführen, sagte er.

„Es gibt einen Anstieg der Fälle“

Dr. Demir erklärte, dass das Bewusstsein für die Erkennung von Schilddrüsenknoten gestiegen sei: „Unser Bewusstsein für die Knotenerkennung hat zugenommen. Auch unser Einsatz von Schilddrüsen-Ultraschall hat zu dieser Zunahme beigetragen. Wenn wir durch Berühren mithilfe des ‚Druckzeichens‘ untersuchen, können wir etwa 20 Prozent der vorhandenen Knoten erkennen. Mit Schilddrüsen-Ultraschall bestimmen wir auch die Eigenschaften und die Größe vieler Knoten. In letzter Zeit hat die Zahl der Fälle zugenommen.“

„Manchmal entdecken wir Schilddrüsenknoten bei Patienten ohne Symptome. Wir bewerten die Knoten anhand ihrer Eigenschaften und führen bei Bedarf Biopsien durch. Wir behandeln den Knoten danach, ob er gut- oder bösartig ist. Wir kontrollieren den Knoten in regelmäßigen Abständen. Etwa 10 bis 20 Prozent der Schilddrüsenknoten können bösartig sein. Während viele Krebsarten häufiger bei männlichen Patienten auftreten, ist die Inzidenz von Schilddrüsenkrebs bei weiblichen Patienten besonders hoch. Patientinnen kommen häufiger zu Kontrolluntersuchungen und sind sich der Erkrankung stärker bewusst“, sagte er.

„Die Häufigkeit von Schilddrüsenknoten nimmt mit dem Alter zu“

Dr. Demir listete die Risikofaktoren für Schilddrüsenkrebs auf und gab Empfehlungen. Er sagte: „Schilddrüsenkrebs und Schilddrüsenknoten können in allen Altersgruppen auftreten, aber die Häufigkeit von Schilddrüsenknoten nimmt mit dem Alter zu. Es gibt erhebliche Risikofaktoren für die Entwicklung von Schilddrüsenknotenkrebs, wie Rauchen und eine Vorgeschichte von Strahlentherapie. Ich rate meinen Patienten, mit dem Rauchen aufzuhören, wenn sie rauchen. Ich empfehle keine strenge Diät, aber sie sollten vor allem eine Gewichtszunahme vermeiden. Schilddrüsenknoten sind eine Krankheit, die eine genetische Grundlage haben kann. Auch Umweltfaktoren stellen ein Risiko dar. Patienten mit einer Familienanamnese von Schilddrüsenkrebs oder solche, die unter Halsschwellungen, Schluckbeschwerden, Kurzatmigkeit oder Heiserkeit leiden, sollten ihre Schilddrüsenknoten unbedingt untersuchen lassen.“